Добавить в избранное
Про холестерин

Снижение холестерина грибами

Норма лейкоцитов в крови

Многие годы безуспешно боретесь с ХОЛЕСТЕРИНОМ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно снизить холестерин просто принимая каждый день...

Читать далее »

 

Лейкоциты в крови норма – понятие относительное, потому что количество этих клеток у человека может варьироваться довольно в широком диапазоне в зависимости от возраста и состояния организма. Пол на норму не влияет. Только к шестнадцати годам количество лейкоцитов в крови стабилизируется, а любое отклонение от нормы вызвано определенными причинами.

Лейкоциты в общем анализе крови

Лейкоциты в крови нормаЛейкоциты в крови норма

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

WBC выполняют защитную функцию в организме.

Выделяют 5 видов этих клеток, каждый из которых играет в организме определенную роль:

  1. Лимфоциты несут в себе иммунную память.
  2. Нейтрофилы нейтрализуют бактериальную инфекцию.
  3. Эозинофилы уничтожают аллергенных агентов.
  4. Моноциты поглощают патологические клетки.
  5. Базофилы активируют функцию поиска чужеродных частиц другими лейкоцитами.

Анализ крови на лейкоциты в норме, как самостоятельное исследование (лейкограмма), производится редко.

Анализ крови на лейкоцитыАнализ крови на лейкоцитыЭтот показатель входит в ОАК (общий анализ крови).

Норма содержания лейкоцитов в крови зависит от многих факторов, поэтому к исследованию нужно подготовиться:

  1. Минимум за час до процедуры нельзя заниматься спортом, передвигать и переносить тяжелые предметы.
  2. Анализ необходимо сдавать только натощак, потому что прием любой пищи провоцирует физиологический рост количества лейкоцитов в крови. Ужин накануне вечером не позднее 8 часов. Из рациона следует исключить острые, жирные, копченые и содержащие кислоты продукты, спиртные и табачные изделия.
  3. На нормальное содержание лейкоцитов может влиять прием медицинских препаратов. Поэтому, чтобы избежать ошибок при интерпретации результатов, необходимо предупредить медицинского работника, производящего анализ, о приеме лекарств.
  4. Исключить психологический стресс, не волноваться.

Забор же самой крови можно произвести и на дому. В настоящее время для подсчета клеток создана современная техника, а оценивает результаты только врач-специалист.

Норма лейкоцитов в анализе крови в зависимости от возраста

Сколько должно быть лейкоцитов общем анализе крови? Какая норма лейкоцитов? Для ответа на этот вопрос нужно знать возрастные нормы лейкоцитов. Так, у детей с рождения и до 16 лет показатель лейкоцитов разнится. Ребенок сразу после рождения, и особенно в первые годы жизни, сталкивается с огромным количеством инфекции, а содержащиеся в крови лейкоциты помогают справиться с ней и выработать необходимый иммунитет.

Норма лейкоцитов в крови у детей:

  • новорожденный (7-32х109 Ед/л);
  • до года (6-17,5х109 Ед/л);
  • 1-2 года (6-17х109 Ед/л);

Норма лейкоцитовНорма лейкоцитов

  • 2-6 лет (5-15,5х109 Ед/л);
  • 6-16 лет (4,5-13,5х109Ед/л);
  • 16-21 год (4,5-11х109Ед/л).

Норма wbc в анализе крови у взрослого. К 16 годам уровень лейкоцитов в крови стабилизируется и остается таким до старости. В пожилом возрасте содержание лейкоцитов в крови снижается, чем и объясняется ослабление иммунитета в этом возрасте.

Нормальное количество лейкоцитов будет следующим:

  • взрослые женщины (3,98-10,4х109 Ед/л);
  • беременные женщины (4,2-9х109 Ед/л);
  • взрослые мужчины (4,2-9х109 Ед/л);
  • женщины преклонного возраста (3,7-9х109 Ед/л);
  • мужчины преклонного возраста (3,9-8,5х109 Ед/л).

Увеличение количества лейкоцитов в крови

Количество лейкоцитов в крови может расти ввиду физиологических и патологических процессов:

Папа кормит ребенкаПапа кормит ребенка

  1. Физиологическое повышение – это нормальная реакция организма на внешние факторы. У маленьких детей это может быть реакция на введение новых продуктов. В крови у взрослого человека число лейкоцитов растет при стрессе, физической нагрузке, смене климатического пояса и даже при простом приеме пищи. У женщин увеличение происходит в первом и втором триместрах беременности и в период менструации. Увеличение клеток в данном случае незначительное, как правило, всего на несколько пунктов выше верхней границы нормы. И что характерно растут одновременно все формы лейкоцитов.
  2. Патологический рост в крови wbc (лейкоцитоз) сопровождает все инфекционные процессы, заболевания иммунной системы (инфекционный мононуклеоз), тяжелые воспаления (перитонит, флегмона), реакции, не связанные с деятельностью микроорганизмов (ожог, инфаркт, рак, потеря крови), коматозные диабетические состояния, лейкоз (сублейкемическая и лейкемическая формы), уремию, осложнения при беременности (кровотечение, эклампсия). Растет, как правило, только определенная фракция клеток.

Снижение в крови уровня лейкоцитов

Лейкоцитов в крови человека становится меньше в результате первичного (разрушение незрелых форм клеток, находящихся в костном мозге) и вторичного (страдают зрелые клетки, циркулирующие в сосудах организма) поражения лейкоцитов.

АнемияАнемияПричины первичных изменений:

  • поломки в процессе лейкопоэза;
  • метастатические очаги в костном мозге;
  • ВИЧ и СПИД;
  • анемия Фанкони и другие наследственные поломки;
  • неправильная работа аутоиммунной системы, в результате чего лейкоциты начинают разрушать ткань костного мозга;
  • витаминодефицитные состояния (группа В);
  • чрезмерное воздействие ионизирующего излучения, лучевая болезнь.

Причины вторичных изменений:

  • вирусы, которые атакуют регионарные лимфоузлы;
  • гепато- и спленомегалия;
  • агрессивные медицинские препараты, особенно применяемые для химиотерапии онкологических больных (антибиотики, цитостатики, мочегонные, барбитураты);
  • присутствие возбудителей токсоплазмоза, хламидиоза, трихинеллеза;
  • гипертиреоз;
  • аутоиммунные процессы (красная волчанка, ревматизм и полиартрит).

Причины увеличения лейкоцитов:

Клетки кровиКлетки крови

  1. Нейтрофилез всегда сопровождает инфекцию именно бактериального происхождения. Рост палочкоядерных нейтрофилов характерен для процессов легкого характера. Для тяжелых инфекций более специфично увеличение метамиелоцитов. Гиперсегментированные нейтрофилы образуются в результате воздействия радиации и злокачественных новообразований. Увеличение числа сегментоядерных клеток, происходящее в сочетании с эозинофилией, сопровождает хронические воспалительные реакции. Нейтрофилез возникает также во время беременности, как результат иммунного ответа на формирующийся плод.
  2. Базофилия характерна для болезней системы крови (лейкозы, лимфогранулематозы, полицитемия истинная), язвенного воспаления толстого кишечника, хронических форм гайморита, аллергии, болезни Ходжкина, микседемы, приема женских половых гормонов.
  3. Моноцитоз обнаруживают во время периода реконвалесценции после серьезных инфекций, у пациентов с туберкулезом, саркоидозом, воспалительными изменениями толстого кишечника, болезнями кроветворной системы, аутоиммунными заболеваниями, при отравлении фосфором и тетрахлорэтиленом.
  4. Эозинофилия возникает во время аллергии, глистной инвазии, приступа бронхиальной астмы, скарлатины и при проведении антибактериальной терапии.
  5. Лимфоцитоз развивается при болезнях аллергической природы (бронхиальная астма), хронической форме лучевой болезни, туберкулезе органов дыхания, удалении селезенки и болезнях щитовидной железы.

Причины уменьшения числа лейкоцитов:

  • Нейтропения часто сопровождает вирусные заболевания, анемии различного генеза, заражение грибами и риккетсиями. Возникает при лучевой болезни и химиотерапии.

Кровь в пробиркахКровь в пробирках

  • Базопения развивается при гиперфункции щитовидной железы, болезни Иценко — Кушинга, приеме кортикоидных гормонов, выраженном стрессе, беременности и во время созревания яйцеклетки.
  • Монопению вызывают анемии и некоторые виды лейкоза, шок, хирургические операции, гнойные инфекции, процесс родоразрешения, лечение гормонами кортикоидного ряда.
  • Эозинопении встречаются довольно редко (например, в послеоперационном периоде).
  • Лимфопения формируется как результат патологии развития ткани лимфатической системы, при лечении гормональными препаратами, иммунодефицитных состояниях.

Нормальное количество лейкоцитов – это залог здоровья.

Только он может выявить патологию, которая и спровоцировала изменения в анализе крови. После устранения причины восстановится и нормальный уровень лейкоцитов. В данном случае самолечение категорически противопоказано.

Дисфункция миокарда желудочков сердца: причины, симптомы, лечение

Для того, чтобы каждая клетка организма человека могла получать кровь с жизненно необходимым кислородом, сердце должно работать правильно. Насосная функция сердца осуществляется с помощью попеременного расслабления и сокращения сердечной мышцы — миокарда. Если какие – то из этих процессов нарушаются, развивается дисфункция желудочков сердца, и постепенно снижается возможность сердца проталкивать кровь в аорту, от чего страдает кровоснабжение жизненно важных органов. Развивается нарушение функции, или дисфункция миокарда.

Дисфункция желудочков сердца – это нарушение способности сердечной мышцы сокращаться при систолическом типе, чтобы изгнать кровь в сосуды, и расслабляться при диастолическом, чтобы принять кровь из предсердий. В любом случае, эти процессы вызывают нарушение нормальной внутрисердечной гемодинамики (движение крови по сердечным камерам) и застой крови в легких и других органах.

546884648

Оба типа дисфункции имеют взаимосвязь с хронической сердечной недостаточностью – чем больше нарушена функция желудочков, тем выше степень тяжести недостаточности сердца. Если ХСН может быть без дисфункции сердца, то дисфункция, наоборот, без ХСН не встречается, то есть у каждого пациента с дисфункцией желудочков имеет место хроническая сердечная недостаточность начальной или выраженной стадии, в зависимости от симптомов. Это важно учитывать пациенту, если он считает, что принимать лекарства необязательно. Также нужно понимать, что если у пациента диагностирована дисфункция миокарда, это является первым сигналом того, что в сердце протекают какие – то процессы, которые необходимо выявить и подвергнуть лечению.

Дисфункция левого желудочка

Диастолическая дисфункция

5468446

Диастолическая дисфункция левого желудочка сердца характеризуется нарушением способности миокарда левого желудочка расслабиться для полноценного заполнения кровью. Фракция выброса в норме или чуть выше (50% и более). В чистом виде диастолическая дисфункция встречается менее, чем в 20% всех случаев. Выделяют следующие типы диастолической дисфункции – нарушение релаксации, псевдонормальный и рестриктивный тип. Первые два могут не сопровождаться симптомами, в то время как последний тип соответствует тяжелой степени ХСН с выраженными симптомами.

Причины
  • Ишемическая болезнь сердца,
  • Постинфарктный кардиосклероз с ремоделированием миокарда,
  • Гипертрофическая кардиомиопатия – увеличение массы желудочков за счет утолщения их стенки,
  • Артериальная гипертония,
  • Стеноз аортального клапана,
  • Фибринозный перикардит – воспаление наружной оболочки сердца, сердечной «сумки»,
  • Рестриктивные поражения миокарда (эндомиокардиальная болезнь Леффлера и эндомиокардиальный фиброз Дэвиса)  — уплотнение нормальной структуры мышечной и внутренней оболочки сердца, способные ограничивать процесс расслабления, или диастолу.

Признаки

Бессимптомное течение наблюдается в 45% случаев диастолической дисфункции.

5468444868648

Клинические проявления обусловлены повышением давления в левом предсердии в силу того, что кровь не может в достаточном объеме поступать в левый желудочек из-за его постоянного пребывания в напряженном состоянии. Кровь застаивается и в легочных артериях, что проявляется такими симптомами:

  1. Одышка, сначала незначительная при ходьбе или подъеме по лестнице, затем выраженная в покое,
  2. Сухой надсадный кашель, усиливающийся в положении лежа и в ночное время,
  3. Ощущения перебоев в работе сердца, боли в груди, сопровождающие нарушения сердечного ритма, чаще всего, мерцательную аритмию,
  4. Утомляемость и невозможность выполнять ранее хорошо переносимые физические нагрузки.

Систолическая дисфункция

246485648486

Систолическая дисфункция левого желудочка характеризуется снижением сократимости сердечной мышцы и сниженным объемом крови, выбрасываемой в аорту. Приблизительно у  45% лиц с ХСН отмечается такой тип дисфункции (в остальных случаях функция сократимости миокарда не нарушена). Основной критерий – снижение фракции выброса левого желудочка по результатам УЗИ сердца менее 45%.

Причины
  • Острый инфаркт миокарда (у 78% пациентов с инфарктом дисфункция левого желудочка развивается в первые сутки),
  • Дилатационная кардиомиопатия – расширение полостей сердца вследствие воспалительных, дисгормональных или обменных нарушений в организме,
  • Миокардит вирусной или бактериальной природы,
  • Недостаточность митрального клапана (приобретенный порок сердца),
  • Гипертоническая болезнь на поздних стадиях.
Симптомы

Пациент может отмечать как наличие характерных симптомов, так и полное их отсутствие. В последнем случае говорят о бессимптомной дисфункции.

Симптомы систолической дисфункции обусловлены снижением выброса крови в аорту, и, следовательно, обеднением кровотока во внутренних органах и скелетных мышцах.  Наиболее характерные признаки:

  1. Бледность, голубоватое окрашивание и похолодание кожных покровов, отеки нижних конечностей,
  2. Быстрая утомляемость, беспричинная мышечная слабость,
  3. Изменения психоэмоциональной сферы вследствие обеднения кровотока головного мозга – бессонница, раздражительность, нарушение памяти и др,
  4. Нарушения функции почек, и развивающиеся в связи с этим изменения в анализах крови и мочи, повышение артериального давления из-за активации почечных механизмов гипертонии, отеки на лице.

Дисфункция правого желудочка

Причины

В качестве причин, вызывающих дисфункцию правого желудочка, остаются актуальными вышеперечисленные заболевания. Кроме них,  изолированную правожелудочковую недостаточность могут вызывать заболевания бронхолегочной системы (тяжелая бронхиальная астма, эмфизема и др), врожденные пороки сердца и пороки трикуспидального клапана и клапана легочной артерии.

54688486

Симптомы

Для нарушения функции правого желудочка характерны симптомы, сопровождающие застой крови в органах большого круга кровообращения (печень, кожа и мышцы, почки, головной мозг):

  • Выраженный цианоз (синяя окраска) кожи носа, губ, ногтевых фаланг пальцев, кончиков ушей, а в тяжелых случаях всего лица, рук и ног,
  • Отеки нижних конечностей, появляющиеся в вечернее время и исчезающие утром, в тяжелых случаях – отеки всего тела (анасарка),
  • Нарушения функции печени, вплоть до кардиального цирроза печени на поздних стадиях, и обусловленное этим увеличение печени, болезненность в правом подреберье, увеличение живота, желтушность кожных покровов и склер, изменения в анализах крови.

Диастолическая дисфункция обоих желудочков сердца играет решающую роль в развитии хронической сердечной недостаточности, причем нарушения систолы и диастолы являются звеньями одного процесса.

Какое обследование необходимо?

Если пациент обнаружил у себя симптомы, похожие на признаки нарушения функции миокарда желудочков, ему следует обратиться к врачу кардиологу или терапевту. Врач проведет осмотр и назначит какие либо из дополнительных методов обследования:

  1. Рутинные методы – анализы крови и мочи, биохимическое исследование крови для оценки уровня гемоглобина, показателей работы внутренних органов (печени, почек),
  2. Определение в крови калия, натрия, натрий – уретического пептида,
  3. Исследование крови на содержание гормонов (определение уровня гормонов щитовидной железы, надпочечников) при подозрении на избыток гормонов в организме, оказывающих токсическое влияние на сердце,
  4. 546864486ЭКГ – обязательный метод исследования, позволяющий определить, есть ли гипертрофия миокарда, признаки артериальной гипертонии и ишемии миокарда,
  5. Модификации ЭКГ – тредмил тест, велоэргометрия – это регистрация ЭКГ после физической нагрузки, позволяющая оценить изменения кровоснабжения миокарда в связи с нагрузкой, а также оценить толерантность к нагрузке в случае возникновения одышки при ХСН,
  6. Эхокардиография – второе обязательное инструментальное исследование, «золотой стандарт» в диагностике дисфункции желудочков сердца, позволяет оценить фракцию выброса (в норме более 50%), оценить размеры желудочков, визуализировать пороки сердца, гипертрофическую или дилатационную кардиомиопатию. Для диагностики нарушения функции правого желудочка измеряется его конечный диастолический объем (в норме 15 – 20 мм, при дисфункции правого желудочка значительно увеличивается),
  7. Рентгенография грудной полости – вспомогательный метод при гипертрофии миокарда, позволяющий определить степень расширения сердца в поперечнике, если гипертрофия имеется, увидеть обеднение (при систолической дисфункции) или усиление (при диастолической) легочного рисунка, обусловленного его сосудистым компонентом,
  8. Коронарография – введение рентгеноконтрастного вещества в коронарные артерии для оценки их проходимости, нарушение которой сопровождает ишемическую болезнь сердца и инфаркт миокарда,
  9. МРТ сердца не является рутинным методом обследования, однако в связи с большей информативностью, нежели УЗИ сердца, иногда назначается в диагностически спорных случаях.

Когда начинать лечение?

И пациенту, и врачу необходимо четко осознавать, что даже бессимптомная дисфункция миокарда желудочков требует назначения медикаментозных препаратов. Несложные правила приема хотя бы одной таблетки в день позволяют надолго предотвратить появление симптомов и продлить жизнь в случае развития тяжелой хронической недостаточности кровообращения. Разумеется, на стадии выраженных симптомов одной таблеткой самочувствие пациенту не улучшить, но зато наиболее целесообразно подобранной комбинацией препаратов удается существенно замедлить прогрессирование процесса и улучшить качество жизни.

647236476234

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Итак, на ранней, бессимптомной стадии течения дисфункции, обязательно должны быть назначены ингибиторы АПФ или, при их непереносимости, антагонисты рецепторов к ангиотензину II (АРА II). Эти препараты обладают органопротективными свойствами, то есть защищают органы, наиболее уязвимые для неблагоприятного действия постоянно высокого кровяного давления, например. К таким органам относятся почки, мозг, сердце, сосуды и сетчатка глаз. Ежедневный прием препарата в дозе, назначенной врачом, достоверно снижает риск развития осложнений в этих структурах. Кроме того, иАПФ предотвращают дальнейшее ремоделирование миокарда, замедляя развитие ХСН. Из препаратов назначаются эналаприл, периндоприл, лизиноприл, квадриприл, из АРА II лозартан, валсартан и многие другие. Кроме них, назначается лечение основного заболевания, вызвавшего нарушение функции желудочков.

На стадии выраженных симптомов, например, при частой одышке, ночных приступах удушья, отеках конечностей, назначаются все основные группы препаратов. К ним относятся:

  • Диуретики (мочегонные препараты) – верошпирон, диувер, гидорохлортиазид, индапамид, лазикс, фуросемид, торасемид ликвидируют застой крови в органах и в легких,
  • Бета-адреноблокаторы (метопролол, бисопролол и др) урежают частоту сокращений сердца, расслабляют периферические сосуды, способствуя снижению нагрузки на сердце,
  • Ингибиторы кальциевых каналов (амлодипин, верапамил) – действуют аналогично бетаблокаторам,
  • Сердечные гликозиды (дигоксин, коргликон) – повышают силу сердечных сокращений,
  • Комбинации препаратов (нолипрел  – периндоприл и индапамид, амозартан – амлодипин и лозартан, лориста – лозартан и гидрохлортиазид и др),
  • Нитроглицерин под язык и в таблетках (моночинкве, пектрол) при стенокардии,
  • Аспирин (тромбоАсс, аспирин кардио) для предотвращения троомбообразования в сосудах,
  • Статины – для нормализации уровня холестерина в крови при атеросклерозе и ишемической болезни сердца.

Какой образ жизни следует соблюдать пациенту с дисфункцией желудочков?

В первую очередь, нужно соблюдать диету. Следует ограничивать поступление поваренной соли с пищей (не более 1 грамма в сутки) и контролировать количество выпитой жидкости  (не более 1.5 литров в сутки) для снижения нагрузки на кровеносную систему. Питание должно быть рациональным, согласно режиму принятия пищи с частотой 4 – 6 раз в сутки. Исключаются жирные, жареные, острые и соленые продукты. Нужно расширить употребление овощей, фруктов, кисломолочных, крупяных и зерновых продуктов.

45684846864

Второй пункт немедикаментозного лечения – это коррекция образа жизни. Необходимо отказаться от всех вредных привычек, соблюдать режим труда и отдыха и уделять достаточное время сну в ночное время суток.

Третьим пунктом является достаточная физическая активность. Физические нагрузки должны соответствовать общим возможностям организма. Вполне достаточно совершать пешие прогулки в вечернее время или иногда выбираться за грибами или на рыбалку. Кроме позитивных эмоций, такой вид отдыха способствует хорошей работе нейрогуморальных структур, регулирующих деятельность сердца. Разумеется, в период декомпенсации, или ухудшения течения заболевания, все нагрузки следует исключить на определяемое врачом время.

В чем опасность патологии?

5468468846486468

Если пациент с установленным диагнозом пренебрегает рекомендациями врача и не считает нужным принимать назначенные препараты, это способствует прогрессированию дисфункции миокарда и появлению симптомов хронической сердечной недостаточности. У каждого такое прогрессирование протекает по-разному – у кого – то медленно, в течение десятилетий. А у кого – то быстро, на протяжении первого года от установления диагноза. В этом и заключается опасность дисфункции – в развитии выраженной ХСН.

Кроме этого, возможно развитие осложнений, особенно в случае тяжелой дисфункции с фракцией выброса менее 30%. К ним относятся острая сердечная недостаточность, в том числе и левожелудочковая (отек легких), тромбоэмболия легочной артерии, фатальные нарушения ритма (фибрилляция желудочков) и др.

Прогноз

При отсутствии лечения, а также в случае значительной дисфункции, сопровождаемой тяжелой ХСН, прогноз неблагоприятный, так как прогрессирование процесса без лечения неизменно заканчивается летальным исходом.

Если же пациент соблюдает рекомендации врача и принимает лекарства, прогноз благоприятный, так как современные препараты не только способствуют устранению тяжелых симптомов, но и продлевают жизнь.

Шаг 2: после оплаты задайте свой вопрос в форму ниже ↓ Шаг 3: Вы можете дополнительно отблагодарить специалиста еще одним платежом на произвольную сумму ↑