Добавить в избранное
Про холестерин

Расшифровка результаты анализов крови холестерин глюкоза

Разбираемся в анализе на гормоны щитовидной железы и его расшифровке

Щитовидная железа — это крайне важный орган, который поддерживает нормальную работу всех систем организма человека. Он располагается на шее, перед трахеей, состоит из двух долей. Этот орган эндокринной системы вырабатывает особые тероидные гормоны, которые состоят практически из йода, жизненно важного элемента для организма. Отклонения от нормы приводят к таким нарушениям, как образование не крепкого костного скелета, отсутствие нормализованного питания(нет аппетита или булимия), сбои в потовыделительной системе. Щитовидная железа несёт ответственность практически за любой процесс, происходящий в организме. И если что-то идёт не так, в первую очередь необходимо обследовать именно этот орган.

Гормоны, которые вырабатывает щитовидная железа:

  • ТТГ (тиреотропный гормон);
  • Т3 свободный (трийодтиронин);
  • Т4 свободный (тироксин свободный);
  • Антитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ);
  • Антитела к тиреоидной пероксидазе (АТ-ТПО).

Функция гормонов

Основные функции тероидных гормонов:

  • увеличение синтеза белков;
  • усиление дыхательной функции клеток, обогащение их кислородом;
  • правильное формирование и укрепление костной системы;
  • здоровое развитие клеток головного мозга.

Анализ и показатели нормы в крови

Гормон Норма в крови
ТТГ 0,4-4 мЕд/л
Т3 2,7-5,7 пмоль/л
Т4 9-22 пмоль/л
АТ — ТГ 0-18 Ед/мл
АТ — ТПО не больше 5,7 Ед/мл

В видео более подробно про анализ крови и его проведение

Подготовка

Перед тем как сдавать анализ на гормоны щитовидной железы, тщательно подготовьтесь, для того, чтобы результат был точным и вводил в заблуждение:

  • Нужно перестать принимать гормональные препараты, минимум за четыре недели до сдачи анализа.
  • Важно проконтролировать употребление лекарств в которых содержится йод, так как он может существенно поменять результаты анализов крови в самые разные стороны.
  • Вести здоровый образ жизни: высыпаться(тироидные гормоны чувствительны к переменам в режиме сна и бодрствования), отказаться от алкоголя и сигарет, минимизировать физическую активность;
  • Перед анализом ничего не кушайте, будьте спокойны и не нервничайте.

Показания к проведению

Обычно людей отправляют на такой анализ по следующим причинам:

  • Спроси гематолога!

    Не стесняйтесь, задавайте свои вопросы штатному гематологу прямо на сайте в комметариях. Мы обязательно ответим.Задать вопрос>>

    • если у пациента глаза немного «навыкат», пучеглазие;
    • тахикардия(быстрый сердечный ритм в спокойном состоянии);
    • образование зоба(увеличение железы в объеме), при этом больной будет ощущать чувство сдавливания в горле, жаловаться на ощущение «кома» в горле и трудность при глотании, а иногда даже при дыхании;
    • изменение веса и аппетита.
    • постоянная бессоница или сонливость;
    • нестабильный эмоциональный фон;
    • нарушение половой функции у мужчин;
    • не регулярные менструации у женщин;
    • обильное потовыделение или постоянное чувство холода.

    Расшифровка результатов

    Заболевание Т3 свободный (расшифровка результата) Т4 свободный (расшифровка результата) ТТГ (расшифровка результата)
    Гипотиреоз первичный Ниже нормы или соответствует ей Понижен или в норме Намного выше нормы
    Гипотиреоз вторичный Ниже норы Ниже нормы Выше нормы
    Гипертиреоз Выше нормы Выше нормы Ниже нормы

    ВНИМАНИЕ! Расшифровка результатов анализа крови производится врачом, учитывая индивидуальные особенности организма.

    Различают два вида отклонений от нормы, когда уровень в результате анализа крови гормонов превышает норму или наоборот, ниже нормы.

    Когда щитовидная железа выделяет слишком много гормоном(тиреотоксикоз):

    • появляется чувство жара, увеличивается потливость, прогрессирует нестабильность эмоционального фона, иногда может наблюдаться тремор конечностей;
    • ухудшается работа сердечной мышцы;
    • при таком заболевании гормоны Т3 и Т4 сильно увеличиваются, а гормон ТТГ понижается.

    Если щитовидная железа выделяет слишком мало гормонов(гипотиреоз) появляется:

    • обморочное состояние, чувство слабости, немощности.
    • может развиться серьёзная депрессия
    • появляются отёки;
    • снижается женская фертильность;
    • мужчины страдают потерей потенции.

    Доступно про гипотиреоз

    Причины отклонения от нормы

    Различают три вида гипотиреоза:

    • при первичном гипотиреозе уменьшается объем щитовидной железы, и как следствие, подавляется выработка гормонов. И наоборот, может привести к резкому увеличению объема щитовидной железы, потому что организм будет бороться с недостатком гормонов.
    • вторичный гипотиреоз выявляется при нарушении работы гипофиза.
    • третичный гипотиреоз выявляется при низкой выработке гормонов гипоталамусом.

    При гипертиреозе происходит усиление работы щитовидной железы, из-за появления в ней узлов, отдельно функционирующих образований, которые вырабатывают дополнительные гормоны.

    Лечение

    Лечение назначается разное, в зависимости от заболевания:гипотиреоз или гипертиреоз.

    • Гипотиреоз очень сложно выявить на ранней стадии, поэтому народной медициной здесь не обойтись, требуется медикаментозное лечение. Которое направлено на постоянный приём гормональных препаратов, чтобы поддерживать уровень гормонов в норме;
    • Гипертиреоз можно выявить на ранней стадии и оперативно приступить к лечению, которое основывается на медикаментозных препаратах, хирургическом вмешательстве или лечении радиоактивном йодом, который попадая в кровь, остается в щитовидной железе и разрушает клетки щитовидной железы.

    Медикаментозное

    ВНИМАНИЕ! Все препараты назначаются и принимаются только под контролем специалиста.

    Препараты для гипертиреоза и гипотиреоза представлены в двух таблицах:

    Гипотиреоз:

    Название Противопоказания Цена
    L-ТИРОКСИН 125 БЕРЛИН ХЕМИ Гиперчувствительность 170 руб.
    Йодомарин Гиперчувствительность к йоду 173 руб.
    Тиреокомб Проблемы с сердцем, гиперчувствительность 110 руб.
    Л-ТИРОКСИН Проблемы с почками, гиперчувствительность 112 руб.
    Эутирокс Проблемы с почками, гиперчувствительность 118 руб.

    Гипертиреоз:

    Название Противопоказания Цена
    Анаприлин Сердечная недостаточность. 20 руб.
    Мерказолил Беременность, лактация, гиперчувствительность. 35 руб.
    Пропицил Гипотиреоз, гиперчувствительность. 967 руб.
    Тирозол Лактация, гиперчувствительность. 380 руб.
    Микройод Повышенная чувствительность к йоду. 70 руб.

    Народная медицина

    Народная медицина может помочь при лечении заболеваний на ранних стадиях или в целях профилактики.

    СПРАВКА! Обязательно поинтересуйтесь у аллерголога на наличии антител к используемым травам.

    отвар боярышникаДля гипертиреоза подойдет:

    • рецепт из белой лапчатки. Измельчить корни белой лапчатки и залить кипятком в отношении 1 часть лапчатки к 10 частям спиртовой настойки. Дать настояться около двух недель. Принимать по две столовые ложки три раза в день перед едой.
    • рецепт из зюзнюка европейского. Две столовые ложки травы зюзника европейского залить кипятком(1 стакан) и дать настояться. Принимать по половине стакана три раза в день.

    Для гипотиреоза подойдёт:

    • Отвар растения дрока и боярышника, пустырника. На одну часть растения дрока нужно две части боярышника и две части пустырника. Две столовые ложки это смеси заливают стаканом кипятка. Принимать 3 раза в день по 1 столовой ложке три раза в день.

    Особенности анализа при беременности

    Очень важно контролировать уровень гормонов у беременной женщины анализом крови, особенно в первом триместре. Так как именно в это время под воздействием гормонов происходит формирование головного мозга ребёнка. С целью профилактики, многим беременным назначают этот анализ крови, чтобы предотвратить возможные отклонения. Если у беременной в результате обнаружится повышение или понижение гормонов, это может грозить умственной отсталостью ребенка, а также вызывает риск выкидыша или развития осложнений при течении беременности.

    СПРАВКА! Если у молодой женщины были проблемы с функционированием щитовидной железы, перед планированием беременности, она обязательно должна сдать анализ крови на гормоны, чтобы обезопасить своего будущего малыша от различных отклонений.

    В видео более подробно про анализ и уровень гормонов при беременности

    Профилактика

    Необходимо раз в год сдавать анализы на гормоны щитовидной железы. Важно вести здоровый образ жизни, употреблять пищу, богатую витаминами, минералами и йодом: морскую капусту, кики, хурма, орехи, рябина, мёд, перетёртый фейхоа. Не перегружайте системы своего организма, употребляя спиртные напитки и куря сигареты.

    Обзор лабораторий Москвы и Санкт-Петербурга

    Лаборатории в Москве(средняя цена):

    Анализ Цена
    Т3 общий, Т4 общий по 520 руб. каждый
    Т3 свободный, Т4 свободный по 515 руб. каждый
    ТТГ 520 руб.
    АТ-ТГ 600 руб.
    АТ-ТПО 595 руб.

    Лаборатории Санкт-Петербурга: «Инвитро», «Склиф-лаб» (средняя цена):

    Анализ Цена
    Т3 общий, Т4 общий по 450 руб. каждый
    Т3 свободный, Т4 свободный по 430 руб. каждый
    ТТГ 450 руб.
    АТ-ТГ 500 руб.
    АТ-ТПО 495 руб.

    Анализ крови на сахар: расшифровка у взрослых, норма в таблице

    В мире зарегистрировано 400 миллионов больных диабетом, примерно столько же не подозревают о таком диагнозе. Поэтому анализ крови на содержание глюкозы пользуется большой популярностью как в лабораториях при поликлинике, так и в диагностических центрах.

    Проблемы в диагностике диабета состоят в том, что довольно продолжительный период времени он себя проявляет слабо или маскируется под другие заболевания. И даже лабораторная диагностика, если на назначен полный комплекс анализов, не может сразу выявить диабет.

    При этом последствия сахарного диабета, его осложнения на сосуды, почки, глаза могут оказаться необратимыми. Именно поэтому следить за уровнем глюкозы в крови рекомендуется не только больным диабетом, но и при любых подозрениях на нарушенный углеводный обмен. Особенно это актуально для пациентов, входящих в группу риска развития диабета.

    Что можно узнать из анализа крови на глюкозу?

    Сахаром в крови называют глюкозу, которая движется по кровеносным сосудам, попадая во все органы и клетки организма. Ее в сосуды поставляет кишечник (из пищи) и печень (синтезирует из аминокислот, глицерола и лактата), а также ее можно получить при расщеплении запасов гликогена в мышцах и печени.

    Функционировать организм без глюкозы не может, так как из нее образуется энергия, глюкозой снабжаются эритроциты, мышечная ткань. Усвоить глюкозу помогает инсулин. Его основной выброс происходит при приеме пищи. Этот гормон проводит глюкозу в клетки для использования в реакциях синтеза АТФ и часть откладывается в печени в виде гликогена.

    Таким образом повышенный уровень сахара (глюкозы) возвращается к прежним значениям. В норме работа поджелудочной железы, надпочечников, гипоталамо-гипофизарной системы направлена на то, чтобы гликемия была в достаточно узком диапазоне. При значениях от 3.3 до 5.5 ммоль/л глюкоза доступна для клеток, но не выделяется с мочой.

    Любые отклонения от нормальных показателей организмом переносятся тяжело. Повышенный сахар в крови может быть при таких патологических состояниях:

    1. Сахарный диабет.
    2. Антитела к инсулину при аутоиммунных реакциях.
    3. Заболевания эндокринной системы: надпочечников, щитовидной железы, регулирующих их органов — гипоталамуса и гипофиза.
    4. Панкреатит, опухоль поджелудочной железы.
    5. Болезни печени или хроническая патология почек.

    Исследование крови на сахар может показать результат выше нормы при сильных эмоциях, стрессе, умеренной физической нагрузке, курении, приеме гормональных медикаментов, кофеина, эстрогенов и мочегонных, гипотензивных препаратов.

    При значительном повышении уровня сахара появляется жажда, повышенный аппетит, ухудшение общего самочувствия, учащается мочеиспускание. Тяжелая форма гипергликемии приводит к коматозному состоянию, которому предшествует тошнота, рвота, появление ацетона в выдыхаемом воздухе.

    Хроническое повышение глюкозы в циркулирующей крови приводит к понижению кровоснабжения, иммунной защиты, развитию инфекций и повреждению нервных волокон.

    Не менее опасны для головного мозга и приступы пониженной концентрации глюкозы в крови. Это происходит, когда образуется много инсулина (  основном при опухолях), болезнях почек или печени, снижении функции надпочечников, гипотиреозе. Самой часто причиной является передозировка инсулина при сахарном диабете.

    Симптомы падения сахара проявляются в виде потливости, слабости, дрожи в теле, повышенной возбудимости, а затем происходи нарушение сознания, и, если помощь не оказана, то больной впадает в кому.

    Какие анализы могут назначить при подозрении на диабет?

    При помощи лабораторной диагностики можно установить не только сахарный диабет, но и отличить его от других эндокринных болезней, при которых повышенный сахар в крови бывает вторичным симптомом, а также скрытый диабет.

    Общий анализ крови можно сдать, не посещая врача, по собственному желанию. Если назначен анализ крови на сахар его расшифровка у взрослых по норме в таблице проводится доктором, выдавшим направление. Так как оценить результат, и сопоставить его с клинической картиной, может только специалист.

    При общем обследовании анализ гликемии входит в число обязательных. Постоянно контролировать ее содержание рекомендовано людям с лишним весом и гипертонией. К группе риска относятся пациенты, кровные родственники которых, имеют диагноз нарушенного углеводного обмена: пониженную толерантность к глюкозе, диабет.

    Показания к проведению анализа являются:

    • Постоянно повышенный аппетит и жажда.
    • Повышенная слабость.
    • Частое мочеиспускание.
    • Резкое изменение веса тела.

    Анализ на исследование уровня глюкозы в крови – это первый и часто назначаемый вид диагностики. Анализ проводят с забором материала из вены или используют капиллярную кровь из пальца. Причем нормальные показатели сахара в венозной крови выше на 12%, что учитывается врачами.

    Определение концентрации фруктозамина. Это белок, который соединен с глюкозой. Анализ назначают для выявления сахарного диабета и оценки эффекта проведенного лечения. Этот метод дает возможность видеть результаты терапии через 2 недели. Его используют при потерях крови и выраженной гемолитической анемии. Не показан при потере белка при нефропатии.

    Анализ на концентрацию в крови гликированного гемоглобина. Он представляет собой гемоглобин в соединении с глюкозой, измеряется в процентах по отношению к общему гемоглобину в крови. Необходим для контроля за компенсацией сахарного диабета, потому что он показывает средние цифры сахара в крови примерно за 90 дней до исследования.

    Этот показатель считается достоверным, потому что он не зависит от питания, эмоциональных или физических нагрузок, времени суток.

    Глюкозотолерантный тест дает возможность оценить выброс инсулина как реакцию на прием глюкозы. Вначале лаборант определяет гликемию натощак, а затем через 1 и 2 часа после глюкозной нагрузки.

    Тест предназначен для диагностики диабета, если первичный анализ глюкозы натощак уже показал повышение. сахара. Анализ не проводится при гликемии выше 11.1, после родов, операции, инфаркта.

    Как оценить результаты анализов?

    Каждый анализ имеет собственные референсные (нормативные) значения, отклонения от них имеют диагностическое значение. Чтобы правильно оценить результат исследования, нужно после того как анализ проведен, сравнить результат с показателями той лаборатории, где он проводился.

    Поэтому рекомендуется использовать одну лабораторию или знать метод исследования.  Кроме этого для достоверности анализа нужно точно соблюсти правила его проведения: полностью исключить накануне алкоголя, все исследования, кроме гликированного гемоглобина, проводятся строго натощак. Не должно быть инфекционных болезней и стрессов.

    Пациенту необходима подготовка к анализу крови на сахар и холестерин за несколько дней до сдачи. В день исследования больным не разрешено курить, пить что-либо кроме питьевой воды, заниматься физическими упражнениями. Если больной принимает медикаменты для лечения диабета или сопутствующих болезней, то ему нужно согласовать с врачом их отмену.

    Глюкоза в крови расшифровка показателей в ммоль/л:

    • До 3.3 – пониженный уровень, гипогликемия.
    • 3 – 5.5 – норма.
    • 6 – 6.1– нарушена устойчивость к глюкозе, или преддиабетное состояние.
    • 0 (из вены) или 6.1 из пальца – сахарный диабет.

    Для оценки эффективности терапии сахарного диабета существует другая таблица, из которой можно взять такие показатели: гликемия до 6.0 ммоль/л – сахарный диабет 2 типа имеет компенсированное течение, а для 1 типа диабета эта граница выше – до 10.0 ммоль/л. Исследование должно быть проведено натощак.

    Анализ на концентрацию фруктозамина может быть так расшифрован: максимально допустимый уровень фруктозамина составляет 320 мкмоль/л. У здоровых людей показатель обычно не выше 286 мкмоль/л.

    При компенсированном сахарном диабете колебания значений могут быть в пределах 286–320 мкмоль/л, в декомпенсированной фазе фруктозамин повышается до 370 мкмоль/л и выше. Повышение показателя может указывать на недостаточность функции почек, гипотиреоз.

    Сниженный уровень характерен для потери белков с мочой, диабетической нефропатии. Ложный результат показывает тест при употреблении аскорбиновой кислоты.

    Определение соотношения общего и гликированного гемоглобина. В результате показан процент по отношению к общему количеству гемоглобина:

    1. Если выше 6.5 или равен 6.5%, то это диагностический признак сахарного диабета.
    2. Если находится в пределах от 6.0 до 6.5 процентов, то повышается риск развития сахарного диабета, преддиабет.
    3. Если меньше 6 процентов, то это гликированный гемоглобин норма.

    Ложное завышение возникает при спленэктомии или железодефицитной анемии. Ложное понижение бывает при гемолитической анемии, после обильного кровотечения или переливания крови.

    Для оценки результатов глюкозотолерантного теста исследуется показатель гликемии через 2 часа после того, как пациент принял раствор глюкозы. Диабет считается подтвержденным, если сахар в крови поднялся выше 11.1 ммоль/л.

    А показатели в пределах от 7.8 и до 11.1 ммоль/л относятся к скрытому сахарному диабету, пограничному состоянию. Если после 2 часов гликемия ниже 7.8 ммоль/л, то нарушений углеводного обмена нет.

    Для беременных женщин критерии оценки и технология проведения нагрузочного теста несколько иные. Диагноз основан на уровне сахара в крови (показатели в ммоль/л) натощак от 5.1 до 6.9, повышении его до 10 через час и колебании через 2 часа после приема глюкозы в интервале от 8.5 до 11 ммоль/л.

    Для полного обследования могут быть назначены также почечные и печеночные пробы, липидограмма, анализ мочи на содержание глюкозы и белка. Для дифференциальной диагностики типов сахарного диабета проводится глюкозотолерантный тест с одновременным определением С-пептида.

    В видео в этой статье продолжена тема расшифровки анализов крови на сахар.