Добавить в избранное
Про холестерин

Как называется исследование сосудов

Содержание

Основные признаки атеросклероза нижних конечностей

Многие годы безуспешно боретесь с ХОЛЕСТЕРИНОМ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно снизить холестерин просто принимая каждый день...

Читать далее »

 

Ощущение тяжести в ногах может свидетельствовать об атеросклерозе сосудов нижних конечностей, которым страдают люди старшего возраста от 40 лет, преимущественно мужчины. Окончательно избавиться от этой болезни нельзя, но при своевременном лечении и контроле состояния сосудов кровообращение восстанавливается.

Описание болезни

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Атеросклероз сосудов нижних конечностей (АСНК) входит в группу заболеваний под названием «артериопатия», развивающихся на фоне ишемии – снижения кровообращения.

АСНК – это патология, для которой характерно уменьшение кровотока вследствие сужения (стеноза) сосудов, а в тяжелых случаях – плотная закупорка вен (окклюзия). Если накопление холестериновых отложений на стенках артерий развивается активно, то речь идет об облитерирующем атеросклерозе.

Это заболевание не следует путать с эндартериитом, при котором нарушение кровоснабжения мелких артерий происходит в результате их воспаления и последующих спазмов. Эндартериит развивается быстрее, чем атеросклероз, и встречается в основном у молодых мужчин.

Механизм развития атеросклероза

Патологический процесс происходит в крупных и средних артериях на фоне нарушения обмена липидов (жиров) и сложных белков (липопротеинов), что негативно влияет на проходимость и эластичность сосудов.

Вначале небольшие повреждения внутренних стенок артерий способствуют отложению почти незаметного жирового пятна. Такое явление может наблюдаться вдоль артерии и почти не мешать кровоснабжению. Процесс носит название нестенозирующего атеросклероза и бывает на начальной стадии патологии.

Со временем пятно укрепляется и разрастается с помощью соединительных волокон, превращаясь в «молодую» бляшку неплотной консистенции, которая может раствориться и исчезнуть, или, наоборот, разорваться из-за рыхлости и мешать кровотоку. Атеросклеротическая бляшка постепенно уплотняется, растет в размерах и живет за счет здоровья сосудистой стенки. При этом сосуд может внезапно стать окклюзирующим (закупоренным). Еще более пораженным является стено-окклюзирующий сосуд, у которого наблюдается закупорка на фоне сужения диаметра, в том числе при холестериновых отложениях на стенках.

Бляшка созревает до полной угрозы организму, превращаясь в тромб, который продолжает сужать просвет в сосуде. Развитие болезни на поздней стадии называется стенозирующим атеросклерозом.

Заболевание может осложниться возникновением постепенно увеличивающихся некротических участков, что ведет к ухудшению самочувствия. Патология развивается на фоне нарушения обмена веществ, снижения тонуса мышечной ткани и носит название «диффузный атеросклероз».

Постоянное недополучение сосудами крови отрицательно сказывается на состоянии кожи, мышц, костей и суставов ног, затрудняет движение. В сложных случаях наблюдаются трофические язвы и гангрены участков конечности.

Стадии заболевания

Стадии атеросклероза ног

Различают четыре стадии атеросклероза сосудов ног:

  • первая: боли в ногах появляются только после прохождения свыше 1 км пути, участок ноги с пораженной артерией не снабжается кровью, поэтому – холодный на ощупь;
  • вторая: возможность ходить без боли сокращается до расстояния 250 м;
  • третья: длина безболезненного движения составляет 50 м, некоторых пациентов донимают боли в неподвижном состоянии;
  • четвертая: кожа на ногах в местах поражения сосудов становится темной, покрывается трофическими язвами. Ситуация может осложниться артериальным тромбозом, когда тромб запечатывает сосуд. Конечность начинает холодеть и бледнеть. При этом необходима экстренная помощь сосудистого хирурга.

Если лечение атеросклероза сосудов ног не проводится даже на последней стадии, то в итоге у пациента не останется выбора, кроме ампутации.

Причины

Основными факторами, ускоряющими развитие атеросклероза, являются вредные привычки (в том числе пищевые и поведенческие), наличие хронических заболеваний, наследственность, возраст, постоянное напряжение нервной системы. Подробными причинами заболевания можно назвать следующие:

  • курение. Статистика утверждает, что основной контингент больных атеросклерозом на протяжении большого количества лет злоупотребляет никотином;
  • алкоголь. Этанол, содержащийся в спиртных напитках, в беспорядочном состоянии сужает и расширяет сосуды, что приводит к их изнашиванию и риску сосудистых заболеваний;
  • избыточный вес. Лишние килограммы создают дополнительную нагрузку на ножные вены, создавая в них давление, которое патологически действует на целостность стенок сосудов;
  • высококалорийное питание. Пища, богатая животными жирами, способствует откладыванию вредного холестерина в сосудах и образованию атеросклеротических бляшек;
  • сахарный диабет, болезни суставов, эндокринные отклонения, повышенное артериальное давление нарушают обмен веществ в организме и создают дисбаланс в составе крови, что утончает стенки сосудов и забивает кровеносные русла холестерином;
  • наследственность. Патология уже заложена в работе организма, поэтому нужно как можно внимательнее следить за сосудами, избегать провоцирующих факторов;
  • возраст. С годами человек не становится моложе, обменные процессы замедляются, что становится благоприятной почвой для сбоев в организме;
  • пассивный образ жизни. Такое отношение к здоровью снижает общий иммунитет, сказывается на главных системах органов, к которым относится кровеносная система;
  • нервные нагрузки, приводящие к ангиоспазму (сужению сосудов), что вызывает нарушение кровоснабжения и обмена веществ.

Симптомы болезни

Признакам атеросклероза нижних конечностей необходимо уделять пристальное внимание, так как болезнь протекает почти незаметно, а самые первые выраженные симптомы говорят о том, что патологический процесс идет полным ходом.

В среднем признаки заболевания могут проявить себя у мужчин уже к 45 годам, а у женщин – при наступлении менопаузы.

Определить АСНК можно предварительно по характерным симптомам. Первые изменения: утомление и боль при незначительных физических нагрузках (ходьбе, подъеме по лестнице, быстром шаге или кратковременном беге). Со временем боль охватывает не только голени, но также пальцы и ступни, не отпускает в состоянии покоя.

Одним из обязательных признаков проявления атеросклероза сосудов является перемежающаяся хромота (чаще в одной голени) – регулярные боли и потеря чувствительности больной ноги (анемия, возникающая при дефиците кровоснабжения), которые поневоле заставляют человека останавливаться во время ходьбы, чтобы переждать нахлынувший приступ. Болевые ощущения концентрируются в мышцах голени, области бедра. Ишемия нижних конечностей вызывает неврит – воспаление нервных корешков, симптомами которого является болевой синдром по всей длине нижней конечности.

Стадии ишемии нижних конечностей

В связи с нарушением питания клеток на поверхности ноги необратимо выпадают волосы, плохо растут и расслаиваются ногти, ранки и ссадины заживают с трудом. На фоне сахарного диабета атеросклероз быстро приобретает форму облитерирующего заболевания.

Если патология зашла далеко, то она может распространиться на обе ноги, но неравномерно. Пораженные конечности имеют бледную и сравнительно холодную кожу. Причем больные ноги мерзнут даже летом.

На самых серьезных стадиях наблюдается цианоз (неестественно бордовый или темно-красный цвет кожи), который наблюдается при закупорке вен. При таком явлении, если его не лечить, на коже пораженной конечности развивается гангрена, во время которой отмирают клетки в области голени, пальцев, стопы. Нога отекает, покрывается трофическими язвами. Исчезает или ослабевает пульс под коленом и у бедра, происходит атрофия (уменьшение) мышц.

При хроническом атеросклерозе недостаточное кровоснабжение компенсируется образованием коллатералей – новых мелких сосудов для прохождения крови. Чем больше у организма резервов выработать эту альтернативу недействующим сосудам, тем меньше проявляется даже самый запущенный атеросклероз. В этом случае благоприятным прогнозом является сохранение мелких артерий здоровыми для коллатерального кровотока.

Диагностика

Для обследования сосудов нижних конечностей необходимо провести диагностику, располагающую проверенными методиками, к которым относятся:

  • МР-ангиография (магнитно-резонансная), которая позволяет детально проверить проходимость и расположение основных артерий. Эта современная высокоэффективная методика проводится без введения контрастных веществ, то есть, не проникая в организм;
  • МСКТ-ангиография – мультиспиральная компьютерная томография, последовательно собирающая информацию о каждом слое сосуда. Объемное изображение дает возможность увидеть во всех подробностях толщину и качество стенок, сужение сосудов на каждом участке. Для большей четкости через вену вводят контрастное вещество;
  • вычисление лодыжечно-плечевого индекса с целью выявления маркеров (патологических веществ) на риск инсульта и инфаркта, для чего синхронно измеряют давление методом объемной сфигмографии;
  • дуплексное сканирование (УЗДС) – ультразвуковое исследование в сочетании с допплерографией, которое распознает внешние признаки и внутренние отклонения. Определяются значения: направление и скорость движения крови, размеры просвета в кровеносных сосудах и внутрисосудистое давление;
  • биохимический анализ крови на степень концентрации вредного холестерина.

Исследование с помощью описанных методик распространяется не только на сосуды ног, но и на аорту­ – главный сосуд в организме, ответвления которого питают все органы, в том числе и периферические ткани нижних конечностей. При диагностике учитываются жалобы пациента. Например, атеросклероз аорты нижних конечностей сопровождается, кроме характерных симптомов для пораженных сосудов, хаотическими болями в области пупка.

Опытный специалист отличит атеросклероз нижних конечностей от тромбангиита – заболевания с поражением всех слоев стенок артерии и наличием затвердевших тромбов, которым страдают преимущественно мужчины моложе среднего возраста.

Лечение

Существует несколько способов лечения атеросклероза сосудов нижних конечностей: консервативный (медикаментозная терапия и физиотерапевтические процедуры), хирургический (в том числе малоинвазивный, то есть со щадящим проникновением в ткани организма).

Принципы лечения основаны на комплексном подходе к выздоровлению пациента. После перенесения операции назначается специальная медикаментозная терапия, закрепляющая результат. Параллельно, как и в случае лечения препаратами, следует соблюдать диету, контролировать вес и вредные привычки, носить комфортную обувь. Также необходимо обратить серьезное внимание на сопутствующие системные заболевания.

При составлении схемы лечения пациента учитываются: длительность проявления симптомов, стадия, степень пораженности артерий, наличие заболеваний в анамнезе.

Медикаментозный способ

Лечение сосудов ног предусматривает поддержание кровоснабжения и подавление трофических изменений кожного покрова. Для этого используют препараты:

  • препятствующие образованию тромбов;
  • снижающие уровень холестерина;
  • восстанавливающие стенки сосудов;
  • уменьшающие свертываемость крови;
  • снимающие боли и спазмы;
  • расширяющие сосуды.

Также назначаются антибиотики в виде мазей при трофических язвах: димексид, левомеколь, деласкин. Для улучшения обмена веществ в организме и укрепления иммунитета больного врач прописывает витаминные средства.

Физиопроцедуры

Электрофорез

Совместно с медикаментозным лечением применяется физиотерапия. Врач подбирает пациенту процедуры, которые помогут в конкретном случае. Наиболее эффективными считаются следующие методики:

  • интерференцтерапия (воздействие на больные артерии совместно постоянным и переменным током);
  • электрофорез (введение лекарств с помощью электрического тока);
  • магнитотерапия (применение электромагнитных волн);
  • УВЧ (использование магнитного поля ультравысокой частоты);
  • лечебный массаж.

На начальных стадиях заболевания врач прописывает лечебный массаж ног с помощью втирания специальной мази. Процедура направлена на снижение боли и выполняется специалистом. Для улучшения кровоснабжения назначаются физические упражнения, которые больной в состоянии выполнять дома.

Если доктор считает необходимым, то дополнительно назначает лечение гомеопатическими препаратами, изготовленными методом разведения активного вещества. Также может быть прописана гирудотерапия – лечение пиявками, которые, высасывая кровь, впрыскивают целебные ферменты в пораженные места. Благодаря этому процессу снижается свертываемость крови, размягчаются тромбы в сосудах.

Хирургические методы

Эндартерэктомия

Когда сосуды восстановить невозможно, применяют оперативное вмешательство. Широко распространены такие хирургические способы, как:

  • шунтирование – замена негодного участка артерии шунтом (протезом);
  • баллонная ангиопластика – расширение сосуда с помощью микроскопического баллона;
  • стентирование – введение в артерию стента, контролирующего диаметр кровеносного русла;
  • эндартерэктомия – удаление части больного сосуда с бляшкой.

Если конечность не подлежит лечению, то ее ампутируют, чтобы спасти жизнь больному. После реабилитации проводятся процедуры для подготовки и установки протеза. Необратимые процессы при атеросклерозе нижних конечностей возникают на последних стадиях, когда запущенная форма не дает оптимистического выбора медицине и приходится применять крайние меры.

Что касается заболевания в целом, то его прогноз зависит от отношения пациента к своему здоровью и соблюдения предписаний врача. При появлении жалоб на боли в ногах нужно, не откладывая на «потом», обращаться к сосудистому хирургу.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Последствия атеросклероза крайне опасны – это гангрена (омертвение тканей живого организма) и острая ишемия, развивающаяся при наличии тромба. Когда человек своевременно идет в поликлинику, то при лечении его качество жизни находится на достойном уровне.

Диета

Чтобы поддержать процесс лечения атеросклероза нижних конечностей, требуется изменить питание, в котором должны присутствовать: нежирное мясо или птица (лучше индейка), рыба (предпочтительнее жирная); фрукты, ягоды и овощи в свежем виде, кисломолочные продукты, яйца вареные, омлеты (яичные запеканки), оливковое и подсолнечное масло, крупы, отруби, хлеб грубого помола, фасоль, горох, орехи (миндаль, грецкие), зеленый чай.

Необходимо ограничить или исключить: субпродукты (печень, почки, мозги), колбасу, сало, жирное мясо, магазинные соусы и майонез, жареный картофель, кондитерские изделия, сдобную выпечку.

Народные методы

Лечение АСНК с помощью рецептов народной медицины применяется как вспомогательное средство медикаментозной терапии. Существует множество рецептов, на которые организм эффективно реагирует, но перед выбором нетрадиционных средств необходимо проконсультироваться с врачом о целесообразности их использования.

Почистить сосуды нижних конечностей можно следующими народными средствами:

  • настоем из плодов конского каштана, хмеля, большеголовника сафлоровидного;
  • отваром цветков ромашки, резеды, подорожника, зверобоя, шалфея в качестве аппликаций;
  • смесью оливкового и облепихового масел для растирания;
  • настоем из семян укропа;
  • спиртовой настойкой из корня девясила и 20%-й настойки прополиса;
  • отваром из коры рябины;
  • отваром плодов шиповника, боярышника, цветков бузины, бессмертника, лекарственной буквицы.

Плохая проходимость сосудов изменится в лучшую сторону после прохождения курса одного из рецептов, подобранного врачом. При этом, как уже сказано, основное лечение не отменяется.

Профилактика

Во время лечения и после него больным рекомендовано проводить профилактические меры, которые создадут организму благоприятные условия для выздоровления. С этой целью требуется соблюдать диету, делая акцент на соки, ягодные и травяные настои, свежие и сухие фрукты.

Если пациент страдает сахарным диабетом, то для профилактики атеросклероза ног нужно обязательно контролировать уровень сахара в крови. Чтобы добиться устойчивого результата в лечении АСНК, необходимо сказать твердое «нет» вредным привычкам (особенно курению).

Регулярная физическая активность (пешие и велосипедные прогулки, плавание, посильная лечебная гимнастика), контроль артериального давления – эти меры также способствуют предотвращению сбоев в кровоснабжении сосудов нижних конечностей.

Первые боли в ногах, потемнение кожи – серьезные поводы для обследования. Своевременные меры уберегут ноги от атеросклероза и его тяжелых последствий.

Напишите первый комментарий

Признаки и лечение атеросклероза сосудов головы и шеи

Обеспечение мозгового кровотока в немалой степени зависит от состояния артериальных стволов, которые являются ветвями аорты. Атеросклеротическое поражение шейных сосудов является существенным фактором в патогенезе развития хронической недостаточности церебрального кровообращения. При атеросклерозе сосудов области шеи и сонных артерий, у человека возрастает риск появления серьёзных осложнений, вплоть до летального исхода.

Атеросклероз сосудов шеи представляет собой заболевание системного характера, основной причиной которого являются атеросклеротические бляшки. При несвоевременной диагностике и лечении, такие пациенты подвергаются риску возникновения ишемического инсульта. Лечение атеросклероза кровеносных сосудов шейного отдела осуществляется под контролем специалистов в области сосудистой хирургии и неврологии.

Характеристики состояния

Атеросклероз области шейных сосудов представляет собой локальное проявление системного нарушения холестеринового обмена. Увеличение концентрации холестерина в системном кровотоке приводит к формированию атероматозных бляшек с последующим стенозированием сонных артерий. Эта разновидность кровеносных сосудов представляет собой гибкое трубчатое образование, эластичное по своей консистенции и имеющее гладкие стенки.

Возрастное повышение артериального давления в сосудах шеи, а также увеличение концентрации холестерина в крови, приводит к формированию ранее упомянутых атеросклеротических бляшек. Начальный этап болезни характеризуется моментом, когда в области сосудистой стенки происходит отложение жировых элементов, к которым в последующем присоединяются соединительнотканные волокна и кальциевые частицы. Комбинация этих элементов называется атеросклеротически бляшки. Это плотное патологическое образование является основной причиной сужения просвета кровеносного сосуда и нарушения кровообращения в данной области.

При сужении просвета сосудов шеи более чем на 50%, у пациента возрастает риск формирования серьезных нарушений, связанных с плохой перфузией тканей головного мозга. Длительное нарушение перфузии приводит к кислородному голоданию и такому серьезному последствию, как ишемический инсульт головного мозга. Изучением атеросклероза кровеносных сосудов шеи, симптомами и лечением занимается специалист невролог и кардиолог.

Причины

Атеросклеротическое поражение способно вызывать закупорку различных сосудов в организме. Так называемая окклюзия сосудов возникает на фоне локального скопления жировых элементов, представляющих собой соли кальция, холестерин и фрагменты разрушенных элементов крови. Развитию атеросклеротического поражения шейных сосудов, способствуют такие неблагоприятные факторы:

  • Длительное повышение концентрации глюкозы в крови;
  • Нерациональное питание, которое характеризуется чрезмерным потреблением высококалорийной пищи, жирных, жареных и острых блюд;
  • Употребление алкоголя и табакокурение;
  • Избыточная масса тела;
  • Малоподвижный образ жизни (гиподинамия);
  • Повышение синтетической функции печени, в результате чего в системный кровоток поступает большое количество эндогенного холестерина;
  • Ранее перенесенные инфекционно-воспалительные заболевания.

Особому риску формирования атеросклеротического поражения сосудов головы и шеи, подвергаются люди, на организм которых воздействуют несколько из перечисленных факторов. При формировании атероматозных бляшек в области магистральных сосудов и сонных артерий, человек автоматически попадает в группу риска по возникновению цереброваскулярных нарушений и мозговых катастроф.

Симптомы

Как и любая разновидность данного заболевания, атеросклероз артерий в шее характеризуется длительным периодом отсутствия клинической картины. В случае прогрессирования болезни, человека начинают беспокоить минимальные симптомы, которые в большинстве случаев воспринимаются как общее недомогание, связанное с усталостью. В случае если у человека возник атеросклероз сосудов шеи симптомы могут иметь следующий вид:

  • Кратковременные эпизоды головокружения;
  • Интенсивные боли в области головы и шеи, которые чаще всего воспринимаются как проявления вегето-сосудистой дистонии и метеочувствительности;
  • Слабость и общее недомогание, возникающее как в состоянии покоя, так и при физической нагрузке;
  • Снижение остроты зрения, а также появление так называемых мушек перед глазами;
  • Нарушение сна, вплоть до формирования бессонницы.

При возникновении вышеперечисленных симптомов, каждому человеку рекомендовано обратиться к медицинскому специалисту для прохождения комплексного обследования организма. Чем стремительней развивается патологический процесс в области сосудов шеи, тем интенсивней проявляется клиническая картина данного заболевания.

Существует также перечень наиболее опасных клинических проявлений, указывающих на развитие стойких цереброваскулярных нарушений в организме. К таким проявлениям можно отнести:

  • Спонтанная потеря зрение в одном из глаз, что не связано с каким либо травматическим повреждениям области головы;
  • Чувство онемения и покалывания в области верхних или нижних конечностей. Как правило, подобный симптом сопровождается отсутствием возможности контролировать двигательную активность рук и ног;
  • Беспричинная утрата сознания, которая сопровождается повышенной потливостью и бледностью кожных покровов;
  • Нарушение речевой функции, невозможность формирования словосочетаний и выражения мыслей;
  • Потеря ориентации в окружающем пространстве.

У человека с подобными симптомами, возрастает риск появления серьезных цереброваскулярных нарушений, вплоть до мозговой катастрофы. Такому человеку необходима экстренная медицинская помощь, с последующей госпитализацией в неврологическое отделение.

Диагностика

В начальных этапах диагностического обследования, медицинский специалист собирает и анализирует жалобы пациента. Стандартный врачебный опрос в данном случае включает сбор информации относительно наличия каких-либо хронических заболеваний органов и систем, приема различные группы лекарственных препаратов, а также наличия наследственной предрасположенности к развитию данного заболевания. Диагностика атеросклеротического поражения кровеносных сосудов шеи, включает такие мероприятия:

  1. Ультразвуковое исследование сосудов шеи с функцией Доплера. Эта неинвазивная диагностическая методика позволяет оценить проходимость кровеносных артерий в данной области, а также подсчитать скорость кровотока. Уровень стенозирования просвета кровеносного сосуда измеряется в процентах. Можно сказать, чем ниже процент, тем выше риск формирования необратимых процессов в головном мозге;
  2. МРТ ангиография. Благодаря этой методике можно детально оценить состояние сосудов шеи. Перед началом исследования, каждому пациенту вводят специальное контрастное вещество, благодаря которому на получаемом изображении оценивается проходимость сосудов;
  3. Компьютерная томографическая ангиография. Эта методика неинвазивного рентгенологического исследования позволяет точно визуализировать анатомические структуры головного мозга и кровеносные сосуды. Перед началом исследования, пациенту вводят специальное контрастное вещество с последующим выполнением снимка. Полученный снимок даёт информацию о степени сужения артерий и точной локализации атероматозных бляшек;
  4. Ангиографическое исследование головного мозга. Эта методика относится к малоинвазивным способам диагностики данного патологического состояния. Для получения информации о состоянии сосудов шеи, пациенту устанавливается специальный артериальный катетер, через который подается контрастное вещество.

Лечение

Комплексная терапия атеросклеротического поражения сосудов шейного отдела позвоночника включает такие важные пункты:

  • Диетотерапия;
  • Коррекция образа жизни;
  • Умеренная физическая нагрузка на организм;
  • Медикаментозная терапия.

При неэффективности перечисленных методов коррекции состояния, пациентам назначают оперативные методики лечения.

Диета и коррекция образа жизни

Организация правильного рациона питания при атеросклерозе сосудов шеи имеет весомое значение. Ключевой целью диетотерапии является ограничение употребления продуктов питания, способных вызывать повышение концентрации холестерина в системном кровотоке. Начальная стадия атеросклероза сосудов шеи, предусматривает такие диетические рекомендации:

  • В ежедневном рационе, рекомендовано отдавать предпочтение свежим фруктам, овощам и фруктовым сокам;
  • Из ежедневного рациона необходимо исключить продукты питания, богатые животными жирами, копчености, жареные блюда и фаст-фуд;
  • Особой пользой для организма людей, страдающих атеросклерозом сосудов шеи, обладают морская рыба и морепродукты. Эти продукты питания содержат биологически активные вещества, способствующие снижению уровня холестерина в крови и нормализации обменных процессов в организме.

Соблюдение диетических рекомендаций положительно сказывается на результатах лечения атеросклеротического поражения при любой степени запущенности.

При выявлении атеросклероза артерий шеи, человеку рекомендовано в кратчайшие сроки отказаться от употребления алкоголя и табакокурения. При наличии избыточной массы тела, человеку рекомендуют не только коррекцию рациона питания, но и увеличение физической нагрузки. При увеличении показателей артериального давления, пациенту назначают антигипертензивную терапию. Некоторым пациентам, у которых выявлен атеросклероз магистральных артерий шеи, для устранения психоэмоционального фактора образование атеросклероза, назначают консультации врача психотерапевта.

Медикаментозная терапия

Основной целью медикаментозного лечения атеросклероза сосудов шеи является профилактика мозговой катастрофы. План и длительность лечения составляется медицинским специалистом в индивидуальном порядке. На выбор тактики лечения оказывает влияние степень сужения просвета кровеносных сосудов, а также наличие риска формирования стойкой ишемии мозговой ткани.

Эффективная медикаментозная терапия возможна только в том случае, если степень сужения просвета кровеносных сосудов не превышает 50%. Кроме того, лечение медикаментозными препаратами осуществляется в том случае, если пациент выражает несогласие на проведение оперативного вмешательства. В вопросах лечения атеросклеротического поражения сосудов шеи, используются такие группы фармацевтических препаратов:

  • Антигипертензивные средства. В эту большую группу лекарственных средств входят ингибиторы АПФ, диуретики, блокаторы кальциевых каналов и бета-блокаторы. Под действием данной группы лекарственных препаратов осуществляется регулирование и контроль показателей артериального давления. Использование данных средств обусловлено тем, что повышение показателей кровяного давления является одной из основных причин формирования атеросклероза;
  • Дезагреганты. А в эту группу лекарственных препаратов входит Клопидогрел, Аспирин, Тиклопидин. Действие этих медикаментов направлено на предотвращение свертывания крови и ее разжижение. Это особенно актуально для людей, страдающих атеросклеротическим поражением сосудов шеи, так как густой крови затруднительно проходить через суженый артериальный просвет;
  • Статины. Данная группа лекарственных средств обеспечивает снижение концентрации холестерина в системном кровотоке, что является профилактикой отложения атероматозных бляшек.

Хирургическое лечение

Хирургические методики лечения рекомендованы пациентам, с высокой и средней степенью стенозирования сосудов шеи. Основной целью оперативного вмешательства является профилактика такого грозного осложнения, как инсульт. В ходе оперативного вмешательства осуществляется удаление атероматозных бляшек и расширение просвета склерозированного сосуда.

Для того чтобы лечить атеросклероз шейных сосудов, применяются такие операции:

  1. Каротидное стентирование. Благодаря данной методике имеется возможность расширения просвета кровеносного сосуда. Это вмешательство выполняется под ангиографическим контролем. Начальным этапом операции является подведение гибкого катетера к месту локализации атероматозной бляшки. С этой целью, пациенту выполняется постановка артериального бедренного катетера. Через установленный катетер, в просвет сосуда вводиться ещё один катетер, который содержит специальный баллон. Под действием этого баллона осуществляется расширение сосудистого просвета и уплощение атероматозной бляшки;
  2. Каротидная эндартерэктомия. В ходе данного оперативного вмешательства производиться устранение атероматозных бляшек. В ходе операции, медицинский специалист выполняет кожный надрез в области проецирования сонной артерии, после чего устанавливает на неё зажим ниже стенозированной зоны. Следующим этапом операции является рассечение артерии, её очищение от жировых отложений с последующим ушиванием;
  3. Установка шунтов на сонной артерии. Сутью данной процедуры является создание альтернативных сосудистых путей, по которым будет поступать кровь в головной мозг. В качестве биологического материала для создания анастомоза используется подкожная вена нижней конечности. После создания так называемого обходного пути, у человека нормализуется приток крови к тканям головного мозга, что снижает риск возникновения ишемии и мозговой катастрофы.

Профилактика

Предотвратить возможные осложнения болезни куда легче, чем лечить их. Профилактика данного патологического состояния напрямую зависит от причины его возникновения. Общий план профилактических мер можно разделить на такие пункты:

  • Отказ от употребления алкоголя и табакокурения;
  • Рационализация питания и ограничение продуктов, богатых животными жирами;
  • Увеличение двигательной активности и профилактика гиподинамии;
  • Контроль показателей уровня глюкозы в крови;
  • При склонности к развитию артериальной гипертензии, рекомендовано наблюдаться у врача кардиолога и терапевта, а также принимать соответствующие лекарственные средства.

Вылечить признаки атеросклероза народными средствами можно только в сочетании с консервативными методами.

Как проверить сосуды: важность обследования и обзор методов

Как правило, говоря о болезнях сосудов, в первую очередь имеют в виду поражение стенок артерий — атеросклероз и изменение диаметра сосудов венозного русла —  варикозное расширение вен. Однако сосудами пронизан весь человеческий организм и далеко не каждый задумывается, что список заболеваний, относящихся к сосудистой области, насчитывает не один десяток. Сюда относятся всевозможные флебиты, тромбозы, извитости артерий, лимфостазы конечностей, именуемые слоновостью, варикоз малого таза, геморрой и многое другое. Поэтому, своевременно проверить сосуды и их работоспособность – святое дело каждого.

Эти «многоликие» сосуды

Можно только позавидовать «породе людей», которые очень щепетильно относятся к любому малейшему ухудшению своего состояния здоровья. Стала кружиться голова, отекли ли ноги к вечеру, обнаружились вдруг «звездочки» на ногах, значит, что-то не в порядке. Большинство же посмеивается над ними и старается не принимать никаких мер, надеясь, что все «само рассосется». Поэтому не удивительно, что лечение начинается только тогда, когда тяжелейшие симптомы уже налицо.

Сосудистые заболевания медленно, но верно, идут в ногу со временем, став чумой XX, а теперь уже и XXI века. Ученые полагают, что эволюция развития человека не повлекла за собой, каких бы то ни было, видоизменений в сосудистой системе. Не вдаваясь в подробности строения кровеносных сосудов, надо просто понимать, что под «сосудами» понимается тончайшая организованная система, где каждое ответвление отвечает за работу отдельно взятого органа.

456465488

Так, артерии стремятся доставить кровь от сердца ко всем органам и тканям, поэтому им помогают еще дополнительные ответвления – артериолы. А венами проложен обратный путь от органов к сердцу. Межклеточное пространство испещрено капиллярами. Больше всего их там, где высок уровень обмена веществ, и серое вещество головного мозга не исключение.

Капилляры, в свою очередь, сливаются в венулы, которые тоже играют не последнюю роль в улучшении микроциркуляции и возврате крови к сердцу. И так вот трудятся они «не покладая рук» на протяжении всей человеческой жизни, чтобы донести до каждой клеточки кровь, напитанную кислородом и всеми необходимыми питательными веществами.

К какому специалисту обратиться?

Порой, чувствуя недомогание, человек затрудняется в выборе нужного специалиста, способного разрешить проблему. Хотя, в любом поселении наверняка найдется фельдшер или терапевт, который принимает пациентов с любыми хворями. Уж он точно подскажет, какой врач специализируется на том или ином заболевании.

В каждом районном центре или, мало-мальски похожем на поселок городского типа, есть врач-невропатолог или невролог, что собственно одно и то же. Невролог – это осовремененное название одного и того же специалиста. Данный врач сможет помочь при травмах и кровоизлияниях в области головного мозга, остеохондрозе, нарушениях сна и координации движений. Одним словом там, где имеют место сосудистые недуги нервной системы.

С целью постановки точного диагноза невролог вправе направить на обследование сосудов головного мозга с применением самых современных методов. Ведь нарушение кровоснабжения не замедлит сказаться на общем самочувствии, что проявляется в виде частых головных болей, головокружения, нарастающего раздражения.

54648686

Проверить сосуды на ногах поможет специалист сосудистой хирургии, именуемый ангиолог или ангиохирург. Он осуществляет лечение кровеносных и лимфатических сосудов. В его власти спасти человечество от таких заболеваний, как инсульт, почечная недостаточность, трофические язвы, тромбофлебит, тромбоз и даже нарушение потенции, если оно связано с его спецификой. Важно знать, что столь разнообразный спектр деятельности сосудистого хирурга объясняется тем, что в его компетенции лечение поражений вен, артерий и лимфатических сосудов. Проверить состояние вен можно доверить и более узкому специалисту – флебологу.

Думается, что практически все осведомлены о том, чтобы проверить сосуды сердца, следует обратиться к кардиологу. Хотя, иногда бывает сложно провести четкую границу между истинными заболеваниями сердца и другими сосудистыми болезнями, которые оказывают косвенное влияние на него. Так, ревматизм и миокардит, исконно сердечные недуги, а атеросклероз и флебит наносят больше поражения артериям и венам. И, наконец, гипертония оказывает негативное воздействие на всю сердечно-сосудистую систему.

Каждый из вышеперечисленных врачей может назначить комплексное обследование в рамках своей специализации.

Исследуем сосуды головы и шеи

Итак, долго откладываемый визит к нужному специалисту нанесен. Будем последовательны и начнем с самого важного исследования – головного мозга. Оно имеет место при:

  1. Инсульте;
  2. Ишемии мозга;
  3. Вегето-сосудистой дистонии (ВСД);
  4. Сотрясении;
  5. Гипертонии;
  6. Нарушении мозгового кровообращения;
  7. Энцефалопатии.

Возможно, больного беспокоит шум в ушах или частые головные боли, головокружение. Это тоже может быть серьезным поводом для обследования.

Магнитно-резонансная томография (МРТ)

Современный метод диагностики, применяемый для исследования сосудов мозга – магнитно-резонансная томография (МРТ). Она позволяет врачу получить данные о структурных и патологических изменениях сосудистого русла мозговой ткани и оценить все, происходящие в данный момент, процессы. МРТ помогает дать оценку состоянию сосудистых стенок, проверить их на наличие бляшек и тромбов.

Эффект во многом зависит от самого аппарата МРТ, поскольку аппарат с магнитным полем 0.3-0.4 Тл имеет низкую разрешающую способность и не сможет увидеть всех мельчайших изменений в сосудах головного мозга. Гораздо качественней провести эту процедуру сможет аппарат МРТ 1,0 Тл или 1,5 Тл. Но, каких-то других преимуществ по отношению к первому наименованию, не имеют.

Порой процедуру МРТ проводят с применением метода контрастирования, то есть, окрашивания крови специальными веществами. Это позволяет быстрее увидеть с помощью томографа патологические изменения, наличие бляшек.

Видео: зачем делать МРТ?

Реоэнцефалография (РЭГ)

Обследование МРТ можно отнести к максимально качественному, но дорогому методу, который применяется далеко не в каждой клинике. Гораздо шире распространен такой способ исследования сосудов головы, как реоэнцефалография (РЭГ). Для обозначения этой процедуры применяется еще термин церебральная реография. Обследование проводится при помощи прибора – реографа, который с достаточно высокой точностью может помочь при диагностике сосудистых заболеваний.

Прибор представляет собой источник тока с пластинчатыми металлическими электродами, которые крепятся к предварительно обезжиренной спиртом коже головы резиновыми лентами. Сами пластины тоже обрабатываются специальной контактной пастой. Затем через них пропускают слабый ток, и начинается процесс регистрации состояния сосудов. Электроды могут накладываться равномерно по всей поверхности головы или сосредотачиваться в зоне травмированного участка.

Подробнее о реоэнцефалографии головы читайте по ссылке.

Информация получается путем наблюдения за процессом электропроводности кровотока и тела, разница между которыми дает эффект пульсации. Таким образом, можно добыть достоверные сведения о скорости кровенаполнения, тонусе и уровне эластичности стенок сосудов. Причем можно получить информацию отдельно о деятельности артериальной и венозной систем, что особенно ценно при подозрении на нарушение венозного оттока.

Допплерография

87978789

К основным методам проверки мозга можно отнести дуплексное сканирование сосудов, которое проводится, как правило, вместе с исследованием области шеи. Исследованию подвергаются так называемые брахиоцефальные артерии (шейные сосуды).

Совершенно безболезненная процедура, представляющая собой ультразвуковое исследование (УЗИ), позволяет проверить сосуды головы и шеи, а также сосуды любой области, где бы они не находились. Когда обнаруживается постоянное повышение артериального давления, то есть смысл проверить сосуды почек, поскольку сужение сосудов, отвечающих за кровоснабжение почек, могут привести к тяжелейшей форме гипертонии.

Привлекает простота метода, который не предполагает специальной подготовки к обследованию. Пациент находится в горизонтальном положении на кушетке, а смазанный гелем датчик «гуляет» по телу пациента, выдавая моментально результат на мониторе.

Но процедура, занимающая всего полчаса, так проста только для пациента. К сожалению, этот прибор имеется не в каждом медицинском учреждении. Качество и точность полученных данных во многом зависят от качества самого оборудования, но и специалист должен иметь специальную подготовку, чтобы грамотно и безошибочно интерпретировать полученную информации.

Видео: процесс допплерографии

Ультрасонография

Обследование сосудов шеи вместе с исследованием мозга оправдано тем, что эта область представляет собой единое целое сосудистой системы всей головы, включая сонную артерию и позвоночную артерии, а также заднюю и переднюю области мозжечковой артерии. Благодаря поверхностному расположению сонной артерии можно получить очень ценные данные о состоянии всей артериальной системы организма. Эта же процедура позволяет проверить на тромбы, на наличие фиброзных узлов, что впоследствии может привести к образованию атеросклеротических бляшек.

В ходе проведения исследования пациент лежит на спине, запрокинув голову и отвернув ее в противоположную сторону от зоны обследования. Датчик направляется вверх по шее, затем под челюсть и за ухо. Возможность включения цветного режима позволяет рассмотреть расположение и состояние сонной артерии «во всей красе». Таким же образом, пациент поворачивает голову в другую сторону, освобождая зону обследования, а затем поворачивается на бок, чтобы можно было просмотреть позвоночную артерию.

То, что было описано выше, называется ультрасонография. Она проводится с участием того же прибора – ультразвукового сканера. Показаниями к применению дуплексного сканирования шеи могут быть:

  • Головокружение, шаткость походки, потеря сознания;
  • Перенесенный инсульт;
  • Пульсирующие образования в области шеи;
  • Гипертония;
  • Головные боли;
  • Остеохондроз;
  • Резкое снижение зрения, памяти.

Исследуем сердце и сосуды

Такие простые методы диагностики, не предполагающие сложной аппаратуры и проникновения внутрь, как измерение пульса, давления, простукивание и прослушивание сердечного ритма, дают возможность получения общего, поверхностного представления о работе сердца пациента.

Комплексное обследование сердца и сосудов включает в себя:

  1. Электрокардиограмму (ЭКГ);
  2. Эхокардиографию (ЭКГ, но в условиях физической нагрузки);
  3. Ультросонографию сонной артерии, а также сонографию нижних конечностей;
  4. Проверка эластичности сосудов;
  5. Реовазография (исследование кровотока в сосудах верхних и нижних конечностей).

Полное обследование, как правило, этим не ограничивается. Проводится дополнительное лабораторное исследование крови на соответствие нормам электролитов, минеральных веществ, липидов, сахара, протромбина и всего, что может включать в себя полный развернутый анализ.

Как уже было сказано выше, любые сосуды можно проверить посредством допплерографии, но если данный способ все же не даст полную картину состояния сердечно-сосудистой системы, то на помощь всегда придет метод компьютерной томографии.

Компьютерная томография

4455445664

Не смотря на то, что первые томографы появились еще в 1972 году, за прошедшие годы технология прошла многократное усовершенствование. Томограф представляет собой стол с кольцеобразной оболочкой, подключенный к КТ – сканеру. Пациент ложится внутрь кольца, которое вращается и снимает многослойно исследуемую область. Аппарат используется не только для обследования коронарных сосудов, но и грудного, брюшного, тазового отдела и конечностей.

Что касается сердца, то компьютерная томография дает возможность распознать степень сужения сосудов, не совершая внутрисердечных манипуляций. Метод может применяться в обычной поликлинике. Часто, для усиления изображения, вводится контрастное вещество, в качестве которого берется йод. В заключении томограф выдает трехмерную картинку сердца с контрастно окрашенными сосудами, где можно четко увидеть их деформацию, если она имеется. Важно и то, что КТ дает возможность увидеть не только сердце, но и окружающие ткани, что помогает проверить наличие опухоли и состояние аорты.

Коронарография

Этот хирургический метод применяется в крайних случаях и требует реанимационного оборудования. Здесь тоже предполагается введение контрастного вещества, но только через катетер, который в свою очередь вводится в артериальное русло. Специальная рентгеновская установка – ангиограф сканирует весь процесс на монитор.

Эта сложная процедура имеет свои плюсы, поскольку она позволяет не только провести диагностику, но и сразу исправить негативные последствия сужения сосудов. Для этого катетер с баллончиком воздуха подводится к месту сужения и расширяет сосуд.

Читайте подробнее: об ангиографии сосудов и специфике её частного случая — коронарографии сердечных сосудов.

Диагностика варикозного расширения вен

Визит к флебологу или ангиологу не стоит затягивать, если венозный рисунок на ногах становится все более выраженным, а к вечеру ноги отекают, и чувство усталости и тяжести в нижних конечностях не дают покоя. Как правило, врач начинает прием с установления визуальных признаков изменения кожного покрова. Но, чтобы поставить точный диагноз важно владеть информацией о состоянии соединительной ткани и глубоких подкожных вен и их клапанов. Не будем повторяться о дуплексном ультразвуковом сканировании, которое является универсальным методом обследования сосудов, когда имеются еще специфические способы, касающиеся обследования вен нижних конечностей.

546486846648

Существует множество функциональных проб, которые не обладают точной информативностью, но дают возможность на определенной стадии заболевания определить степень проходимости глубоких вен. Так, например, при маршевой пробе Дельба-Пертеса, пациенту, при наполненности поверхностных вен накладывают жгут на верхнюю часть бедра и предлагают шагать в течение 10 минут. При хорошей проходимости поверхностные вены спадают уже через минуту.

Флебография

Более точную информацию можно получить при обследовании вен способом рентгенографии (флебография, венография) с введением контрастного вещества. Процесс этот довольно трудоемкий, поскольку рентгенограмма делается в различных проекциях. Пациент должен менять положение тела, то задерживать дыхание, то производить вовремя выдох.

Функционально-динамическая флебоманометрия

Этот способ дает более точные сведения, поскольку производится измерение венозного давления при различной физической нагрузке. При состоянии покоя, в вертикальном положении, венозное давление в ногах не может превышать гидростатического. Но чтобы обнаружить поврежденные клапаны, следует все же обратиться к ультразвуковому доплеровскому детектору. Согласно ультразвуковой волне датчик производит различные звуки.

Применяются несколько режимов исследования, позволяющих оценить диаметр вены, просвет, наличие клапана. Достаточно часто врачи используют в диагностике венозного расширения двухцветный анализатор Допплера, который высвечивает вены голубым цветом, а артерии – красным, но он считается малоэффективным.

Видео: репортаж об обследовании ног

Из недосказанного

Процедуру допплерографии с учетом диагноза проходят сегодня тысячи пациентов, и этот метод является на сегодняшний день наиболее доступным в исследовании сосудов. Однако не утихают и разговоры о том, не оказывает ли эта процедура вреда для здоровья. Однако,  не доказано и не прослежено на практике, что ультразвук может оказать негативное воздействие на внутриклеточные процессы, поэтому он считается абсолютно безвредным.

Конечно, когда приходится выбирать между вредом процедуры исследования, например, если дело касается МРТ,  и, в случае отказа от нее, невозможностью постановки точного диагноза, а значит и полноценного лечения, то результат выбора очевиден. Сосудистые заболевания требуют индивидуального подхода, но есть и банальные причины, ведущие к их стремительному росту среди молодого поколения.

 

h2

Шаг 2: после оплаты задайте свой вопрос в форму ниже ↓ Шаг 3: Вы можете дополнительно отблагодарить специалиста еще одним платежом на произвольную сумму ↑