Добавить в избранное
Про холестерин

У меня очень высокий холестерин почему

Повышенный холестерин у женщин: симптомы, причины и лечение

Многие годы безуспешно боретесь с ХОЛЕСТЕРИНОМ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно снизить холестерин просто принимая каждый день...

Читать далее »

 

Что делать, если есть высокий холестерин у женщин? Это вещество — неотъемлемая составляющая каждого организма. Оно входит в состав мембран многих клеток, а хороший холестерин способствует образованию гормонов и необходим для нервной системы. Но его уровень следует поддерживать в нормальном состоянии, потому что он может и отрицательно влиять на состояние организма. Поэтому, чтобы сохранить здоровье, следует знать, как снизить холестерин.

Норма и причины повышения

Чай из липыЧай из липы

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Существует холестериновый показатель, который указывает на состояние здоровья у женщин и имеет следующие нормы:

  • нормальное общее содержание менее 5,2 ммоль/л;
  • липопротеиды низкой плотности менее 3—3,5 ммоль/л;
  • липопротеиды высокой плотности более 1 ммоль/л;
  • триглицериды менее 2 ммоль/л.

ХолестеринХолестеринЕсли показатели отличаются от нормы, то есть достаточно превышают допустимые, то это указывает на то, что у женщин повышен холестерин. А он — в свою очередь — может послужить развитию различных заболеваний и плохого самочувствия.

Повышенный холестерин в крови у женщин является довольно частым явлением. Это возникает по ряду некоторых причин. Почему повышается холестерин?

Основные причины повышенного холестерина в крови у женщин заключаются в пяти факторах:

  • Возрастная категория — люди старшего возраста имеют замедленный обмен веществ, поэтому они более подвержены воздействиям внешних факторов, а повышение холестерина — это самое распространенное явление у пожилых людей.
  • Наличие заболеваний сердечно-сосудистой системы — высокий холестерин обусловлен тем, что сосуды начинают сужаться, вызывая плохое кровообращение и нарушение кровоснабжения тканей и органов. Это отрицательно сказывается на самочувствии и здоровье людей. Поэтому такие признаки повышенного холестерина у женщин, как проблемы с сердечно-сосудистой системой, являются главными.
  • Плохое питание — оно также оказывает немаловажное влияние, поэтому при повышенном содержании холестерина следует тщательно следить за ним и знать, что можно есть, а чего не следует. Причина высокого холестерина в излишнем употреблении жирной пищи, полуфабрикатов, газировки, многих сладостей и прочей вредной пищи.

Избыточный весИзбыточный вес

  • Малоподвижный образ жизни — повышенный холестерин у женщин возникает при наличии излишнего веса, который появляется при отсутствии физической нагрузки. Это обуславливает плохое состояние здоровья, нарушение обменных процессов в организме. В свою очередь — это препятствует хорошему кровообращению и характеризуется повышением показателей.
  • Излишний вес — это важный показатель здоровья, поэтому если женщина имеет излишнюю массу тела, то возникает множество различных заболеваний и проблем со здоровьем, в том числе — повышается содержание холестерина.

Причины высокого холестерина необходимо знать каждому человеку, чтобы при необходимости уметь его снизить и поправить самочувствие.

Симптомы высокого холестерина

На нормальную деятельность организма оказывают влияние различные факторы. Поэтому чтобы он стабильно функционировал и человек был здоровым, следует ограничивать количество потребляемой пищи с высоким содержанием холестерина.

Следует обращать внимание на различные проявления и нарушение самочувствия, что позволит своевременно начать лечение патологии и предотвратить развитие осложнений.

ИнсультИнсульт

Основные симптомы повышенного холестерина у людей следующие:

  • болевые ощущения в области груди, возможно частое или редкое сердцебиение и прочие нарушения сердечной деятельности;
  • плохая память, жалобы на ее провалы;
  • инфаркты, инсульты, атеросклероз и другие патологии;
  • поражения нижних конечностей, тромбофлебит;
  • болевые синдромы в нижних конечностях.

Некоторые другие признаки могут указывать на повышенное содержание этого вещества у женщин, среди которых нарушения режима сна, головокружения, общие недомогания и прочие.

Поэтому отсутствие должного, своевременного лечения отрицательно сказывается на здоровье и может сопутствовать развитию осложнений.

Опасность высоких показателей и методы снижения их уровня

Чрезмерное содержание холестерина в крови плохо сказывается на здоровье. В первую очередь начинает страдать вся сердечно-сосудистая система, происходит сужение кровеносных сосудов, артерий, просвет забивается плохим холестерином. Из-за этого происходит развитие многих заболеваний сердца — это инфаркт, инсульт, также атеросклероз и образование тромбов.

Начинают страдать нижние конечности, зачастую образуется тромбофлебит. Отсутствие своевременного лечения влечет осложнения, которые имеют тяжелые последствия.

Что делать, если анализы показали высокий уровень холестерина в крови у женщин или мужчин?

Холестерин в кровиХолестерин в кровиСуществуют определенные методы, с помощью которых можно снизить уровень холестерина и поддерживать его в нормальном количестве. Это необходимо знать не только тем, кто страдает таким заболеванием, но и всем людям для профилактических целей. Нормальный показатель холестерина необходим для правильной работы всех систем и органов.

Основные методы снижения холестерина следующие:

  • народные способы;
  • корректирование питания;
  • лекарственные препараты.

Народные методы

У женщин причины высокого уровня холестерина могут быть различны, поэтому чтобы нормализовать состояние здоровья, нужно своевременно начать лечение.

Народная медицина издавна применяется для терапевтических целей при многих заболеваниях, в том числе — хорошо справляется и с повышенным холестерином. Стоит помнить, что средства народной медицины лишь дополняют основное лечение.

Для этого используют специальные рецепты с содержанием лекарственных растений, из которых делают настои, отвары и многое другое:

Отвар из липыОтвар из липы

  1. Липа помогает стабилизировать и снизить уровень плохого холестерина, благоприятно воздействует на общее состояние здоровье. Используется в виде отваров, который делают из сушеных цветков. Регулярное употребление помогает поддерживать показатели на нормальном уровне и препятствует развитию тяжелых болезней.
  2. Прополис помогает очистить кровеносные сосуды от плохого вещества. Для этого применяется специальный экстракт, который употребляют до еды. Продолжительность курса составляет не более 4 месяцев. Прополис показан при повышенном содержании холестерина и благоприятно воздействует при заболеваниях сердца.
  3. Льняное семя положительно сказывается на здоровье при данном заболевании, его добавляют в пищу для нормализации функций и работы органов. Кроме того, льняное семя способствует улучшению состояния кровеносных сосудов и улучшает кровообращение.

Корректирование питания и лекарства

Питание играет важную роль в жизни всех людей, поэтому необходимо тщательно следить за тем, что входит в ежедневный рацион.

Повышающий холестериновые показатели эффект оказывают некоторые вредные продукты, зачастую это жареные, жирные, излишне соленые блюда и пища быстрого приготовления. Поэтому главное — нужно сбалансированно питаться полезными продуктами с содержанием всех необходимых витаминов и микроэлементов.

Снизить показатели помогут следующие продукты:

  • овощи и фрукты;
  • крупы, в основном злаковые культуры;
  • нежирные сорта мяса (курица, индейка, кролик);
  • орехи в небольших количествах;
  • овощные соки собственного приготовления;
  • травяные чаи.

Лечить высокий уровень этого вещества также возможно определенными медикаментами. Они прекрасно стабилизируют состояние здоровья и улучшают сердечно-сосудистую систему. В основном предлагается усиленный курс лечения, а средства назначаются по рекомендации врача, чтобы избежать осложнений и побочных эффектов. А также их применение корректируется в зависимости от тяжести болезни и возраста пациентки.

СОЭ (РОЭ, скорость оседания эритроцитов): норма и отклонения, почему повышается и понижается

Раньше ее называли РОЭ, хотя некоторые до сих пор по привычке употребляют эту аббревиатуру, теперь именуют СОЭ, но в большинстве случаев применяют к ней средний род (повышенное или ускоренное СОЭ). Автор с позволения читателей будет употреблять современную аббревиатуру (СОЭ) и женский род (скорость).

СОЭ (скорость оседания эритроцитов), вкупе с другими рутинными лабораторными тестами, относят к главным диагностическим показателям на первых этапах поиска. СОЭ — неспецифический индикатор, повышающийся при многих патологических состояниях абсолютно разного происхождения. Люди, которым приходилось попадать в приемный покой с подозрением на какую-то болезнь воспалительного характера (аппендицит, панкреатит, аднексит), наверняка помнят, что первым делом у них берут «двойку» (СОЭ и лейкоциты), которая через уже час позволяет несколько прояснить картину. Правда, новая лабораторная техника умеет сделать анализ и за меньшее время.

Норма СОЭ зависит от пола и возраста

546484846864

Норма СОЭ в крови (а где ж ей еще быть?) в первую очередь зависит от пола и возраста, однако особым разнообразием не отличается:

  • У детей до месяца (новорожденные здоровые малыши) СОЭ бывает 1 или 2 мм/час, другие значения встречаются редко. Скорее всего, это связано с высоким гематокритом, низкой концентрацией белка, в частности, его глобулиновой фракции, гиперхолестеринемией, ацидозом. Скорость оседания эритроцитов у младенцев до полугода резко начинает отличаться — 12-17 мм/час.
  • У детей постарше СОЭ несколько выравнивается и составляет 1-8 мм/ч, соответствуя приблизительно норме СОЭ взрослого человека мужского пола.
  • У мужчин СОЭ не должна превышать 1-10 мм/час.
  • Норма для женщин – 2-15 мм/час, ее более широкий диапазон значений обусловлен влиянием андрогенных гормонов. Кроме этого в разные периоды жизни СОЭ у женского пола имеет свойство меняться, например,  при беременности с начала 2 триместра (4 месяц) она начинает неуклонно расти и доходит до максимума к родам (до 55 мм/ч, что считается абсолютно нормальным явлением). К своим прежним показателям скорость оседания эритроцитов возвращается после родов где-то через недели три. Наверное, повышенная СОЭ в данном случае объясняется увеличением объема плазмы при беременности, возрастанием содержания глобулинов, холестерина, падением уровня Са2++ (кальций).

Ускоренная СОЭ не всегда является следствием патологических изменений, среди причин повышения скорости оседания эритроцитов можно отметить и другие факторы, не имеющие отношения к патологии:

  1. Голодные диеты, ограничение потребления жидкости, вероятно, повлечет распад тканевых белков, а, следовательно, повышение в крови фибриногена, глобулиновых фракций и, соответственно – СОЭ. Однако следует заметить, что прием пищи тоже ускорит СОЭ физиологически (до 25 мм/час), поэтому отправляться на анализ лучше натощак, чтобы попусту не волноваться и не сдавать кровь заново.
  2. Некоторые лекарственные препараты (высокомолекулярные декстраны, контрацептивы) могут ускорять скорость оседания эритроцитов.
  3. Интенсивная физическая нагрузка, повышающая все обменные процессы в организме, скорее всего, повысит и СОЭ.

Так приблизительно выглядит изменение СОЭ в зависимости от возраста и половой принадлежности:

Возраст (месяцев, лет)

Скорость оседания эритроцитов (мм/час)

Новорожденные (до месяца жизни) 0-2
Малыши до 6 месяцев 12-17
Дети и подростки 2-8
Женщины до 60 лет 2-12
При беременности (2 половина) 40-50
Женщины старше 60 до 20
Мужчины до 60 1-8
Мужчины после 60 до 15

Скорость оседания эритроцитов ускоряется, прежде всего, за счет  увеличения уровня фибриногена и глобулинов, то есть, основной причиной повышения считают белковый сдвиг в организме, который, впрочем, может свидетельствовать о развитии воспалительных процессов, деструктивных изменений соединительной ткани, образовании некрозов, зарождении злокачественного новообразования, нарушениях иммунного характера. Длительное необоснованное увеличение СОЭ до 40 мм/час и более приобретает уже не только диагностическое, но и дифференциально-диагностическое  значение, поскольку в комплексе с другими гематологическими показателями помогает найти истинную причину высокой СОЭ.

Как определяют СОЭ?

546848668486

Если взять кровь с антикоагулянтом и дать ей постоять, то через какой-то промежуток времени можно заметить, что красные клетки крови опустились вниз, а сверху осталась желтоватая прозрачная жидкость (плазма). Какое расстояние пройдут эритроциты за один час — и есть скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Этот показатель широко используют в лабораторной диагностике, который зависит от радиуса эритроцита, его плотности и вязкости плазмы. Формула расчета – лихо закрученный сюжет, который вряд ли заинтересует читателя, тем более что на деле все намного проще и, пожалуй, сам пациент сможет воспроизвести порядок действий.

Лаборант берет кровь из пальца в специальную стеклянную трубочку, называемую капилляром, помещает ее на предметное стекло, а затем набирает опять в капилляр и ставит в штатив Панченкова, чтобы через час зафиксировать результат. Столбик плазмы, следующий за осевшими эритроцитами и будет скоростью их оседания, она измеряется в миллиметрах в час (мм/час). Этот старый метод называется СОЭ по Панченкову и по сей день применяется большинством лабораторий на постсоветском пространстве.

5468484866

Более широко распространено на планете определение данного показателя по Вестергрену, первоначальный вариант которого очень мало отличался от нашего традиционного анализа. Современные автоматизированные модификации определения СОЭ по Вестергрену считаются более точными и позволяют получить результат в течение получаса.

Повышенная СОЭ требует обследования

Главным фактором, ускоряющим СОЭ, по праву считают изменение физико-химических свойств и состава крови: сдвиг белкового А/Г (альбуминово-глобулинового) коэффициента в сторону снижения, повышение водородного показателя (рН),  активное насыщение красных кровяных телец (эритроцитов) гемоглобином. Плазменные белки, которые осуществляют процесс оседания эритроцитов, получили название агломеринов.

5468448486486

Увеличение уровня глобулиновой фракции, фибриногена, холестерина, повышение агрегационных способностей красных клеток крови, происходит при многих патологических состояниях, которые и считают причинами высокой СОЭ в общем анализе крови:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  1. Острые и хронические воспалительные процессы инфекционного происхождения (пневмония, ревматизм, сифилис, туберкулез, сепсис). По данному лабораторному тесту можно судить о стадии болезни, затихании процесса, эффективности терапии. Синтез белков «острой фазы» в остром периоде и усиленная продукция иммуноглобулинов в разгар «военных действий» значительно повышают агрегационные способности эритроцитов и образование ими монетных столбиков. Следует отметить, что бактериальные инфекции дают более высокие цифры по сравнению с вирусными поражениями.
  2. Коллагенозы (ревматоидный полиартрит).
  3. Поражения сердца (инфаркт миокарда – повреждение сердечной мышцы, воспаление, синтез белков «острой фазы», в том числе, фибриногена, повышение агрегации красных клеток крови, образование монетных столбиков – повышение СОЭ).
  4. Болезни печени (гепатиты), поджелудочной железы (деструктивный панкреатит), кишечника (болезнь Крона, язвенный колит), почек (нефротический синдром).
  5. Эндокринная патология (сахарный диабет, тиреотоксикоз).
  6. Гематологические заболевания (анемии, лимфогранулематоз, миеломная болезнь).
  7. Травмирование органов и тканей (хирургические операции, ранения и переломы костей) – любое повреждение повышает способность эритроцитов к агрегации.
  8. Отравления свинцом или мышьяком.
  9. Состояния, сопровождаемые выраженной интоксикацией.
  10. Злокачественные новообразования. Конечно, вряд ли тест может претендовать на роль главного диагностического признака при онкологии, однако его повышение так или иначе создаст много вопросов, на которые придется найти ответ.
  11. Моноклональные гаммапатии (макроглобулинемия Вальденстрема, иммунопролиферативные процессы).
  12. Высокий уровень холестерина (гиперхолестеринемия).
  13. Воздействие некоторых лекарственных средств (морфий, декстран, витамин Д, метилдофа).

Однако в разные периоды одного процесса или при различных патологических состояниях СОЭ изменяется не одинаково:

58646648648

  • Очень резкое повышение СОЭ до 60-80 мм/час характерно для миеломы, лимфосаркомы и других опухолей.
  • Туберкулез на начальных этапах скорость оседания эритроцитов не меняет, но если его не остановить или присоединится осложнение, то показатель быстро поползет вверх.
  • В остром периоде инфекции СОЭ начнет повышаться только со 2-3 дня, но может не снижаться довольно долго, например, при крупозной пневмонии – кризис миновал, болезнь отступает, а СОЭ держится.
  • Вряд ли способен помочь данный лабораторный тест и в первые сутки острого аппендицита, поскольку будет находиться в нормальных пределах.
  • Активный ревматизм может долго протекать с повышением СОЭ, но без пугающих цифр, однако ее снижение должно насторожить в плане развития сердечной недостаточности (сгущение крови, ацидоз).
  • Обычно при затихании инфекционного процесса первыми в норму приходит общее количество лейкоцитов (эозинофилы и лимфоциты остаются, чтобы закончить реакцию), СОЭ несколько запаздывает и снижается позже.

Между тем, длительное сохранение высоких значений СОЭ (20-40, а то и 75 мм/час и выше) при инфекционно-воспалительных заболеваниях любого рода,  скорее всего, натолкнет на мысль об осложнениях, а при отсутствии явных инфекций – о наличии каких-то скрытых и, возможно, очень серьезных болезней. И, хотя не у всех онкологических пациентов болезнь начинается с повышения СОЭ, однако высокий ее уровень (70 мм/час и выше) при отсутствии воспалительного процесса чаще всего бывает при онкологии, ведь опухоль рано или поздно нанесет значительный вред тканям, повреждение которых в конечном итоге начнет повышать скорость оседания эритроцитов.

Что может означать снижение СОЭ?

Наверное, читатель согласится, что мы мало придаем значению СОЭ, если цифры находятся в пределах нормы, однако уменьшение показателя с учетом возраста и половой принадлежности до 1-2 мм/час все же будет вызывать у особо любопытных пациентов ряд вопросов. Например, общий анализ крови женщины репродуктивного возраста при неоднократном исследовании «портит» уровень скорости оседания эритроцитов, не укладывающийся в физиологические параметры. Почему это происходит? Как и в случае с повышением, уменьшение СОЭ тоже имеет свои причины, обусловленные снижением или отсутствием способности эритроцитов к агрегации и образованию монетных столбиков.

К факторам, приводящим к подобным отклонениям, следует отнести:

  1. Повышенную вязкость крови, которая при увеличении количества эритроцитов (эритремия) вообще может остановить процесс оседания;
  2. Изменение формы красных клеток крови, которые в принципе из-за неправильной формы не могут укладываться в монетные столбики (серповидность, сфероцитоз и др.);
  3. Изменение физико-химических показателей крови со сдвигом рН в сторону снижения.

Подобные изменения крови характерны для следующих состояний организма:

  • Высокий уровень билирубина (гипербилирубинемия);
  • Механическая желтуха и как следствие – высвобождение большого количества желчных кислот;
  • Эритремия и реактивный эритроцитоз;
  • Серповидноклеточная анемия;
  • Хроническая недостаточность кровообращения;
  • Снижение уровня фибриногена (гипофибриногенемия).

Впрочем, снижение скорости оседания эритроцитов клиницисты не относят к важным диагностическим показателям, поэтому данные приведены именно для особо любознательных людей. Понятно, что у мужчин это снижение вообще заметить не представляется возможным.

Определить у себя повышение СОЭ без укола в палец однозначно не получится, но предположить ускоренный результат вполне возможно. Учащение сердцебиения (тахикардия), повышение температуры тела (лихорадка), другие симптомы, указывающие на приближение инфекционно-воспалительного заболевания, могут быть косвенными признаками изменения многих гематологических показателей, в том числе, и скорости оседания эритроцитов.

Видео: клинический анализ крови, СОЭ, доктор Комаровский

Шаг 2: после оплаты задайте свой вопрос в форму ниже ↓ Шаг 3: Вы можете дополнительно отблагодарить специалиста еще одним платежом на произвольную сумму ↑

  • Бета липопротеиды крови

    Жировой обмен – комплекс сложных физико-химических реакций, призванный обеспечить потребности всех клеток организма в энергии. При отклонениях от нормы в процессах использования и запасания липидов (жиров) возникает множество патологий, одна из которых – атеросклероз. Ключевую роль в развитии и прогрессировании атеросклероза играют бета липопротеины (липопротеиды).

    Зачем необходимы бета липопротеиды

    Все без исключения жиры и жироподобные вещества в плазме крови находятся не в свободной форме, а в виде комплекса со специальным белком-переносчиком – апопротеином. В отличие от гидрофобных жиров такие соединения, получившие названия липопротеины, хорошо растворимы в воде и являются удобной формой для переноса в кровеносном русле.

    vid_lp

    Жировые клетки циркулируют в составе:

      • Хиломикронов. Хиломикроны – самые большие жировые частицы, состоящие из триглицеридов (до 87%), холестерина (около 5%), белка (до 2%) и фосфолипидов. Они образуются при приеме насыщенной жирами пищи в тонком кишечнике, всасываются в кровоток и переносятся в печень для дальнейшей переработки и трансформации. Хиломикроны не обладают атерогенной активностью (не вызывают атеросклероз), так как большой диаметр (около 120 нм) не позволяет им проникать в клетки артерий.
      • Пребета, бета (β) липопротеиды (липопротеины низкой плотности, липопротеины очень низкой плотности) – главный фактор развития атеросклероза. Эти липопротеиды максимально насыщены холестерином (до 45% в составе) и представляют собой небольшие круглые частицы диаметром 17-25 нм. Они синтезируются в печени и служат для транспортировки запасов жира к клеткам, являясь своеобразным переносчиком энергии.

    В повышенных концентрациях эти липопротеиды, бета в частности, оседают на внутренних стенках артерий, образуя рыхлые жировые отложения. Впоследствии эти отложения укрепляются соединительной тканью, разрастаются и могут занимать весь просвет сосуда. Так формируется зрелая атеросклеротическая бляшка, способная в несколько раз повысить смертность от сердечно-сосудистых осложнений.

    • Альфа липопротеиды (липопротеины высокой плотности). Эти липопротеиды имеют самый маленький диаметр (8-11 нм) и дискообразную форму. Образуясь в печени и попадая в кровоток, они буквально притягивают к себе молекулы жира с поверхности клеток и других липопротеидов (бета, пребета, хиломикронов). При заполнении внутренней структуры альфа-липопротеида жировыми клетками он приобретает шарообразную форму и транспортируется в печень для дальнейшей переработки. Липопротеины высокой плотности обладают антиатерогенной активностью и иначе называются «полезным» холестерином.

    Кому необходимо пройти анализ на бета липопротеиды

    Повышение уровня бета и пребета  липопротеинов является основным патогенетическим фактором в развитии холестериновой бляшки. Поэтому особенно важно контролировать его концентрацию больным с повышенным риском развития атеросклероза и сердечно-сосудистой патологии.

    analiz_lipo_hol

    Анализ на бета липопротеиды назначают:

    • При выявлении повышенного уровня холестерина (случайном, во время профилактического обследования, или целевом). Для полного обследования состояния жирового обмена в организме может понадобиться анализ на липидный спектр, в том числе и на липопротеиды (бета, альфа), триглицериды, коэффициент атерогенности. Медикаментозная коррекция и рекомендации по образу жизни проводится в соответствии с полученными результатами.
    • При сопутствующей сердечно-сосудистой патологии (ишемической болезни сердца, стенокардии напряжения), после госпитализации по поводу инфаркта миокарда.
    • После острого нарушения кровообращения в головном мозге(инсульта).
    • При артериальной гипертензии, являющейся фактором риска развития атеросклероза;

    В случае наследственной предрасположенности (высокий показатель бета липопротеидов и холестерина, сердечно-сосудистые заболевания у кровных родственников младше 40 лет).

    • При сахарном диабете.
    • При ожирении, избыточной массе тела.
    • При злоупотреблении алкоголем, курении.

    Пациентам с одним или несколькими факторами риска, указанными выше, анализ на холестерин и липопротеиды назначается ежегодно.

    Подготовка к анализу

    Большую роль в достоверности полученных результатов играет правильная подготовка к сдаче анализа крови. На концентрацию липопротеинов в крови влияет большое количество контролируемых факторов. Повысить уровень бета липопротеидов могут:

    • беременность. У женщин, вынашивающих ребенка, этот показатель в 1,5-2 раза превышает возрастную норму. Это состояние физиологично и, как правило, не требует назначения медикаментозной терапии. К норме бета липопротеиды и другие показатели липидного обмена возвращаются только через 6-8 недель после родов;
    • сдача крови на анализ в положении стоя;
    • курение;
    • прием некоторых препаратов (глюкокортикостероиды, анаболические гормоны).

    Понизить липопротеины низкой и очень низкой плотности могут:

    • нахождение в положении лежа на спине при сдаче анализа;
    • интенсивная физическая нагрузка;
    • прием некоторых препаратов (эстрогенов, статинов, противогрибковых средств, колхицина и др.);
    • диета, голодание.

    Поэтому перед сдачей анализа на бета липопротеиды следует руководствоваться следующими правилами подготовки:

    1. В течение 1-2 недель перед исследованием соблюдайте привычный рацион: это позволит объективнее судить о полученных результатах.
    2. Анализ на бета липопротеиды нужно сдавать, если обследуемый относительно здоров. Тест после острых заболеваний, например, инфаркт миокарда, инсульт, покажет достоверный результат только через 6-8 недель.
    3. Последний прием пищи должен быть вечером накануне сдачи анализа. Постарайтесь, чтобы между ужином и забором крови прошло от 8 до 14 часов.
    4. Тест на липопротеиды сдается утром строго натощак. Чай, кофе, соки и газированные напитки под запретом. Разрешено употребление не газированной питьевой воды. Забор крови производится из вены.
    5. Не курите за 30 минут до проведения обследования.
    6. Анализ должен проводиться из положения сидя. Перед забором крови желательно отдохнуть и «перевести дух» в течение 5-10 минут.

    Правильная подготовка к анализу минимизирует риск недостоверности. Сам тест проводится колориметрическим фотометрическим методом, результат обычно готов на следующий день. Единица измерения концентрации липопротеидов в России – миллимоль на литр. При выявлении отклонений бета липопротеидов от нормы требуется консультация терапевта, кардиолога, невропатолога, эндокринолога.

    Нормы бета липопротеидов у мужчин и женщин

    Липидный обмен у мужчин и женщин протекает немного по-разному. В молодости представительницы прекрасной половины человечества меньше подвержены риску заболеть атеросклерозом: половые гормоны эстрогены выступают в роли «хранителей» сосудов женщин от жировых отложений. В пожилом возрасте, после менопаузы, количество гормонов резко сокращается, и распространенность сердечно-сосудистых, неврологических осложнений атеросклероза становится приблизительно одинаковой.

    men_women_hol

    Нормы бета липопротеидов разнятся не только от пола, но и от возраста обследуемого. Их содержание в крови складывается из концентрации ЛП очень низкой плотности и ЛП низкой плотности.

    Липопротеины низкой плотности – небольшие сферические комплексы из жировых и белковых клеток. Они содержат в своём составе до 50% холестерина и являются его основными переносчиками в клетки организма. ЛПНП обладают высокой атерогенностью и при увеличении их концентрации в крови быстро приводят к формированию холестериновых бляшек. Референтные значения содержания липопротеинов низкой плотности представлены в таблице ниже.

    Возраст(лет)

    Норма бета липопротеидов у мужчин

    Норма бета липопротеидов у женщин

    Младше 19 1,54-3,60 ммоль/л 1,54-3.87 ммоль/л
    20-30 1,52-4,49 ммоль/л 1,54-4,12 ммоль/л
    31-40 2,09-4,91 ммоль/л 1,84-4,35 ммоль/л
    41-50 2,30-5,32 ммоль/л 2,04-4,90 ммоль/л
    51-60 2,31-5,30 ммоль/л 2,30-5,64 ммоль/л
    61—70 2,31-5,56 ммоль/л 2,44-5,54 ммммоль/л
    Старше 70 2,32-4,90 ммоль/л 2,43-5,54 ммоль/л

    Исходя из данных, представленных в таблице видно, что нормы ЛПНП у молодых женщин несколько ниже, чем у мужчин того же возраста. После 50 лет (то есть после среднего возраста наступления менопаузы у женщин) это соотношение становится обратным.

    Также существуют общие критерии оценки уровня липопротеинов низкой плотностив крови для представителей обоих полов:

    • менее 2,61 ммоль/л – оптимальный;
    • в пределах 2,62 ммоль/л – 3,30 ммоль/л – близок к оптимальному;
    • 3,41-4,10 ммоль/л – пограничного высокий;
    • 4,21-4,90 ммоль/л – высокий;
    • более 4,91 ммоль/л – критически высокий.

    Норма липопротеинов очень низкой плотности едина для мужчин и женщин и составляет 0,26-1,04 ммоль/л. Эта фракция липопротеидов имеет неоднозначную характеристику в научном мире. Безусловно, большинство ученых соглашается, что ЛПОНП, наряду с ЛПНП, являются одним из главных факторов атерогенности. Но если ЛПНП выполняют множество биологических функций в организме, то роль липопротеинов очень низкой плотности так до конца и не выяснена. Некоторые исследователи считают ЛПОНП заведомо патологическим компонентом жирового обмена, в котором организм не нуждается. Мнение подтверждает тот факт, что рецепторы к этой форме бета липопротеидов пока не найдены.

    По причине неопределенности их «статуса», международные стандарты оценки безопасности их количества пока не разработаны. Снижение липопротеинов низкой плотности ниже 0,26 ммоль/л встречается редко и не несет негативных последствий со стороны организма.

    Почему повышается уровень бета холестеридов

    Увеличение концентрации бета холестеридов – частая проблема в анализах пациентов старше 40-50 лет. Повысить липопротеины низкой и очень низкой плотности могут:

    • холестаз – застой желчи, вызванный хроническим заболеванием печени (билиарный цирроз, гепатит) или желчевыводящих проток (желчекаменнаяя болезнь, холецистит, опухоли и др.);
    • заболевания почек, приводящие к хронической почечной недостаточности, нефротическом и нефротическом синдрому;
    • эндокринные заболевания (гипотиреоз – снижение функции щитовидной железы);
    • некомпенсированный сахарный диабет;
    • ожирение, метаболический синдром;
    • алкоголизм;
    • злокачественные новообразования поджелудочной железы, простаты;
    • употребление в пищу большого количества насыщенной животными жирами пищи.

    sosiski_lipo

    Так как накопление в организме бета липопротеидов происходит постепенно, этот процесс часто остается незамеченным пациентами. При значительном увеличении липопротеидов и развитии атеросклероза возникают следующие симптомы:

    • Увеличение массы тела (не всегда).
    • Появление ксантом и ксантелазм – плотных небольших образований, заполненных холестерином, располагающихся обычно по ходу сухожилий, на лице, веках (так называемые жировики).
    • Тянущие, давящие боли за грудиной – признаки ишемической болезни сердца и стенокардии напряжения. Эти симптомы свидетельствуют о появлении холестериновых бляшек на стенках венечных артерий – сосудов, питающих сердце. Сначала боли носят временный характер, легко устраняются приемом нитроглицерина, могут тиражировать в левые части тела: шею, плечо, руку. Затем интенсивность и частота приступов нарастает, толерантность к физическим нагрузкам уменьшается.
    • Снижение памяти, рассеянность, изменение личностных черт, вызванное атеросклеротическим поражением сосудов головного мозга.
    • Онемение нижних конечностей, перемежающаяся хромота – признаки отложения бляшек из липопротеидов на внутренней поверхности сосудов нижних конечностей.

    Так как атеросклероз – заболевание системное, в той или иной мере страдает кровоснабжение всех внутренних органов. Нарушение тока крови в артериях сердца и головного мозга вызывает негативные симптомы в первую очередь, потому что именно эти органы нуждаются в постоянном снабжении энергией.

    Значительное сужение просвета артерий атеросклеротическими бляшками может привести к таким серьёзным осложнениями атеросклероза как инфаркт миокарда и острое нарушение мозгового кровообращения (инсульт).

    lipo_hol_bl

    Острый инфаркт миокарда – необратимый некроз (гибель) участка сердечной мышцы, обусловленный резким снижением поступления к нему кислорода и питательных веществ. Это состояние развивается остро, в течение часов или даже минут. Больной чувствую резкую интенсивную боль за грудиной, не позволяющую пошевелиться и сделать глубокий вдох. При приеме нитроглицерина и других антиангинальных средств облегчение не наступает. В этом случае необходимо немедленно вызвать скорую помощь, придать больному удобное положение с приподнятым головным концом, обеспечить приток свежего воздуха.

    Острое нарушение мозгового кровообращения – это гибель тканей головного мозга, вызванная недостаточным обеспечением их кислородом и питательными веществами по «заблокированным» атеросклеротическими бляшками сосудам. Имеет различные клинические проявления (паралич конечности или половины тела, нарушение речи и высшей мозговой деятельности, расстройство тазовых функций, мочеиспускания и дефекации). Это состояние также опасно для жизни и требует немедленной госпитализации.

    Снизить уровень липопротеидов можно с помощью комплексного лечения. В первую очень, должны быть использованы немедикаментозное методы терапии. К ним относится соблюдение диеты со сниженным количеством насыщенных жиров (свинина, баранина, сало, шпик, колбасы и сосиски, жирное молоко и молочные продукты), и повышенным – ненасыщенных омега-3, которые в большом количестве содержатся в орехах (особенно грецких), морской рыбе, оливковом масле. Всем без исключения пациентам желательно отказаться от курения и употребления алкоголя. Также индивидуально каждому больному рекомендуются занятия одним из видов физической активности (плавание, спортивная ходьба, трекинг, пилатес и др.).

    Медикаментозное снижение бета липопротеидов – процесс, занимающий несколько месяцев или даже лет. После назначения одного или нескольких препаратов из группы статинов, фибратов, секвестранты желчных кислот и др., необходимо каждые 3 месяца сдавать анализы и сравнивать динамику снижениябета липопротеидов и других показателей липидограммы. Доказанной эффективностью в снижении атерогенных липопротеидов обладают препараты из фармакологической группы статинов (Аторвастатин, Розувастатин, Симвастатин). Решение о назначении и подборе дозы того или иного средства должен принимать врач.

    atorv_lipo

    Согласно американской Национальной программе образования по холестерину, установлены значения бета липопротеидов, при которых рекомендовано назначение медикаментозной терапии. Данные представлены в таблице ниже.

    Факторы риска развития ИБС (курение, употребление алкоголя, артериальная гипертензия, сахарный диабет, частые стрессы) Концентрация липопротеинов низкой плотности, при которой необходимо назначение медикаментов Цель лечения
    Менее 2 Выше 4.92 ммоль/л Ниже 4.14 ммоль/л
    Более 2 Выше 4.14 ммоль/л Ниже 3.36 ммоль/л
    ИБС диагностирована Выше 3.36 ммоль/л Ниже 2.56 ммоль/л

    Снижение бета липопротеидов в анализе крови

    Снижение атерогенных липопротеидов наблюдается значительно реже. Уменьшение их концентрации не является диагностическим признаком из-за низкой специфичности. Понизить уровень ЛПНП могут следующие состояния:

    • наследственная предрасположенность;
    • тяжелые заболевания печени в стадии декомпенсации;
    • злокачественные поражения костного мозга;
    • гипетиреоз – избыточная продукция гормонов щитовидной железой;
    • артриты, артрозы, в том числе аутоиммунные;
    • обширные ожоги более 50% поверхности тела;
    • острые инфекционные заболевания;
    • ХОБЛ, бронхиальная астма.

    Если снижение концентрации бета липопротеидов произошло по одной из вышеуказанных причин, лечение должно быть направлено на основное заболевание. Специально повышать уровень атерогенных липопротеидов не нужно.