Содержание
Атеросклеротическое поражение артерий внутренних органов или нижних конечностей наблюдается у большого числа людей, что связано с неправильным образом жизни и нерациональным питанием. При этом облитерирующий атеросклероз артерий нижних конечностей (ОАСНК) представляет собой тяжелое сосудистое заболевание, при котором отмечается болевой синдром и трофические нарушения в ногах.
Признаки атеросклероза нижних конечностей, являются прямым показанием к началу лечения, включающего в себя: медикаментозную (таблетки, мази и другие лекарства) и немедикаментозную терапию, а также хирургические вмешательства. Знание подходов к профилактике и терапии позволяют больным лучше справляться с симптомами и лечением атеросклероза сосудов нижних конечностей.
Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Главная причина развития поражений сосудистого русла – это атеросклероз. Что такое атеросклероз? Это патологический процесс, развивающийся в стенках артерий или вен нижних конечностей, а также в других сосудах, приводящий к сужению их просвета и нарушению кровоснабжения тканей. В результате это приводит к ишемии ткани и появлению симптомов, главным образом, включающих в себя сильный болевой синдром и трофические нарушения, способные привести к некрозу и омертвению тканей.
Уровень холестерина и липопротеинов низкой и высокой плотности имеет важнейшее значение для начала и прогрессирования атеросклероза.
Ключевое значение в появлении атеросклеротических бляшек играет изменение липидного профиля крови, включающее в себя повышение содержания холестерина, липопротеидов низкой и очень низкой плотности, а также снижение количества липопротеидов высокой плотности.
Подобные изменения приводят к увеличению транспорта липидов из ткани печени в периферические органы, вызывая их отложение в стенках сосудов с развитием бляшек и вызванных ими клинических проявлений. Однако само по себе изменение жирового обмена в организме возникнуть не может, если не считать врожденных причин, связанных с генетическими аномалиями.
Причины появления атеросклероза различны, но существует ряд факторов риска, оказывающих прямое влияние на возникновение облитерирующего атеросклероза сосудов:
Все указанные факторы способны самостоятельно приводить к развитию атеросклеротического процесса у человека. Однако чаще всего у одного пациента присутствует несколько причин из указанных, что затрудняет лечение атеросклероза сосудов нижних конечностей.
Важнейшее значение для определения лечебной тактики данного состояния имеет классификация облитерирующего атеросклероза. Основная классификация, используемая в клинической практике, носит названия по фамилии двух врачей – Фонтейна и Покровского.
В соответствии с ней выделяют 5 стадий атеросклероза сосудов ног:
Указанная классификация облитерирующего атеросклероза нижних конечностей основана на клинической картине болезни и не учитывает характер и распространенность сужения просвета артерий.
Атеросклероз нижних конечностей приводит к появлению важного синдрома – перемежающей хромоты, характеризующейся болями в мышцах голени, частыми их спазмами, ощущением дискомфорта и утомления в ногах. При этом все данные симптомы появляются во время движения и проходят в покое (исключение составляют III и IV стадии болезни). Перемежающая хромота возникает в мышцах голени (икроножные, камбаловидные и др.), однако, у некоторых пациентов они могут появляться в мышечных группах бедер или ягодиц, но данные случаи встречаются относительно редко.
При атеросклерозе сосудов нижних конечностей дистанция, на которую может пройти пациент без появления признаков хромоты, прогрессивно снижается, что связано с ростом атеросклеротических бляшек и усилением ишемии. Если ишемия уже необратима и в мягких тканях наблюдаются выраженные изменения, то перемежающая хромота наблюдается и в покое, в том числе, в ночное время.
Длительное время симптомы ишемии могут не проявляться, хотя размеры бляшек могут быть значительными. Поэтому очень важно проводить профилактические медицинские осмотры.
На начальных стадиях болезни симптомы атеросклероза могут вовсе отсутствовать. Однако опытный врач во время осмотра человека по какому-либо другому поводу, может обнаружить отсутствие пульсации на артериях ног, что является характерным проявлением подобного состояния.
При прогрессировании атеросклероза конечностей с развитием все большей ишемии последовательно появляются и остальные симптомы. От болей при длительной ходьбе и заканчивая тяжелыми трофическими расстройствами мягких тканей (язвы, сухая и влажная гангрена), которые служат показаниями к хирургическому лечению атеросклероза сосудов нижних конечностей.
Симптомы данного заболевания легко выявляются при клиническом осмотре пациента, в связи с чем не представляют диагностических трудностей для выставления диагноза. Однако для определения степени поражения артерий необходимо проведение дополнительных методов обследования, включающих различные инструментальные исследования оценки уровня кровотока по сосудам, а также определения количества и степени сужения артериального русла.
После того как заболевание выявлено, необходимо сделать дополнительные исследования, включающие лабораторные и инструментальные методы, а также провести консультацию с сосудистым хирургом.
Лабораторные методы основаны на исследовании липидного состава крови для выявления факторов риска прогрессирования заболевания. В биохимическом анализе крови оценивают содержание следующих жиров:
Лечить ишемию нижних конечностей медикаментозно имеет смысл только на первой, бессимптомной стадии заболевания.
Важнейшее значение для определения степени поражения артерий и назначения необходимого лечения атеросклероза нижних конечностей имеют инструментальные методы:
Указанные инструментальные исследования позволяют визуально оценить степень нарушения кровоснабжения тканей нижних конечностей, что имеет большое значение для выбора рациональной терапии и определения прогноза для конкретного пациента.
Многие пациенты задаются вопросом, как лечить атеросклероз сосудов нижних конечностей и как вылечить его без операции? Существуют следующие методы лечения: немедикаментозные, медикаментозные и хирургические, каждый из которых стоит разобраться в отдельности.
Устранение факторов риска заболевания играет важную роль в их лечении на ранних стадиях, в том числе, при наличии атеросклеротических изменений без каких-либо клинических проявлений.
Подобные способы терапии включают в себя:
Именно лечащий врач должен объяснить пациенту важность указанных рекомендаций все имеющиеся риски от прогрессирования болезни.
Особое внимание стоит уделить возможности применения физиотерапевтических процедур, таких как электрофорез, УВЧ, разновидностей магнитотерпии, ванн с лечебными травами и др.
Методы лечения атеросклероза нижних конечностей с применением лекарств позволяют местно воздействовать на сосудистое русло, увеличивая в нем кровоток и предупреждая образования тромбов.
Применяются следующие медикаменты:
Обезболивающие при атеросклерозе нижних конечностей применяются, начиная со IIБ стадии заболевания. Данные препараты позволяют обезболить сдавливающую боль и приводят к повышению качества жизни пациента, что очень важно в процессе терапии.
Препараты для лечения атеросклероза сосудов нижних конечностей не вылечивают само заболевание, а позволяют только уменьшить степень его прогрессирования и отдалить негативные последствия.
Проведение операций по восстановлению кровотока от атеросклероза нижних конечностей является основным способом лечения, начиная со 2-ой стадии болезни. С этой целью разработаны и внедрены в практику такие операции, как стентирование сосудов, эндартерэктомия, различные виды шунтирующих вмешательств, протезирование пораженных артерий и т.д.
Для улучшения кровотока может проводиться симпатэктомия или десимпатизация. Подобные операции направлены на пересечение нервов симпатической нервной системы, что приводит к расширению сосудов и улучшению кровоснабжения мягких тканей. Лечение атеросклероза нижних конечностей лазером– сравнительно новый метод, который активно внедряется в клиническую практику. Однако в связи с небольшим сроком существования этого направления, оценить эффективно ли лечение атеросклероза лазером в отдаленные периоды пока сложно.
Можно ли вылечить атеросклероз данными способами? К сожалению, при атеросклерозе артерий лечения только пораженных сосудов недостаточно. Так как подобные операции позволяют лишь восстановить кровоток в одном месте, а сам по себе атеросклеротический процесс имеет распространенный характер. Это приводит к возможности роста новых бляшек с нарушением просвета артерий и развития ишемии.
Основной принцип терапии – комбинирование медикаментозного лечения атеросклероза с оперативными вмешательствами, так как только в этом случае удается добиться комплексного воздействия на причину развития ишемии и обеспечить улучшение долгосрочного прогноза.
Профилактика атеросклероза сосудов нижних конечностей состоит в коррекции факторов риска до момента появления симптомов заболевания, а также при наличии определяемых инструментальными методами атеросклеротических бляшек. Она включает в себя изменение диеты, образа жизни, коррекцию имеющихся отклонений в липидном составе крови и т.д. Именно организация профилактики ишемических заболеваний сосудов ног – важнейшая задача и лечащих врачей, и самих людей.
ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для снижения холестерина, рекомендованное врачами! Читать далее...
Нарушение кровообращения в нижних конечностях – опасное явление, которое может негативно сказаться на общем состоянии здоровья. На первых стадиях проблема может казаться незначительной и не доставлять серьезного дискомфорта, но при отсутствии лечения человека неизбежно ждут неприятные последствия. При каких заболеваниях и патологиях может наблюдаться данный симптом, и как улучшить кровообращение в ногах?
Аномалии циркуляции крови в ногах может вызывать множество заболеваний, включая атеросклероз, воспаления сосудистых стенок, спазмы и закупорки сосудов, варикозное расширение вен, эндартериит, сахарный диабет. Кроме того, данное явление провоцируется такими причинами, как неправильный образ жизни, лишний вес и вредные привычки, особенно курение.
Симптомами плохого кровообращения в нижних конечностях выступают:
По мере развития патологического процесса признаки становятся более выраженными и проявляются не только после физических нагрузок, но и в состоянии покоя.
Симптомы, которые сопровождают нарушение кровообращения в ногах, зависят от заболевания, которое его вызвало. При сахарном диабете у больных наблюдается повышенное потоотделение и жажда, слабость и головокружение, снижение веса, обильное мочеиспускание. Воспалительные заболевания (васкулит и т.д.), помимо неприятных ощущений в области нижних конечностей, сопровождаются общими симптомами – повышением температуры тела и артериального давления, нарушениями сердечного ритма, потерей аппетита. Варикоз, атеросклероз, эндартериит и другие подобные патологии вызывают изменение оттенка кожных покровов, мелкие кровоизлияния на их поверхности, выпадение волос, интенсивные боли и хромоту.
Для выявления причины плохого кровообращения в ногах больному необходимо обратиться к врачу-флебологу и пройти комплексную диагностику, которая включает инструментальные и клинические методы исследования.
На первых стадиях заболеваний, когда нарушение гемодинамики выражено не слишком сильно, кровообращение в ногах можно улучшить самостоятельно. Для этого необходимо выполнять следующие правила и рекомендации:
Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Положительные изменения будут заметны не сразу, но через некоторое время произойдет значительное улучшение кровообращения в ногах, а боли и другие неприятные симптомы постепенно исчезнут.
Медикаментозные средства позволяют быстро избавиться от проявлений плохого кровообращения, но использовать их можно только по назначению врача с учетом противопоказаний и возможных побочных эффектов.
Не стесняйтесь, задавайте свои вопросы штатному гематологу прямо на сайте в комметариях. Мы обязательно ответим.Задать вопрос>>
Антиагреганты – группа препаратов, которые воздействуют на механизм свертывания крови и препятствуют склеиванию тромбоцитов между собой.
Это способствует улучшению гемодинамики и кровообращения в ногах, предупреждает тромбообразование и связанные с ним осложнения.
Антикоагулянты также используются для уменьшения риска тромбозов и улучшения кровообращения, но имеют другой механизм воздействия – предотвращают преобразование протромбина в тромбин, препятствуя таким образом образованию тромбов.
Выпускаются в разных формах, но для улучшения кровообращения в нижних конечностях лучше использовать мази для ног.
Препараты из категории статинов понижают уровень холестерина в крови, предотвращают образование бляшек в артериях, развитие атеросклероза, инфаркта и других осложнений.
Цилостазол (Плетал, Плестазол) – антитромботический препарат, который по своему воздействию превосходит известные антикоагулянты и антиагреганты. Основным показанием к применению является перемежающаяся хромота, которая связана с заболеваниями периферических артерий и нарушением кровоснабжения в ногах. Противопоказан при тяжелых дисфункциях печени, почек, сердца, язвенных поражениях ЖКТ, осложнениях сахарного диабета, повышенной чувствительности. Стоимость около 19 тыс. рублей.
Нарушения кровообращения в ногах – распространенное явление при сахарном диабете, которое может привести к образованию трофических язв и других осложнений, поэтому требует лечения специальными препаратами.
Диуретики, как правило, назначаются при сахарном диабете, артериальной гипертензии и других заболеваниях, которые характеризуются ухудшением кровообращения в нижних конечностях вследствие отеков.
Помимо вышеперечисленных препаратов, венозную недостаточность в нижних конечностях снижают тромболитики (Стрептокиназа, Алтеплаза), спазмолитики (Но-шпа, Эуфиллин) и витамины, особенно группы В и С.
Самостоятельно принимать данные средства не рекомендуется – ответить на вопрос, как восстановить кровообращение в ногах с помощью медикаментов, может только врач.
Улучшать кровообращение в ногах необходимо не только медикаментозными препаратами, но и соответствующей диетой. В число полезных продуктов входят:
Список запрещенных продуктов, которые могут ухудшить состояние больного при атеросклерозе и других патологиях, включает:
Кроме того, рекомендуется снизить потребление соли и регулировать количество выпиваемой жидкости (не увлекаться напитками перед сном).
В тяжелых случаях для восстановления кровотока в ногах применяются хирургические методы: ангиопластика и шунтирование. При варикозном расширении вен некоторым больным требуется склеротерапия, лазерная и радиочастотная абляция, венэктомия – операции, которые призваны восстановить проходимость вен и снизить риск осложнений.
Массаж и иглоукалывание могут применяться только в комплексе с консервативной терапией под контролем врача. Они стимулируют работу нервов, восстанавливают эластичность мышц и сосудов, повышают иммунитет.
Особенно полезен массаж, который на ранних стадиях можно выполнять самостоятельно, поглаживая и слегка растирая ноги от колена вниз.
Чтобы улучшить кровообращение в ногах, многие больные применяют народные средства, но не стоит забывать, что они имеют ряд противопоказаний и могут вызывать побочные эффекты.
Видео на эту тему
Помимо консервативных и хирургических способов лечения, для улучшения плохого кровообращения в ногах применяются альтернативные методики – гирудотерапия и лечебные грязи. С их помощью можно улучшить характеристики крови, устранить риск тромбов и улучшить метаболические процессы в тканях.
Их рекомендуется применять на ранних стадиях заболевания при отсутствии серьезных осложнений.
При правильном подходе к лечению прогноз при плохом кровообращении в ногах благоприятный – с помощью лекарственных препаратов, физиотерапевтических методов и правильного питания можно значительно улучшить состояние больного и избежать опасных последствий. Хирургические операции, как правило, применяются при запущенных стадиях варикоза, атеросклероза и других болезней, а также тогда, когда требуется улучшить кровообращение в ногах пожилым людям.
Профилактика венозной недостаточности заключается в правильном образе жизни, сбалансированном питании и отказе от вредных привычек.
Чтобы избежать проблем с кровообращением, следует заниматься легкой физической активностью и как можно чаще гулять на свежем воздухе.
Ухудшение кровообращения в ногах при отсутствии лечения и несоблюдении профилактических мер может стать серьезной проблемой, поэтому начинать бороться с патологией нужно как можно раньше. Своевременная диагностика и консультация опытного специалиста поможет избежать неприятных последствий и сохранит здоровье ног.