Добавить в избранное
Про холестерин

При повышенном холестерине какое лечение

Содержание

Расскажем о том, чем лечат повышенный холестерин

Холестерин – синтезирующееся в печени и циркулирующее в крови липидное соединение, необходимое организму человека для построения всех клеточных мембран, синтеза стероидных гормонов и желчи. Это жизненно необходимое вещество в больших количествах становится врагом для сосудов и причиной высокой летальности от инфаркта и инсульта.

Причины повышения уровня

Холестерин является эндогенным веществом, самостоятельно продуцируемым организмом. Лишь 15-20% его поступает в кровь с пищей, поэтому причины повышения холестерина кроются не только в нерациональном питании человека. Виной этому состоянию служат:

  • генетическая предрасположенность;
  • гипофункция щитовидной железы (гипотиреоз);
  • сахарный диабет;
  • гиподимания;
  • желчекаменная болезнь;
  • злоупотребление бета-адреноблокаторами, диуретиками, иммунодепрессантами;
  • курение, пристрастие к алкоголю;
  • нездоровое питание.

Опасности высокого холестерина

Норма содержания холестерина в крови

Холестерин содержится

  • в белково-липидных комплексах: ЛПВП, ЛПНП, ЛПОНП (этерифицированный холестерол) – 60-70%;
  • в свободном виде – 30-40% от общего.

Суммировав 2 концентрации, получают его общий уровень. Нормальными считаются следующие показатели общего холестерина в крови:

Возраст, лет Норма (ммоль/л)
Мужчины Женщины
1-4 2,9-5,25
5-10 2,26-5,3
11-14 3,08-5,25
15-19 2,9-5,18 3,05-5,18
20-29 3,21-6,32 3,16-5,8
30-39 3,37-6,99 3,3-6,58
40-49 3,7-7,15 3,81-6,86
50-59 4,04-7,77 4,0-7,6
60-69 3,9-7,85 4,09-7,8
70 и старше 3,73-7,25

Показатель, превышающий возрастную норму, считается повышенным. К группе риска по заболеваниям сердечно-сосудистой системы относят мужчин старше 55 и женщин старше 65 лет с уровнем общего холестерина в крови >4,9 ммоль/л.

Чем опасен повышенный уровень?

повышенный холестерин«Лишний» холестерин способен откладываться на внутренней стенке артериальных стволов и сосудов сердца, приводя к возникновению холестериновой бляшки.

  • Спроси гематолога!

    Не стесняйтесь, задавайте свои вопросы штатному гематологу прямо на сайте в комметариях. Мы обязательно ответим.Задать вопрос>>

    Бляшка может практически полностью перекрыть просвет коронарной артерии и привести к стенокардии и хронической сердечной недостаточности. Если бляшка перенасытится холестерином, разрушится вследствие воспаления или перерастяжения сосудов и попадёт в кровь – возникнет острый инфаркт миокарда.

    «Холестериновая кашица» разрушившейся бляшки закупоривает артерии мозга и вызывает ишемический инсульт.

    Риск возникновения инфаркта и инсульта Уровень общего холестерина в крови (ммоль/л)
    Минимальный <5,18
    Умеренный 5,18-6,19
    Высокий >6,22

    Медикаментозная коррекция

    статиныЛекарственные средства, снижающие уровень холестерина в крови, называются статины. Противопоказания к их применению:

    • стадия обострения гепатита, цирроз печени;
    • беременность, кормление грудью;
    • возраст младше 18 лет;
    • обострения заболеваний почек;
    • индивидуальная непереносимость;
    • одновременный приём алкоголя.
    Название лекарственного средства Дозировка, мг Минимальная доза, мг Средняя доза, мг Высокая доза, мг Цена, руб.
    Симвастатин (Зокор, Вазилип, Симгал,Симвакард) 10, 20 10 20-40 40 60-300
    Ловастатин (Мевакор, Холетар, Медостатин) 20, 40 20 40 40-60 От 500
    Правастатин (Липостат) 10, 20, 40 10-20 40-80 60 От 700
    Флувастатин 20, 40 20 40 40-80 От 2000
    Аторвастатин (Липримар, Аторис, Тулип, Торвакард) 10, 20, 40, 80 10 10-20 40-80 130-600
    Розувастатин 5, 10, 20, 40 5 5-10 20-40 300-1000

    Диета

    диета холестеринРекомендации по питанию людей с высоким уровнем общего холестерина в крови соответствует столу №10, 10С по Певзнеру. Коррекция режима питания – надёжное средство устранения алиментарной причины повышения уровня холестерина в крови.

    Общие рекомендации

    1. Суточная энергетическая ценность не должна превышать 2600 Ккал.
    2. Рекомендованное содержание белка – 90 г (из них 55-60% отводится на белки животного происхождения).
    3. Суточное потребление жиров – не более 80 г (из них не более 60% отводится на белки животного происхождения).
    4. Углеводов – не более 350 г.
    5. Количество приёмов пищи за сутки – 5-6.
    6. Не более 5 мг соли в сутки.
    7. Количество вредных трансжиров – не более 1% от общего рациона.
    8. Суточный рацион должен содержать 30-45 граммов растительной клетчатки, 200 г свежих овощей, 200г свежих фруктов.
    9. Потребление рыбы каждые 2-3 дня.
    10. Не более 20 г алкоголя за сутки для мужчин и не более 10г – для женщин.

    Пример диеты

    1 завтрак: Варёная куриная грудка, запечённый картофель, зелень, свежий салат из помидоров, огурцов, компот из сухофруктов или некрепкий чай с лимоном.

    2 завтрак: овсяный кисель, банан, яблоко, бутерброд с печенью трески.

    Обед: творожная запеканка или нежирный овощной суп, кусочек варёной на пару говядины, яблоко, банан или апельсин, отвар шиповника.

    Ужин: овощное рагу тушёное, облепиховый сок, огурец, помидор или груша.

    Разрешённые диетой продукты

    • Овощные, фруктовые супы;
    • хлеб грубого помола, отруби;
    • варёное или обработанное на пару мясо кроличье, говяжье, куриное;
    • нежирные морепродукты варёные или запечённые с минимальным количеством соли и специй;
    • запеканки фруктовые, творожные;
    • каши и гарнир из манной, гречневой, овсяной круп;
    • свежие, тушёные, варёные, запечённые овощи;
    • свежие фрукты;
    • яичный белок;
    • небольшое количество орехов, мёда;
    • несолёные сыры;
    • молочные изделия с низкой жирностью;
    • заправленные нерафинированным маслом овощные салаты;
    • ягодные, фруктовые морсы, кисели, компоты, травяные отвары.

    Не рекомендованные диетой продукты

    • Жаренные на масле, копчёные блюда;
    • жирное мясо, птица и рыба, сало;
    • сдобные кондитерские изделия, макароны, белый хлеб, рис;
    • сладкие газированные напитки, шоколад;
    • специи, соусы;
    • грибы;
    • яичные желтки;
    • крепкий кофе, чай, какао;
    • колбасы;
    • жирные кисломолочные продукты, в том числе сыры;
    • продукты с большим содержанием консервантов, ароматизаторов, искусственных добавок, усилителей вкуса.

    Обязательные продукты, снижающие уровень холестерина

    • Цитрусовые;
    • орехи, особенно миндаль;
    • авокадо, овёс;
    • отруби;
    • морковь;
    • черника;
    • зелёный чай;
    • ячмень, фасоль, чечевица, бобы;
    • артишок.

    Запрещённые продукты, богатые холестерином

    • Говяжьи мозги;
    • яичный желток;
    • печень;
    • икра морской и речной рыбы;
    • сливочное масло;
    • язык говяжий;
    • морские креветки, раки;
    • твёрдый сыр;
    • куриная кожа.

    Лечение народными средствами

    настойка прополисаА теперь поговорим про то, как лечить повышенный холестерин народными средствами. Помните, что лечение народными средствами не должно вытеснять медикаментозные и препятствовать приёму статинов.

    1. Добавьте 20 капель настойки прополиса в стакан воды. Принимайте прополисную воду трижды в день до приёма пищи.
    2. Раздавите в чеснокодавилке корень имбиря, 3-5 капелек сока добавьте в чай. Пить сок корня имбиря можно утром и вечером.
    3. Заварите имбирный чай с использованием 2 чайных ложек стружки корня имбиря, добавьте в чайник несколько ломтиков лимона.
    4. Аналогичным способом заваривают чай из цветков липы (2 столовые ложки сухих цветков на литр воды). Хорош такой чай с утра, в обед и вечером. Можно рассасывать за чаепитием 1-2 г пчелиной перги.
    5. Самостоятельно приготовьте масло, для которого Вам понадобятся 10 зубчиков чеснока на 2 стакана оливкового масла. Выдавите из чеснока сок и смешайте его с маслом, дайте настояться. Используйте для заправки салатов.
    6. Приготовьте настой на укропе. Возьмите 1/2 стакана свежего укропа, чайную ложку молотого корня валерианы. Залейте кипящей водой и варите 20 минут. Дайте настояться несколько дней, процедите. Пейте настой перед каждым приёмом пищи с добавлением ложечки мёда.
    7. 2 столовые ложки пчелиного подмора высыпьте в кастрюлю, залейте стаканом кипятка и кипятите 2 часа на медленном огне. Дайте настояться и остыть. Перед употреблением настой процеживайте. Пейте 3 раза в день перед приёмом пищи.

    Народные средства больше пригодны для профилактики формирования холестериновой бляшки.

    Физические нагрузки

    Устраняют гиподинамию как причину слабости сосудов и миокарда.

    Упражнения не должны провоцировать ухудшение Вашего самочувствия. Самое действенное средство – умеренные физические нагрузки. Они предназначены для укрепления сосудистой стенки и сердечной мышцы и включают:

    • скандинавскую ходьбу или пешую прогулку на свежем воздухе;
    • лёгкий бег в умеренном темпе;
    • утреннюю зарядку (приседания, махи ногами, прыжки на месте);
    • упражнения на гибкость и растяжку;
    • силовые упражнения с гантелями;
    • аэробику или плавание.

    О повышенном холестерине и действиях при этом

    К кому обратиться за помощью

    Вы можете обратиться к участковому терапевту, чтобы он назначил Вам биохимический анализ крови. Терапевт подберёт лекарственные средства, направит, если это необходимо, к врачу-кардиологу, который подберёт Вам препараты с учётом состояния Вашей сердечно-сосудистой системы, причины заболевания, уровня холестерина, возраста, массы тела и сопутствующих заболеваний.

    И в заключении — как еще можно снизить холестерин без лекарств

    Симптомы и признаки повышенного холестерина в организме

    Гиперхолестеринемия не всегда появляются у человека сразу же, как этот показатель выходит за пределы нормы. Признаки повышенного холестерина на начальных этапах не проявляется. Человек может долгое время не знать о дисметаболических нарушениях, протекающих у него в организме. Нередко повышение уровня холестерина выявляется случайно на плановом обследовании.

    Выраженные симптомы при повышенном холестерине возникают как признаки заболеваний, развившихся вследствие нарушения липидного обмена. К таким патологиям относят стенокардию, ишемическую болезнь сердца, атеросклероз и другие.

    Нужно различать «плохой» и «хороший» холестерин. К первому относят холестерин липопротеинов низкой плотности, а «хорошим» называют холестерин липопротеинов высокой плотности. Плохой холестерин не является растворимым, поэтому он может откладываться на стенках сосудов, образовывать бляшки и тромбы. Хороший холестерин способен прикрепляться к плохому и транспортировать его к клеткам печени, где он благополучно выводится из организма. Другими словами, ХЛВП снижает концентрацию в крови ХЛНП, поэтому в случае с гиперхолестеринемией особое внимание уделяют именно повышению уровня «плохого» холестерина, а лечение частично направлено на повышение концентрации в крови «хороших» липидов.

    Чем опасен холестерин

    Холестерин в крови жизненно необходим, он участвует во многих важнейших процессах в организме. Но когда уровень «плохого» холестерина выходит за пределы нормы, в сердечно-сосудистой системе начинают происходить серьезные изменения, которые влекут за собой тяжелые, в редких случаях смертельные последствия для здоровья.

    Говоря о гиперхолестеринемие, важно учитывать и уровень триглицеридов – особой формы холестерина, повышение которого также увеличивает риск развития сердечно-сосудистых патологий. Поэтому об опасности со стороны липидного обмена можно говорить в том случае, когда наблюдаются взаимосвязанные процессы увеличения уровня холестерина липопротеинов низкой плотности и триглицеридов на фоне одновременного снижения концентрации в крови холестерина липопротеинов высокой плотности.

    sos_holest

    Избыточное содержание липидов в крови приводит к следующим негативным последствиям:

    • утолщение сосудистых стенок за счет налипания на них холестерина;
    • снижение степени проводимости сосудов;
    • ухудшение процесса кровообращения;
    • ухудшение работы систем и органов за счет их недостаточного кровоснабжения.

    Если вовремя диагностировать эту патологию и сразу начать лечение, можно остановить эти патологические процессы и свести риски развития многих заболеваний к минимуму. В противном случае начинают развиваться тяжелые заболевания, в первую очередь поражается сердечно-сосудистая система. Результатом повышения уровня холестерина в крови могут стать такие заболевания, как инфаркт миокарда, гипертонический криз, стенокардия, инсульт мозга, ишемическая болезнь сердца. Но в первую очередь нарушение липидного обмена становится предвестником атеросклероза сосудов.

    Большое количество «плохих» жиров может откладываться на стенках сосудов, из-за чего гибкая ткань становится более уязвимой и хрупкой вплоть до затвердения капилляров. Холестериновые бляшки могут формироваться в просветах сосудов в любых частях тела. Иногда бляшки значительно увеличиваются в размерах и образуют тромб, который может затруднить или полностью прекратить поступление крови к клеткам. Они в свою очередь не получают необходимых питательных веществ и погибают.

    Наибольшую опасность представляет собой оторвавшийся тромб, который по кровеносной артерии может попасть куда угодно, даже в мозг. Тогда развивается инсульт головного мозга, может наступить смерть. Кроме этого, есть данные, свидетельствующие о влиянии высокого холестерина в крови на развитие болезни Альцгеймера.

    Как заподозрить повышенный холестерин

    Стоит сразу отметить, что на начальных стадиях этого процесса человек в большинстве случаев не ощущает каких-либо изменений. Заподозрить нарушение липидного обмена в организме можно только после проведенной диагностики. Вывод один – следить за своим здоровьем нужно регулярно и ежегодно сдавать биохимический анализ крови.

    Однако существуют первые признаки высокого холестерина, на которые человек не всегда своевременно обращает внимание и отправляется на прием к врачу. Они начинают проявляться, когда происходят первые сбои в работе сердечно-сосудистой системы. К ним относят следующие:

    • дискомфорт в области сердца при волнении;
    • затруднение при ходьбе;
    • повышение артериального давления;
    • изредка возникающая перемежающаяся хромота. Такой признак свидетельствует о наличии атеросклеротических бляшек в артериях нижних конечностей.

    Характерный симптом, который говорит о высоком холестерине – это стенокардия. Боль за грудиной появляется при возбуждении, физической нагрузке, но при запущенных процессах дисметаболического нарушения дискомфорт может ощущаться даже в состоянии покоя. Симптом появляется в результате сужения сосудов, которые участвуют в кровоснабжении сердечной мышцы.

    boli_grud_hol

    Если поражены сосуды, кровоснабжающие ткани ног, человек ощущает слабость и даже боль в нижних конечностях во время выполнения физической работы, упражнений, быстрой ходьбы. Такой признак появляется из-за сужения просвета пораженных сосудов.

    Кроме этого, человек может отметить, что стал быстрее уставать, у него снизилась физическая активность, ухудшилась память. В любом случае, при появлении любых симптомов ухудшения состояния стоит обратиться к специалисту, который выяснит причины их появления и оценит все риски.

    Внешние признаки повышенного холестерина

    Липидный дисбаланс – это не самостоятельное заболевание, а провоцирующий фактор сердечно-сосудистых патологий. В основном, он проявляется симптомами развившихся заболеваний сердца или сосудов, но есть и некоторые внешние признаки, которые чаще появляются у взрослых людей старше 40-50 лет.

    Переизбыток холестерина в крови может вызвать появление ксантом – образований на коже, состоящих из скопившихся липидов. Это происходит по одной причине – одной из функций кожи называют выделительную, поэтому при нарушении обмена веществ часть холестерина липопротеинов низкой плотности выводится на ее поверхность.

    Ксантомы появляются на коже неподалеку от кровеносных сосудов, они склонны к росту, если уровень «плохого» холестерина в крови также увеличивается. Такие образования могут появляться на различных участках тела, поэтому различают 5 их видов:

    1. Плоские. Появляются неподалеку от кожных складок на подошвах и ладонях.
    2. Ксантелазмы – жировые бляшки около глаз, имеют яркий желтый цвет. Самый распространенный вид ксантом.
    3. Сухожильные. Локализуются над сухожилиями.
    4. Туберозные. Появляются на коже локтей, коленей, пальцев, ягодиц.
    5. Множественные узелковые. Могут появиться сразу на нескольких участках тела.

    У пациентов старшего возраста (после 50 лет) могут наблюдаться холестериновые отложения в области глазной роговицы. Такой внешний признак называют липоидной дугой, и его может распознать только опытный специалист. Липоидная дуга имеет светло-серый оттенок, но может быть и белой. Часто этот симптом является признаком наследственного характера дисметаболических нарушений в организме.

    Еще одним внешним признаком, который на первый взгляд никак не связан с переизбытком холестерина, является ранняя седина. Седина развивается вследствие атеросклероза капилляров волосяных фолликул.

    Но не стоит ждать первых признаков гиперхолестеринемии, так как их появление означает достаточно серьезные, порой необратимые изменения в организме, требующие серьезного лечения. Нужно по собственной инициативе сдавать анализы каждый год, особенно если есть генетическая предрасположенность к дисметаболическим заболеваниям. Стоит отметить, что у женщин и мужчин избыток «плохого» холестерина может проявляться со своими особенностями.

    Особенности у женщин

    Первым признаком липидного дисбаланса в женском организме является обхват талии более 88 сантиметров. Именно в этой области склонен откладываться «плохой» холестерин. Для субтильных женщин можно провести другой тест, который может насторожить в случае выявления «критических» результатов. Нужно измерить окружность талии и бедер, после чего вычислить соотношение между ними. Если полученная цифра превышает 0,8, стоит сдать кровь на определение уровня холестерина. Это связано с тем, что у полных женщин ввиду некоторых физиологических особенностей затрудняется обмен веществ и перераспределение жиров в организме.

    women_jir_hol

    Кроме этого, стоит обратить внимание на менструальные выделения. Если они довольно обильные и часто можно проследить в них наличие сгустков, стоит посетить гинеколога и терапевта, сдать необходимые анализы и выяснить природу данного симптома.

    Женщины чаще страдают от варикозного расширения вен нижних конечностей. По этой причине им нужно внимательнее следить за состоянием ног. Косвенными признаками, указывающими на сбой липидного обмена в организме, могут быть частые отеки ног, тромбоз и тромбофлебит.

    Особенности у мужчин

    Чаще всего у мужчин гиперхолестеринемия проявляется болезненными ощущениями за грудиной и возникновением кинжальных болей в нижних конечностях при выполнении физических упражнений или тяжелой работы, требующей усилий. Мужчины чаще сталкиваются с ранней сединой, поэтому не стоит пренебрегать профессиональной консультацией в этом случае, так как причины могут быть самыми серьезными.

    У мужчин, у которых в крови повышен холестерин липопротеинов низкой плотности, может появиться ухудшение потенции. Такой неприятный симптом возникает из-за появления бляшек в сосудах, которые питают тазобедренную область и непосредственно сам половой член. Со временем сосуды теряют свою эластичность, их стенки утолщаются, могут появляться атеросклеротические бляшки. Все это сказывается на кровоснабжении паховой зоны, поэтому эрекция во время полового возбуждения становится не такой сильной, как раньше.

    Ухудшение эрекции может наблюдаться и при поражении вен нижних конечностей варикозной болезнью, когда на ее фоне по причине высокого холестерина развивается тромбофлебит и тромбоз вен ног. Этот фактор сказывается на ухудшении транспортировки крови к области паха, из-за чего у мужчины появляются проблемы интимного характера.

    Методы лечения и профилактика

    Если появились симптомы гиперхолестеринемии, в первую очередь нужно незамедлительно обратиться к врачу и сдать все необходимые анализы и пройти диагностические обследования, которые помогут достоверно определить характер патологии и установить спровоцировавший ее фактор. Ни в коем случае нельзя самостоятельно искать рецепты народной медицины и испробовать их на себе. Любое лечение нужно согласовывать с врачом.

    Второе, что требуется от человека с высоким уровнем «плохого» холестерина в крови – это изменение образа жизни. Основное – это соблюдение определенных правил питания: отказ от большого количества жирной пищи, особенно от той, что в большом количестве содержит холестерин и транс-жиры. В питании стоит отдавать предпочтение продуктам с низким гликемическим индексом – это основа поддержания здоровья у таких пациентов.

    recom_frukt

    Стоит начать заниматься посильными физическими упражнениями, которые также порекомендует врач, учитывая индивидуальные особенности организма и имеющиеся сопутствующие заболевания. Нормализация веса – важная составляющая терапии.

    В нормализации уровня липидов в крови важное место занимает медикаментозная терапия. Подавляющему большинству пациентов в качестве основного препарата назначают статины, однако они имеют множество противопоказаний, поэтому их могут заменять на другие лекарственные средства. Статины блокируют выработку холестерина клетками печени, поэтому являются наиболее эффективными для нормализации липидного обмена.

    В составе комплексной терапии могут быть назначены следующие медикаменты:

    • препараты никотиновой кислоты. Они способствуют повышению уровня «хорошего» холестерина в крови, за счет которого нормализуется жировой обмен;
    • секвестранты желчных кислот усиливают выведение из организма жиров, а также их производных;
    • производные фибровой кислоты способствуют мобилизации жира из печени.

    Если повышение содержания холестерина в крови было спровоцировано другим заболеванием, пациенту первично назначат терапию этого недуга.

    Стоит понимать, что все лекарственные средства и индивидуальные схемы лечения подбирает только врач, исходя из особенностей организма и протекания заболевания. Нельзя самостоятельно начинать лечение или приобретать разрекламированные БАДы, отметив у себя симптомы гиперхолестеринемии. Даже у таких средств есть свои противопоказания и побочные эффекты.

    Гиперхолестеринемия (повышенный холестерин): возникновение, проявления, правила питания и лечения

    Несмотря на солидное название, гиперхолестеринемия –  не всегда отдельное заболевание, а специфический медицинский термин, обозначающий наличие в крови большого количества холестерина. Зачастую — из-за сопутствующих заболеваний.

    Специалисты связывают степень распространенности проблемы с культурными и кулинарными традициями различных регионов. Данные медицинской статистики свидетельствуют, что в странах, национальная кухня которых ориентирована на блюда с небольшим содержанием животных жиров, такие случаи встречаются намного реже.

    Гиперхолестеринемия: основные понятия

    Причины развития болезни могут скрываться в генах. Такая форма заболевания классифицируется как первичная гиперхолестеринемия, или СГ (семейная гипохолестеринемия). Получая от матери, отца или обоих родителей дефектный ген, отвечающий за процессы синтеза холестерина, ребенок может иметь данную болезнь. У детей СГ практически не диагностируется, так как проблема становится заметной лишь в более зрелом возрасте, когда симптомы становятся более заметными.

    Общепринятой считается классификация по Фредриксону, хотя специфика различных нарушений липидных процессов из нее будет понятна только специалисту.

    Вторичная форма развивается при наличии определенных факторов, являющихся катализаторами болезни. Кроме причин и условий, комбинация которых, скорее всего, приведет к возникновению проблемы, существует также и определенные факторы риска.

    По МКБ 10 — общепринятой медицинской классификации заболеваний – чистая гиперхолестеринемия имеет код E78.0, и относится к дисфункциям эндокринной системы и метаболизма.

    Классификация болезни основана на причинах ее развития, но специфических особенностей протекания или внешних проявлений её формы не имеют:

    • Первичная форма до конца не изучена, как нет и стопроцентно надежного средства ее предупреждения. Гомозиготная семейная гиперхолестеринемия развивается когда аномальные гены — у обоих родителей. Гетерозиготная наследственная гиперхолестеринемия (когда ген у одного из родителей) встречается у 90% больных, в то время как гомозиготная СГ – один случай на миллион.
    • Вторичная (развивается в связи с болезнями и нарушениями обменных процессов);
    • Алиментарная всегда связана с образом жизни определенного человека, и развивается по причине нездоровых пищевых привычек.

    54464564

    Когда проявляется гиперхолестеринемия?

    В большинстве случаев гиперхолестеринемию провоцируют:

    1. Диабет;
    2. Болезни печени;
    3. Гипотиреоз;
    4. Нефротический синдром (НС);
    5. Систематический прием некоторых лекарственных препаратов.

    К факторам риска относятся:

    • Генетический (СГ);
    • Артериальная гипертензия;
    • Избыточная масса тела, которая чаще и бывает от пищевых пристрастий и нарушения процессов обмена;
    • Гиподинамия;
    • Постоянные стрессы;
    • Нездоровые пищевые привычки, чрезмерное употребление продуктов, способствующих повышению холестерина, например, жареных на сале яиц;
    • Постоянное употребление алкоголя, где не сам алкоголь приводит к отложению бляшек, поскольку липидов не содержит, а «закусь», которую он требует.

    В случае, когда несколько вышеперечисленных условий совпали, к своему здоровью нужно относиться особенно внимательно, и по возможности устранить существующие проблемы.

    Видео: наследственная гиперхолестеринемия

    Внешние признаки и симптомы

    Являясь специфическим показателем, который выявляется при использовании лабораторных методов диагностики (липидограмма), гиперхолестеринемия обнаруживает повышенный холестерин в крови, общий показатель которого, в общем-то, малоинформативен, поскольку он состоит из липопротеинов высокой и низкой плотности и триглицеридов. Задача лабораторной диагностики разделить общий холестерин на составляющие и рассчитать, какое воздействие оказывают липопротеины низкой и очень низкой плотности на стенки артериальных сосудов.

    В некоторых (далеко зашедших) случаях болезнь имеет внешние проявления, по которым специалист может поставить довольно точный диагноз. Существуют специфические признаки, которые свидетельствуют о вторичной или наследственной гиперхолестеринемии:

    1. Липоидная роговичная дуга считается свидетельством наличия СГ, если возраст пациента – до 50 лет;
    2. Ксантелазмы – грязно-желтые узелки под верхним слоем эпителия век, но они могут быть незаметным для неопытного глаза;
    3. Ксантомы – холестериновые узелки, локализованные над сухожилиями.

    Основная масса симптомом появляется лишь как следствие прогресса болезни, которая постепенно приобретает тяжелый характер и множество сопутствующих заболеваний.

    Методы диагностики

    Поставить правильный и достоверный диагноз можно уже после исследования липидного спектра, где общий холестерин разделяется на фракции (полезную и вредную) с расчетом коэффициента атерогенности. А для определения вида гиперхолестеринемии могут назначаться дополнительные исследования:

    • Полный анализ анамнеза (с учетом текущих жалоб на самочувствие), не менее важно узнать мнение пациента о причине проявления специфических признаков (ксантомы, ксантелазмы);
    • Установление наличия СГ (семейной гиперхолестеринемии) и других, не учтенных ранее проблем со здоровьем;
    • Осмотр, который включает аускультацию и измерение артериального давления;
    • Стандартный анализ крови и мочи позволяет исключить вероятность воспаления;
    • Глубокий (биохимический) анализ крови, определяющий уровень креатинина, сахара и мочевой кислоты;
    • Липидограмма, позволяющая установить наличие гиперлипидемии (высокий уровень липопротеинов);
    • Иммунологический анализ;
    • Дополнительный генетический анализ крови среди членов семьи для выявления генетического дефекта.

    Возможные последствия и осложнения

    Самое неприятное последствие гиперхолестеринемии – атеросклероз — отложение холестериновых бляшек на стенках сосудов, которые, накапливаясь, приводят к патологическим изменениям стенки, она теряет эластичность, что сказывается на работе всей сердечно-сосудистой системы. В конечном итоге, атеросклеротические бляшки становятся причиной сужения сосуда и его окклюзии, следствием которой может стать инфаркт или инсульт.

    Хронический характер осложнений при определенных последствиях заболевания объясняется дисфункцией кровеносной системы, вследствие чего развивается ишемия органов или сосудов.

    Сосудистая недостаточность является самым опасным осложнением, и его острый характер определяется спазмом сосуда. Инфаркт и разрыв мелких или крупных сосудов – типичные проявления последствий и сопутствующих гиперхолестеринемии заболеваний.

    44566

    Если анализ крови показывает высокое содержание холестерина (норма холестерина в крови — меньше 5,2 ммоль/л или 200 мг/дл), то имеет смысл исследовать весь липидный спектр. И когда общий холестерин повышен за счет «вредных» фракций (липопротеинов низкой и очень низкой плотности), то впоследствии придется пересмотреть образ жизни, кардинально изменив обычный уклад в сторону более здорового и полезного.

    Видео: о чем говорят анализы? Холестерин

    Особенности питания при гиперхолестеринемии

    Диета при гиперхолестеринемии призвана оказывать антисклеротическое действие, выводя лишний холестерин из организма при помощи определенного набора продуктов.

    Общие правила питания направлены на нормализацию обмена веществ и освоение здоровых пищевых привычек.

    Принципы питания при гиперхолестеринемии:

    1. Снижение количества жиров в повседневном рационе.
    2. Частичное или полное исключение высокохолестериновых продуктов.
    3. Ограничение потребления всех насыщенных жирных кислот.
    4. Увеличение доли полиненасыщенных жирных кислот в ежедневном рационе.
    5. Потребление большого количества медленных (сложных) углеводов и растительной клетчатки.
    6. Ограничение количества соли – не более 3-4 грамм в день.
    7. Замена животных жиров растительными.

    Питательные вещества, микроэлементы и витамины должны составлять основу рациона, чтобы снизить холестерин в крови. Но этот процесс достаточно долгий, и диетической схемы придется придерживаться не один месяц. Специалисты по питанию и врачи настаивают на разнообразии продуктов и блюд, чтобы организм мог функционировать в нормальном режиме.

    Что однозначно исключить?

    Из чего формировать диету?

    Среди полезных продуктов можно отдельно поставить рыбу, поскольку даже самые жирные ее сорта принесут лишь пользу, но прием рыбьего жира стоит начинать лишь после консультации у лечащего врача.

    Мясо для готовки лучше выбирать постное, в ином случае с куска стоит срезать жировую прослойку. Филе и вырезка считаются наиболее подходящими частями для лечебного питания. Колбасы, сосиски и подобные продукты следует полностью исключить из меню.

    Практически все молочные продукты есть не рекомендуется, позволительным является лишь небольшое количество обезжиренного молока.

    Продукты, снижающие холестерин в крови, в некоторых случаях могут стать причиной появления лишнего веса. Типичным примером являются орехи, которые хоть и считаются полезными в борьбе с холестериновыми бляшками, всё-таки чрезмерно калорийны. Зеленый чай также поможет очистить сосуды, но не приведет к увеличению массы тела.

    Не стоит злоупотреблять горячительными напитками при диете, так как даже умеренная гиперхолестеринемия (показатель холестерина в крови не более 6,5 ммоль/л или 300 мг/дл) требует соблюдения схемы лечебного питания, чему очень препятствует алкоголь. Считается, что за день количество спирта не должно превышать 20 мл. При болезнях сердца и кровеносной системы алкоголь стоит исключить как таковой.

    Отруби и грубая мука в диетической схеме полностью замещают муку высшего сорта, и этим правилом стоит руководствоваться при выборе хлебопродуктов. Сдобные булки, печенье и другие сладости есть не рекомендуется, так как в основе большинства рецептов — высокохолестериновые продукты.

    Крупы и каши — основополагающий компонент рациона; врачи и диетологи допускают приготовление каш с обезжиренным молоком.

    54684

    Овощная и фруктовая клетчатка является третьим столпом рациона, так как вещество нормализует деятельность желудочно-кишечного тракта, содержит большое количество микроэлементов и способствует очищению сосудов путем выведения холестерина.

    Все формы и типы гиперхолестеринемии, перечисленные выше, не имеют особенностей диетических схем. Ассортимент блюд и продуктовый набор лечебных диет также идентичен, как и способы кулинарной обработки продуктов.

    Готовить лучше на пару, а также варить, тушить или запекать любые продукты. При проблемах с весом врачи рекомендуют следить и за гликемическим индексом блюд.

    Видео: продукты, снижающие холестерин

    Стандартные методы лечения

    Немедикаментозные основы лечения гипохолестеринемии:

    • Снижение веса;
    • Распределение физических нагрузок в зависимости от уровня притока кислорода (индивидуальный подбор программы с учетом всех сопутствующих заболеваний и степени их выраженности);
    • Нормализация рациона, строгий контроль количества поступающих веществ в соответствии с объемом нагрузок (отказ от жирного и жареного, замена жирных белков менее калорийными, увеличение ежедневной порции фруктов и овощей);
    • Отказ от приема алкоголя (помогает замедлить набор массы, обмен мочевой кислоты нормализуется, вероятность возникновения побочных эффектов при приеме лекарственных препаратов снижается);
    • Ограничение на табакокурение (позволяет понизить риск развития патологий сердечно-сосудистой системы, повышается концентрация веществ антиатерогенной группы);

    Медикаментозная терапия

    Статины

    Их целью является снижение холестерина внутри клеток и замедление его синтеза печенью. Кроме того, препараты способствуют разрушению липидов, оказывают противовоспалительное действие и снижают риск поражения здоровых участков сосудов. Согласно статистическим данным, пациенты, принимающие статины, живут дольше и реже сталкиваются с осложнениями атеросклероза. Однако прием лекарств должен проходить под строгим контролем, так как со временем статины могут привести к повреждению тканей печени и некоторых групп мышц, поэтому лабораторные исследования и липидного спектра, и других биохимических показателей во время лечения проводятся регулярно. Статины не прописывают пациентам, имеющим проблемы с работой печени (существенное отклонение от нормы функциональных проб печени).

    Эзетимиб и подобные ему препараты

    Данная группа должна препятствовать усвоению холестерина в кишечнике, но обладает лишь частичным действием. Дело в том, что лишь 20% холестерина поступает с пищей, остальное его количество образуется в тканях печени.

    5466648

    Секвестранты холиевых кислот

    Данная группа веществ способствует выведению холестерина, находящегося в составе жирных кислот. Побочные эффекты от их приема касаются в основном скорости протекания пищеварительных процессов, но могут быть затронуты и вкусовые рецепторы.

    Фибраты

    Действие препаратов направлено на понижение уровня триглицеридов при одновременном повышении концентрации высокоплотных липопротеидов.

    Омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты

    Вещества регулируют количество триглицеридов, а также стимулируют работу сердца. Как известно, омега-3 содержится в большинстве видов жирной рыбы, которую в случае отсутствия проблем с весом, можно смело ввести в диету.

    Очищение крови

    При лечении тяжелых случаев гиперхолестеринемии часто появляется необходимость в регулировании состава и свойств крови, выводя её за пределы организма.

    Коррекция структуры ДНК

    На данный момент может рассматриваться лишь в перспективе, но в дальнейшем будет применяться для лечения наследственной формы заболевания.

    Народные средства

    Народная медицина также готова предложить свою помощь, и лечение народными средствами направлено на понижение уровня холестерина в крови. Если с приобретенной формой заболевания такой подход ещё может помочь справиться, то при генной мутации всевозможные отвары и настойки уж точно не возымеют положительного действия. В любом случае, прием народных средств можно проводить лишь после согласования вопроса с врачом. Примеры подходящих рецептов можно найти в материале про чистку сосудов от холестерина.

    Видео: как удержать холестерин в норме?

    Шаг 2: после оплаты задайте свой вопрос в форму ниже ↓ Шаг 3: Вы можете дополнительно отблагодарить специалиста еще одним платежом на произвольную сумму ↑