Добавить в избранное
Про холестерин

Энцефалопатия 3 степени сколько можно прожить

Проявление дисциркуляторной энцефалопатии 3 степени

Опасным осложнением многих сосудистых заболеваний является дисциркуляторная энцефалопатия 3 степени. Эта патология характеризуется нарушением функций головного мозга на фоне гипоксии вследствие ухудшения кровообращения. При 3-й степени энцефалопатии развивается сосудистая деменция (слабоумие). Человек становится инвалидом и нуждается в уходе.

Опасность ДЭП 3 степени

Развитие энцефалопатии 3 степени

Головной мозг больше других органов нуждается в кислороде и питательных веществах. Нарушение мозгового кровообращения происходит вследствие сужения сосудов, их закупорки бляшками или компрессии. Головной мозг питают сонные и позвоночные артерии. Помимо магистральных сосудов и имеются более мелкие (артериолы, капилляры).

Энцефалопатией называется патологическое состояние, характеризующееся хронической ишемией головного мозга и образованием мелких очагов некроза тканей. Данное состояние прогрессирует очень медленно. ДЭП 3 степени может развиться через несколько десятилетий с начала гемодинамических расстройств.

Чаще всего болеют люди преклонного возраста. Это не самостоятельное заболевание. Более чем в половине случаев энцефалопатия развивается у людей с атеросклерозом сосудов, питающих мозг. Распространенность энцефалопатии составляет более 6%. Энцефалопатия 3 стадии является одной из основных причин развития слабоумия у пожилых людей. Данное состояние наряду с инсультом относится к сосудистой неврологической патологии.

Стадии развития

Причины возникновения недуга

Хроническая недостаточность кислорода обусловлена несколькими причинами. Главными этиологическими факторами являются:

  • атеросклероз;
  • остеохондроз;
  • системный васкулит;
  • диабетическая ангиопатия;
  • гипертоническая болезнь;
  • вторичная артериальная гипертензия;
  • низкое давление;
  • закупорка сосудов тромбами;
  • Травмы позвоночникатравмы позвоночника в области шейного отдела;
  • черепно-мозговые травмы;
  • врожденные аномалии развития;
  • заболевания эндокринных желез;
  • тромбофлебит;
  • гормональные расстройства;
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • почечная патология;
  • опухоль мозгового вещества надпочечников;
  • синдром Иценко-Кушинга;
  • нестабильность позвоночника;
  • нарушение сердечного ритма;
  • аномалия Кимерли.

Повышают риск развития данной патологии:

  • Этиология ДЭПкурение;
  • алкоголизм;
  • нарушение жирового обмена;
  • избыточный вес;
  • гиподинамия;
  • напряженная умственная работа;
  • несоблюдение режима сна и бодрствования;
  • регулярный стресс;
  • переутомление.

Ведущая роль в нарушении кровоснабжения мозга принадлежит атеросклерозу. При этом заболевании нарушается проходимость сосудов. Возникают атеросклеротические бляшки, которые невозможно удалить даже самыми современными лекарствами. Энцефалопатия 3-й степени тяжести развивается у людей, которые занимаются самолечением или не обращаются к специалисту. Начинается все с 1-й стадии. С годами заболевание прогрессирует, а состояние человека ухудшается.

Энцефалопатия отличается от инсульта множеством мелких инфарктов. Они возникают в местах гибели клеток головного мозга. Чаще всего поражаются височные и лобные области. Нарушается функционирование коры больших полушарий и подкорковых структур. Там находятся различные центры, которые регулируют жизненно важные функции. На фоне хронической гипоксии возникает отек. Причина — повышение проницаемости сосудов. На фоне гипоксии нарушается передача сигналов.

Клинические признаки заболевания

Агрессивность и конфликтностьСимптомы энцефалопатии 3-й степени довольно специфичны. Основными клиническими признаками являются:

  • агрессивность;
  • конфликтность;
  • снижение слуха;
  • ухудшение зрения;
  • наличие пятен перед глазами;
  • неустойчивость походки;
  • потеря интереса к жизни и увлечениям;
  • парезы;
  • параличи;
  • нарушение мышления;
  • апатия;
  • отсутствие мотивации;
  • безразличие к происходящим событиям;
  • снижение интеллекта;
  • изменение голоса;
  • невнятность речи.

Типы расстройств личностиЛюди с энцефалопатией 3-й стадии не в состоянии работать и заниматься повседневными делами. Они нуждаются в уходе. Такие люди не осознают болезни и не предъявляют никаких жалоб на плохое самочувствие. Привычная умственная работа становится непосильной. Такие люди чаще всего ничего не делают. Возникает расстройство личности.

Гипоксия мозга становится причиной нарушения праксиса. Наблюдаются замедление и шаткость походки. Шаги становятся маленькими. Нередко наблюдается шарканье. Больным очень сложно начать двигаться вперед и внезапно остановиться. Энцефалопатия 3-й степени по своему течению напоминает болезнь Паркинсона.

Наряду с нарушением координации движений возможны тремор, недержание мочи, головная боль, тошнота, рвота и эпилептические приступы. Иногда возникает псевдобульбарный синдром. Он проявляется дисфагией (затрудненным проглатыванием пищи), дизартрией (нарушением речи) и дисфонией (изменением голоса). При развитии деменции человек не может считать, писать, запоминать информацию, нормально разговаривать и читать. Характерны выраженное ухудшение памяти и снижение интеллекта.

Обследование и лечебная тактика

Компьютерная электроэнцефалографияНужно знать не только симптомы энцефалопатии 3 степени, что это такое, но и как поставить диагноз. Для этого понадобятся:

  • электроэнцефалография;
  • ультразвуковая допплерография сосудов головного мозга;
  • магнитно-резонансная или компьютерная томография;
  • полный неврологический осмотр;
  • опрос пациента и его родственников;
  • физикальный осмотр;
  • рентгенография;
  • УЗИ;
  • дуплексное сканирование;
  • электрокардиография;
  • ангиография с контрастным веществом;
  • периметрия;
  • офтальмоскопия;
  • Непрямая офтальмоскопияисследование остроты зрения;
  • измерение артериального давления;
  • коагулограмма;
  • липидограмма;
  • общий и биохимический анализы крови;
  • общий анализ мочи.

Лечение проводится после исключения менингита, энцефалита, рассеянного склероза, энцефаломиелита, инсультов и гипертонического криза. Больные с энцефалопатией смешанного генеза нуждаются в комплексной терапии. Основными аспектами лечения являются:

  • нейропротекция;
  • нормализация артериального давления;
  • лечение заболеваний, приведших к гипоксии мозга;
  • профилактика осложнений.

При энцефалопатии на фоне атеросклероза показан прием статинов. Это препараты, которые нормализуют липидный спектр. Лекарства нужно принимать постоянно, в противном случае бляшки будут увеличиваться в размере. Это чревато инсультом. К статинам относятся Торвакард, Аторвастатин-Тева, Атеростат, Симвор и Веро-Ловастатин. При высоком давлении показаны бета-адреноблокаторы или ингибиторы АПФ.

Лечение заболеванияДля профилактики тромбоза применяются антиагреганты (Тиклопидин-Ратиофарм, Клопидогрел) и антикоагулянты. С целью расширения сосудов и улучшения кровоснабжения мозга часто назначаются блокаторы кальциевых каналов (Нимотоп). Дополнительно нужно пить витамины и принимать кофакторы. Чтобы инвалидность не наступила, назначаются нейропротекторы.

К ним относятся сосудистые лекарства, адаптогены, антиоксиданты и ноотропы. Наиболее часто применяются Гемфиброзил, Кавинтон, Семакс, Гинкго Билоба, Пирацетам, Глицин, Церебролизин, Трентал, Пентоксифиллин, Мексидол и настойка элеутерококка. При энцефалопатии нужно придерживаться диеты, контролировать уровень сахара в крови, массу тела и больше двигаться. Рекомендуются отдых в санатории, физиопроцедуры и массаж шеи. В тяжелых случаях требуется хирургическое вмешательство.

Прогноз и меры профилактики

Не всем известны причины дисциркуляторной энцефалопатии 3 степени, сколько можно прожить при данной патологии и каков прогноз.

Стадии развития деменции

При быстром прогрессировании заболевания развивается деменция. Таким людям часто присваивается 1-я группа инвалидности. Энцефалопатия повышает риск развития острого нарушения кровообращения.

Основными мерами профилактики данной патологии являются:

  • лечение атеросклероза и артериальной гипертензии;
  • предупреждение остеохондроза;
  • ведение здорового образа жизни;
  • контроль уровня сахара в крови;
  • правильное питание;
  • занятие спортом;
  • чередование труда и отдыха;
  • нормализация гормонального фона.

Таким образом, энцефалопатия последней стадии наиболее опасна. При ней наблюдаются выраженные неврологические нарушения, которые не поддаются лекарственной терапии.

Константин Ильич Булышев

  • Проблема ксантоматоза кожи
  • Проблема ксантелазмы век
  • Обращение к врачу при холестерине
  • Нарушение липидного обмена
  • Карта сайта
  • Анализаторы крови
  • Анализы
  • Атеросклероз
  • Лекарства
  • Лечение
  • Народные методы
  • Питание
  • Опасным осложнением многих сосудистых заболеваний является дисциркуляторная энцефалопатия 3 степени. Эта патология характеризуется нарушением функций головного мозга на фоне гипоксии вследствие ухудшения кровообращения. При 3-й степени энцефалопатии развивается сосудистая деменция (слабоумие). Человек становится инвалидом и нуждается в уходе.

    Опасность ДЭП 3 степени

    Развитие энцефалопатии 3 степени

    Головной мозг больше других органов нуждается в кислороде и питательных веществах. Нарушение мозгового кровообращения происходит вследствие сужения сосудов, их закупорки бляшками или компрессии. Головной мозг питают сонные и позвоночные артерии. Помимо магистральных сосудов и имеются более мелкие (артериолы, капилляры).

    Энцефалопатией называется патологическое состояние, характеризующееся хронической ишемией головного мозга и образованием мелких очагов некроза тканей. Данное состояние прогрессирует очень медленно. ДЭП 3 степени может развиться через несколько десятилетий с начала гемодинамических расстройств.

    Чаще всего болеют люди преклонного возраста. Это не самостоятельное заболевание. Более чем в половине случаев энцефалопатия развивается у людей с атеросклерозом сосудов, питающих мозг. Распространенность энцефалопатии составляет более 6%. Энцефалопатия 3 стадии является одной из основных причин развития слабоумия у пожилых людей. Данное состояние наряду с инсультом относится к сосудистой неврологической патологии.

    Стадии развития

    Причины возникновения недуга

    Хроническая недостаточность кислорода обусловлена несколькими причинами. Главными этиологическими факторами являются:

    • атеросклероз;
    • остеохондроз;
    • системный васкулит;
    • диабетическая ангиопатия;
    • гипертоническая болезнь;
    • вторичная артериальная гипертензия;
    • низкое давление;
    • закупорка сосудов тромбами;
    • Травмы позвоночникатравмы позвоночника в области шейного отдела;
    • черепно-мозговые травмы;
    • врожденные аномалии развития;
    • заболевания эндокринных желез;
    • тромбофлебит;
    • гормональные расстройства;
    • хроническая сердечная недостаточность;
    • почечная патология;
    • опухоль мозгового вещества надпочечников;
    • синдром Иценко-Кушинга;
    • нестабильность позвоночника;
    • нарушение сердечного ритма;
    • аномалия Кимерли.

    Повышают риск развития данной патологии:

    • Этиология ДЭПкурение;
    • алкоголизм;
    • нарушение жирового обмена;
    • избыточный вес;
    • гиподинамия;
    • напряженная умственная работа;
    • несоблюдение режима сна и бодрствования;
    • регулярный стресс;
    • переутомление.

    Ведущая роль в нарушении кровоснабжения мозга принадлежит атеросклерозу. При этом заболевании нарушается проходимость сосудов. Возникают атеросклеротические бляшки, которые невозможно удалить даже самыми современными лекарствами. Энцефалопатия 3-й степени тяжести развивается у людей, которые занимаются самолечением или не обращаются к специалисту. Начинается все с 1-й стадии. С годами заболевание прогрессирует, а состояние человека ухудшается.

    Энцефалопатия отличается от инсульта множеством мелких инфарктов. Они возникают в местах гибели клеток головного мозга. Чаще всего поражаются височные и лобные области. Нарушается функционирование коры больших полушарий и подкорковых структур. Там находятся различные центры, которые регулируют жизненно важные функции. На фоне хронической гипоксии возникает отек. Причина — повышение проницаемости сосудов. На фоне гипоксии нарушается передача сигналов.

    Клинические признаки заболевания

    Агрессивность и конфликтностьСимптомы энцефалопатии 3-й степени довольно специфичны. Основными клиническими признаками являются:

    • агрессивность;
    • конфликтность;
    • снижение слуха;
    • ухудшение зрения;
    • наличие пятен перед глазами;
    • неустойчивость походки;
    • потеря интереса к жизни и увлечениям;
    • парезы;
    • параличи;
    • нарушение мышления;
    • апатия;
    • отсутствие мотивации;
    • безразличие к происходящим событиям;
    • снижение интеллекта;
    • изменение голоса;
    • невнятность речи.

    Типы расстройств личностиЛюди с энцефалопатией 3-й стадии не в состоянии работать и заниматься повседневными делами. Они нуждаются в уходе. Такие люди не осознают болезни и не предъявляют никаких жалоб на плохое самочувствие. Привычная умственная работа становится непосильной. Такие люди чаще всего ничего не делают. Возникает расстройство личности.

    Гипоксия мозга становится причиной нарушения праксиса. Наблюдаются замедление и шаткость походки. Шаги становятся маленькими. Нередко наблюдается шарканье. Больным очень сложно начать двигаться вперед и внезапно остановиться. Энцефалопатия 3-й степени по своему течению напоминает болезнь Паркинсона.

    Наряду с нарушением координации движений возможны тремор, недержание мочи, головная боль, тошнота, рвота и эпилептические приступы. Иногда возникает псевдобульбарный синдром. Он проявляется дисфагией (затрудненным проглатыванием пищи), дизартрией (нарушением речи) и дисфонией (изменением голоса). При развитии деменции человек не может считать, писать, запоминать информацию, нормально разговаривать и читать. Характерны выраженное ухудшение памяти и снижение интеллекта.

    Обследование и лечебная тактика

    Компьютерная электроэнцефалографияНужно знать не только симптомы энцефалопатии 3 степени, что это такое, но и как поставить диагноз. Для этого понадобятся:

    • электроэнцефалография;
    • ультразвуковая допплерография сосудов головного мозга;
    • магнитно-резонансная или компьютерная томография;
    • полный неврологический осмотр;
    • опрос пациента и его родственников;
    • физикальный осмотр;
    • рентгенография;
    • УЗИ;
    • дуплексное сканирование;
    • электрокардиография;
    • ангиография с контрастным веществом;
    • периметрия;
    • офтальмоскопия;
    • Непрямая офтальмоскопияисследование остроты зрения;
    • измерение артериального давления;
    • коагулограмма;
    • липидограмма;
    • общий и биохимический анализы крови;
    • общий анализ мочи.

    Лечение проводится после исключения менингита, энцефалита, рассеянного склероза, энцефаломиелита, инсультов и гипертонического криза. Больные с энцефалопатией смешанного генеза нуждаются в комплексной терапии. Основными аспектами лечения являются:

    • нейропротекция;
    • нормализация артериального давления;
    • лечение заболеваний, приведших к гипоксии мозга;
    • профилактика осложнений.

    При энцефалопатии на фоне атеросклероза показан прием статинов. Это препараты, которые нормализуют липидный спектр. Лекарства нужно принимать постоянно, в противном случае бляшки будут увеличиваться в размере. Это чревато инсультом. К статинам относятся Торвакард, Аторвастатин-Тева, Атеростат, Симвор и Веро-Ловастатин. При высоком давлении показаны бета-адреноблокаторы или ингибиторы АПФ.

    Лечение заболеванияДля профилактики тромбоза применяются антиагреганты (Тиклопидин-Ратиофарм, Клопидогрел) и антикоагулянты. С целью расширения сосудов и улучшения кровоснабжения мозга часто назначаются блокаторы кальциевых каналов (Нимотоп). Дополнительно нужно пить витамины и принимать кофакторы. Чтобы инвалидность не наступила, назначаются нейропротекторы.

    К ним относятся сосудистые лекарства, адаптогены, антиоксиданты и ноотропы. Наиболее часто применяются Гемфиброзил, Кавинтон, Семакс, Гинкго Билоба, Пирацетам, Глицин, Церебролизин, Трентал, Пентоксифиллин, Мексидол и настойка элеутерококка. При энцефалопатии нужно придерживаться диеты, контролировать уровень сахара в крови, массу тела и больше двигаться. Рекомендуются отдых в санатории, физиопроцедуры и массаж шеи. В тяжелых случаях требуется хирургическое вмешательство.

    Прогноз и меры профилактики

    Не всем известны причины дисциркуляторной энцефалопатии 3 степени, сколько можно прожить при данной патологии и каков прогноз.

    Стадии развития деменции

    При быстром прогрессировании заболевания развивается деменция. Таким людям часто присваивается 1-я группа инвалидности. Энцефалопатия повышает риск развития острого нарушения кровообращения.

    Основными мерами профилактики данной патологии являются:

    • лечение атеросклероза и артериальной гипертензии;
    • предупреждение остеохондроза;
    • ведение здорового образа жизни;
    • контроль уровня сахара в крови;
    • правильное питание;
    • занятие спортом;
    • чередование труда и отдыха;
    • нормализация гормонального фона.

    Таким образом, энцефалопатия последней стадии наиболее опасна. При ней наблюдаются выраженные неврологические нарушения, которые не поддаются лекарственной терапии.