Добавить в избранное
Про холестерин

Норма показателя холестерина у взрослого человека

Содержание

Причины изменения коэффициента атерогенности у пациента

О том, что такое коэффициент атерогенности, не знает практически никто. А между тем, при помощи данного показателя становится возможным оценить степень риска развития кардиологических и сосудистых патологий. Он рассчитывается, исходя из результатов определенных исследований. Такой медицинский параметр помогает врачам уже на стадии профилактических осмотров прогнозировать возможность заболеваний с учетом возраста, пола и индивидуальных особенностей человеческого организма.

Анализ крови

Суть показателя

Необходимо отметить, что рассматриваемый показатель имеет и другие названия: холестериновый коэффициент (ХКА) и индекс атерогенности (ИА). Данный показатель определяет степень вероятности сердечно-сосудистых болезней, обусловленных плохим холестерином, причем в сравнении с присутствием «хорошего» холестерина. В частности, с его помощью можно выявить атеросклероз на начальной стадии.

В общем случае принято подразделять холестерин на «хороший» (ЛПВП) и «плохой» (ЛПНП). В первом случае речь идет о липидном веществе с крупными молекулами, которые не могут проникать в ткани, а вбирают вредные жирные спирты и отправляют их в печень на метаболическую трансформацию. Липопротеиды ЛПНП, наоборот, сорбируются на сосудистых стенках, формируя бляшки, способные уменьшать просвет и этим ухудшать циркуляцию крови. Помимо этих двух основных типов, в крови обнаруживается еще и так называемый общий холестерин, характеризующийся несвязанным состоянием.

Анализ крови

Если рассматривать только количество ЛПНП, то картина будет неполной. Дело в том, что «хороший» холестерин способствует выведению «плохого» и рассасыванию бляшек. Таким образом, для оценки риска патологий более важно рассматривать соотношение этих двух веществ в крови.

Когда и как рассчитывается параметр

Индекс атерогенности можно рассчитать по элементарной формуле ОХС-ЛПВП/ЛПВП, где ОХС — общее количество всех видов холестерина в крови. В настоящее время данный показатель признается специалистами как довольно точная характеристика обмена липидов в организме, что позволяет прогнозировать развитие атеросклероза и некоторых болезней сердечно-сосудистой системы. В то же время следует учитывать, что формула расчета дает ориентировочную оценку. Более точные данные получаются при выявлении не только ОХС, но и количества ЛПНП.

Формула расчетаПомимо кардиологии, ИА используется при:

  • диагностике патологий печени и щитовидной железы;
  • проведении терапии для контроля динамики изменения уровня холестерина;
  • профилактическом осмотре для прогнозирования состояния пациента.

Норма для данного показателя устанавливается в пределах 2–3, но она имеет специфический разброс в зависимости от пола и возраста человека.

У мужчин коэффициент существенно зависит от возраста. Так, в молодые годы оптимальное его значение лежит в пределах 2–2,5, в возрасте 30–40 лет — 2,1–3, а после 41 года — 3–3,5. После 35-летнего возраста нормальным считается диапазон 2,1-3,9.

Для женщин в возрасте 18–30 лет оптимальным признается коэффициент 1,9–2,3, в 31–45 лет нормальный диапазон лежит в пределах 1,9–4. При появлении гормональных изменений (45–60 лет) ИА снижается, и норма не превышает 3,1.

Показатели в норме

Проведение анализа

Коэффициент атерогенности рассчитывается при построении липидограммы. Для проведения исследований производится забор венозной крови. Определение уровня ЛПНП, ЛПВП, ОХС обеспечивается путем изучения образцов крови под микроскопом.

Назначаются такие исследования в следующих случаях:

  • злоупотребление спиртными напитками и табачными изделиями;
  • артериальная гипертензия (давление выше 135/90 мм рт. ст.);
  • достижение определенного возраста (у мужчин — 46 лет, у женщин — 66);
  • лишний вес;
  • Забор венозной кровивыраженные сердечно-сосудистые патологии у ближайших родственников (для исключения наследственного фактора);
  • сердечная ишемия;
  • сахарный диабет;
  • гипотония.

Первые расчеты ИА могут проводиться у ребенка уже в возрасте 3–6 лет.

При проведении анализа выдвигаются такие требования:

  1. Перед исследованием (за 8–12 дней до него) сохраняется обычный режим питания, что важно для выявления его влияния на здоровье пациента.
  2. Минимум за 35–40 минут до забора крови исключаются физические и психологические нагрузки, а за 4–6 минут принимается стационарное сидячее положение.
  3. Курение прекращается за 1 час до анализов, а употребление алкоголя — за 1–1,5 суток.
  4. Принимать пищу не следует в течение 11–13 часов перед сдачей крови, при этом воду пить можно.

Липидограммы сыворотки крови человекаПогрешность в соотношение «плохого» и «хорошего» холестерина могут внести такие факторы:

  • продолжительная диета для похудения и голодание, что способствует повышению ИА;
  • прием медикаментозных средств стероидного, гормонального характера, а также статинов и андрогенов;
  • существенные гормональные всплески, в т. ч. беременность, менопауза, менструация;
  • чрезмерные физические нагрузки на работе и активные занятия спортом;
  • алкогольная, наркотическая и никотиновая зависимость.

О чем говорит повышенный коэффициент

Если коэффициент атерогенности повышен, то это указывает на появление чрезмерного количества «плохого» холестерина, что сигнализирует о нарушении липидного обмена и высоком риске образования холестериновых бляшек на сосудистых стенках. Результатом повышенного показателя становятся кардиологические проблемы. Уже при значении коэффициента выше 4, на сосудах появляется опасное скопление бляшек, ведущее к ишемическим процессам, развитию тромбозов, что в итоге приводит к инфарктам и инсультам.

Неправильное питаниеСпровоцировать повышение ИА может:

  • неправильное питание: чрезмерное употребление жирной и жареной пищи, выпечки, копченостей, животного жира (в т. ч. сливочного масла);
  • курение, особенно некачественных сигарет с большим содержанием никотина;
  • артериальная гипертония, ведущая к снижению эластичности сосудистых стенок;
  • тромбоцитоз и сахарный диабет;
  • чрезмерная масса тела, ожирение;
  • алкоголизм;
  • отсутствие физических нагрузок и гипотония;
  • наследственный фактор.

Как улучшить показатель

Здоровый образ жизниПри выявлении высокого коэффициента атерогенности необходимо выяснить причины данного явления, исключив случайные погрешности. Далее необходимо понизить показатель, приняв необходимые меры. Добиться этого можно 2 основными методами: изменение образа жизни (в т. ч. режима и рациона питания) и проведение консервативной терапии.

Для нормализации липидного обмена, т. е. снижения уровня ЛПНП, принимаются такие меры:

  1. Активизация образа жизни. Снижение уровня «плохого» холестерина и улучшение жирового обмена достигается путем создания оптимальных физических нагрузок. Для снижения опасного значения коэффициента рекомендуется обеспечить до 4-х физкультурных занятий в неделю продолжительностью 30–45 минут.
  2. Отказ от вредных привычек.
  3. Оптимизация питания. Следует отказаться от жареных блюд, мяса и рыбы жирных сортов, колбасной продукции, кисломолочных изделий повышенной жирности, продуктов с трансжирами (маргарин, пальмовое масло и т. п.). Рекомендуется вводить в меню такие продукты: вареная морская рыба, орехи, шоколад, чеснок, злаковые культуры, зеленый чай, фрукты, овощи (кроме картофеля).
  4. Медикаментозная терапияМедикаментозная терапия. Лекарственные препараты принимаются исключительно по назначению врача. Для снижения уровня холестерина существует особая категория препаратов (статины), но они способны оказывать серьезные побочные воздействия. Врач может назначить и другие препараты: фибраты, никотиновую кислоту, полиненасыщенные жирные кислоты, ингибиторы холестерина. Иногда обеспечивается комбинированная терапия.

В процессе лечения необходимо периодически считать индекс, контролируя процесс.

Пониженный показатель

Низкий коэффициент атерогенности может указывать на 2 обстоятельства: уровень ЛПНП существенно понижен в общем количестве липидов или чрезмерно низко общее количество холестерина в крови. Если в первом случае можно смело говорить о положительном результате, указывающем на крайне низкий риск атеросклероза, то во втором случае возможны определенные отрицательные выводы. Дело в том, что «хороший» холестерин необходим для нормального жирового обмена, поэтому к понижению ИА ниже нормы надо относиться осторожно, стараясь избегать такого явления.

Значение коэффициента атерогенности в диапазоне 1,6–1,8 может обнаруживаться у вполне здоровых людей, которые ведут активный образ жизни и постоянно занимаются спортом. В этом случае низкое значение параметра повышает эластичность сосудистых тканей и нормализует кровообращение.

Понижение коэффициента может произойти по следующим причинам:

  1. Долгий курс лечения при гиперхолестеринемии с использованием сильнодействующих статинов, когда проводился недостаточный контроль.
  2. Продолжительная диета с употреблением продуктов с низким уровнем холестерина.
  3. Излишне активное занятие тяжелыми видами спорта или длительные чрезмерные физические нагрузки.

Коэффициент атерогенности позволяет оценить риск развития сердечно-сосудистых патологий.

При превышении нормального показателя необходимы срочные меры по снижению коэффициента. Пониженный ИА — это не патология, но такое явление тоже не следует считать нормой. Наилучший вариант — это тогда, когда индекс находится в оптимальных пределах с учетом возраста, пола и состояния организма.

Константин Ильич Булышев

  • Холестерин в крови
  • Холестериновые бляшки в сосудах
  • Сдача анализа крови на холестерин
  • Проведение реовазографии
  • Карта сайта
  • Анализаторы крови
  • Анализы
  • Атеросклероз
  • Лекарства
  • Лечение
  • Народные методы
  • Питание
  • О том, что такое коэффициент атерогенности, не знает практически никто. А между тем, при помощи данного показателя становится возможным оценить степень риска развития кардиологических и сосудистых патологий. Он рассчитывается, исходя из результатов определенных исследований. Такой медицинский параметр помогает врачам уже на стадии профилактических осмотров прогнозировать возможность заболеваний с учетом возраста, пола и индивидуальных особенностей человеческого организма.

    Анализ крови

    Суть показателя

    Необходимо отметить, что рассматриваемый показатель имеет и другие названия: холестериновый коэффициент (ХКА) и индекс атерогенности (ИА). Данный показатель определяет степень вероятности сердечно-сосудистых болезней, обусловленных плохим холестерином, причем в сравнении с присутствием «хорошего» холестерина. В частности, с его помощью можно выявить атеросклероз на начальной стадии.

    В общем случае принято подразделять холестерин на «хороший» (ЛПВП) и «плохой» (ЛПНП). В первом случае речь идет о липидном веществе с крупными молекулами, которые не могут проникать в ткани, а вбирают вредные жирные спирты и отправляют их в печень на метаболическую трансформацию. Липопротеиды ЛПНП, наоборот, сорбируются на сосудистых стенках, формируя бляшки, способные уменьшать просвет и этим ухудшать циркуляцию крови. Помимо этих двух основных типов, в крови обнаруживается еще и так называемый общий холестерин, характеризующийся несвязанным состоянием.

    Анализ крови

    Если рассматривать только количество ЛПНП, то картина будет неполной. Дело в том, что «хороший» холестерин способствует выведению «плохого» и рассасыванию бляшек. Таким образом, для оценки риска патологий более важно рассматривать соотношение этих двух веществ в крови.

    Когда и как рассчитывается параметр

    Индекс атерогенности можно рассчитать по элементарной формуле ОХС-ЛПВП/ЛПВП, где ОХС — общее количество всех видов холестерина в крови. В настоящее время данный показатель признается специалистами как довольно точная характеристика обмена липидов в организме, что позволяет прогнозировать развитие атеросклероза и некоторых болезней сердечно-сосудистой системы. В то же время следует учитывать, что формула расчета дает ориентировочную оценку. Более точные данные получаются при выявлении не только ОХС, но и количества ЛПНП.

    Формула расчетаПомимо кардиологии, ИА используется при:

    • диагностике патологий печени и щитовидной железы;
    • проведении терапии для контроля динамики изменения уровня холестерина;
    • профилактическом осмотре для прогнозирования состояния пациента.

    Норма для данного показателя устанавливается в пределах 2–3, но она имеет специфический разброс в зависимости от пола и возраста человека.

    У мужчин коэффициент существенно зависит от возраста. Так, в молодые годы оптимальное его значение лежит в пределах 2–2,5, в возрасте 30–40 лет — 2,1–3, а после 41 года — 3–3,5. После 35-летнего возраста нормальным считается диапазон 2,1-3,9.

    Для женщин в возрасте 18–30 лет оптимальным признается коэффициент 1,9–2,3, в 31–45 лет нормальный диапазон лежит в пределах 1,9–4. При появлении гормональных изменений (45–60 лет) ИА снижается, и норма не превышает 3,1.

    Показатели в норме

    Проведение анализа

    Коэффициент атерогенности рассчитывается при построении липидограммы. Для проведения исследований производится забор венозной крови. Определение уровня ЛПНП, ЛПВП, ОХС обеспечивается путем изучения образцов крови под микроскопом.

    Назначаются такие исследования в следующих случаях:

    • злоупотребление спиртными напитками и табачными изделиями;
    • артериальная гипертензия (давление выше 135/90 мм рт. ст.);
    • достижение определенного возраста (у мужчин — 46 лет, у женщин — 66);
    • лишний вес;
    • Забор венозной кровивыраженные сердечно-сосудистые патологии у ближайших родственников (для исключения наследственного фактора);
    • сердечная ишемия;
    • сахарный диабет;
    • гипотония.

    Первые расчеты ИА могут проводиться у ребенка уже в возрасте 3–6 лет.

    При проведении анализа выдвигаются такие требования:

    1. Перед исследованием (за 8–12 дней до него) сохраняется обычный режим питания, что важно для выявления его влияния на здоровье пациента.
    2. Минимум за 35–40 минут до забора крови исключаются физические и психологические нагрузки, а за 4–6 минут принимается стационарное сидячее положение.
    3. Курение прекращается за 1 час до анализов, а употребление алкоголя — за 1–1,5 суток.
    4. Принимать пищу не следует в течение 11–13 часов перед сдачей крови, при этом воду пить можно.

    Липидограммы сыворотки крови человекаПогрешность в соотношение «плохого» и «хорошего» холестерина могут внести такие факторы:

    • продолжительная диета для похудения и голодание, что способствует повышению ИА;
    • прием медикаментозных средств стероидного, гормонального характера, а также статинов и андрогенов;
    • существенные гормональные всплески, в т. ч. беременность, менопауза, менструация;
    • чрезмерные физические нагрузки на работе и активные занятия спортом;
    • алкогольная, наркотическая и никотиновая зависимость.

    О чем говорит повышенный коэффициент

    Если коэффициент атерогенности повышен, то это указывает на появление чрезмерного количества «плохого» холестерина, что сигнализирует о нарушении липидного обмена и высоком риске образования холестериновых бляшек на сосудистых стенках. Результатом повышенного показателя становятся кардиологические проблемы. Уже при значении коэффициента выше 4, на сосудах появляется опасное скопление бляшек, ведущее к ишемическим процессам, развитию тромбозов, что в итоге приводит к инфарктам и инсультам.

    Неправильное питаниеСпровоцировать повышение ИА может:

    • неправильное питание: чрезмерное употребление жирной и жареной пищи, выпечки, копченостей, животного жира (в т. ч. сливочного масла);
    • курение, особенно некачественных сигарет с большим содержанием никотина;
    • артериальная гипертония, ведущая к снижению эластичности сосудистых стенок;
    • тромбоцитоз и сахарный диабет;
    • чрезмерная масса тела, ожирение;
    • алкоголизм;
    • отсутствие физических нагрузок и гипотония;
    • наследственный фактор.

    Как улучшить показатель

    Здоровый образ жизниПри выявлении высокого коэффициента атерогенности необходимо выяснить причины данного явления, исключив случайные погрешности. Далее необходимо понизить показатель, приняв необходимые меры. Добиться этого можно 2 основными методами: изменение образа жизни (в т. ч. режима и рациона питания) и проведение консервативной терапии.

    Для нормализации липидного обмена, т. е. снижения уровня ЛПНП, принимаются такие меры:

    1. Активизация образа жизни. Снижение уровня «плохого» холестерина и улучшение жирового обмена достигается путем создания оптимальных физических нагрузок. Для снижения опасного значения коэффициента рекомендуется обеспечить до 4-х физкультурных занятий в неделю продолжительностью 30–45 минут.
    2. Отказ от вредных привычек.
    3. Оптимизация питания. Следует отказаться от жареных блюд, мяса и рыбы жирных сортов, колбасной продукции, кисломолочных изделий повышенной жирности, продуктов с трансжирами (маргарин, пальмовое масло и т. п.). Рекомендуется вводить в меню такие продукты: вареная морская рыба, орехи, шоколад, чеснок, злаковые культуры, зеленый чай, фрукты, овощи (кроме картофеля).
    4. Медикаментозная терапияМедикаментозная терапия. Лекарственные препараты принимаются исключительно по назначению врача. Для снижения уровня холестерина существует особая категория препаратов (статины), но они способны оказывать серьезные побочные воздействия. Врач может назначить и другие препараты: фибраты, никотиновую кислоту, полиненасыщенные жирные кислоты, ингибиторы холестерина. Иногда обеспечивается комбинированная терапия.

    В процессе лечения необходимо периодически считать индекс, контролируя процесс.

    Пониженный показатель

    Низкий коэффициент атерогенности может указывать на 2 обстоятельства: уровень ЛПНП существенно понижен в общем количестве липидов или чрезмерно низко общее количество холестерина в крови. Если в первом случае можно смело говорить о положительном результате, указывающем на крайне низкий риск атеросклероза, то во втором случае возможны определенные отрицательные выводы. Дело в том, что «хороший» холестерин необходим для нормального жирового обмена, поэтому к понижению ИА ниже нормы надо относиться осторожно, стараясь избегать такого явления.

    Значение коэффициента атерогенности в диапазоне 1,6–1,8 может обнаруживаться у вполне здоровых людей, которые ведут активный образ жизни и постоянно занимаются спортом. В этом случае низкое значение параметра повышает эластичность сосудистых тканей и нормализует кровообращение.

    Понижение коэффициента может произойти по следующим причинам:

    1. Долгий курс лечения при гиперхолестеринемии с использованием сильнодействующих статинов, когда проводился недостаточный контроль.
    2. Продолжительная диета с употреблением продуктов с низким уровнем холестерина.
    3. Излишне активное занятие тяжелыми видами спорта или длительные чрезмерные физические нагрузки.

    Коэффициент атерогенности позволяет оценить риск развития сердечно-сосудистых патологий.

    При превышении нормального показателя необходимы срочные меры по снижению коэффициента. Пониженный ИА — это не патология, но такое явление тоже не следует считать нормой. Наилучший вариант — это тогда, когда индекс находится в оптимальных пределах с учетом возраста, пола и состояния организма.

    Норма уровня холестерина в крови: показатели и их интерпретация

    Атеросклероз сосудов различных органов встречается у большой части пожилых людей, что чаще всего связано с воздействием на организм человека целого ряда факторов, включая образ жизни, диету и т.д. Подобное заболевание возникает на фоне повышения уровня холестерина в крови, а также изменения содержания липопротеидов низкой и высокой плотности (ЛПНП и ЛПВП соответственно).

    • Общая информация о липидах
    • Факторы, влияющие на количество липидов в плазме
    • Нормы уровня липидов в биохимическом анализе
    • Нормы у мужчин и женщин
    • Какие отклонения возможны в анализах?
    • Что необходимо делать при повышенном риске?

    В связи с этим, каждый человек должен знать, какая норма холестерина в крови, и контролировать данные значения при прохождении профилактических медицинских осмотров. Это необходимо для ранней профилактики атеросклероза и, как правило, позволяет выявить изменения в жировом обмене на самых ранних стадиях их развития, когда для лечения достаточно изменить диету и образ жизни.

    Общая информация о липидах

    У людей существует миф, что холестерол – чрезвычайно вредное вещество, показатель которого в крови из вены должен быть максимально низким, а от продуктов, содержащих холестерол, необходимо и вовсе отказываться. Данный миф о нормах холестерина и характере влияния его на организм совершено не соответствует действительности.

    Норма общего холестерина в крови всегда должна оцениваться совместно с определением уровня ЛПНП, ЛПВП и триглицеридов у человека.

    В организме человека холестерол выполняет большое количество физиологических функций, необходимых для поддержания здоровья. Он участвует в процессах образования клеточных мембран, их восстановлении после повреждения, в синтезе многих гормонов, а также в обмене жирорастворимых витаминов. В связи с этим содержание холестерина в крови у здорового человека всегда должно соответствовать его норме в зависимости от возраста.

    Что такое холестерин? Это достаточно простая молекула жира, принимающая участие во многих биологических процессах. При этом считается, что в развитии атеросклеротического поражения сосудов основная роль отводится не холестеролу, а более сложным соединениям – липопротеидам.

    • Липопротеины низкой и очень низкой плотности (ЛПНП и ЛПОНП) участвуют в транспорте жиров из клеток печени в различные периферические ткани. В связи с этим именно данный класс молекул способен провоцировать начало атеросклероза и поддерживать его течение. Данный показатель в крови из вены у взрослых людей должен обязательно контролироваться в процессе лечения заболеваний, обусловленных атеросклеротическими процессами.
    • Липопротеины высокой плотности (ЛПВП). Их уровень – важный показатель адекватности жирового обмена в организме, так как ЛПВП переносят жиры из артерий в печеночную ткань, препятствуя развитию атеросклероза.
    • Хиломикроны – совокупность триглицеридов и различных липидных веществ, играющих роль в энергетическом обмене и в синтезе других биологически активных молекул.

    Выходя из всего выше сказанного, важно понять, что норма холестерина в крови по возрасту, достаточно относительный показатель. Связано это с тем, что уровень общего холестерина в крови из вены не может объективно показать врачу риски развития и прогрессирования атеросклеротического поражения артерий в организме взрослого человека.

    Факторы, влияющие на количество липидов в плазме

    Нормальный уровень холестерина зависит от большого числа факторов, связанных с образом жизни и особенностями организма самого человека. Считается, что на показатели жирового обмена, главным образом влияют модифицируемые факторы, т.е. те, которые могут быть изменены самим человеком.

    • Образ жизни человека. Низкий уровень ежедневной физической активности, преобладание «сидячей» работы вносят большой вклад в развитие атеросклеротических изменений.
    • Рацион, а именно преобладание жирной пищи и пищи, богатой легкоусвояемыми углеводами, приводит к увеличению холестерина в крови, а так же ЛПНП.
    • Табакокурение и злоупотребление спиртными напитками приводит к увеличению синтеза в печени холестерола и ЛПНП.
    • Эндокринные заболевания, такие как сахарный диабет, а также ожирения, врожденные и приобретенные нарушения в обмене веществ, влияют на метаболизм жиров у человека, приводят к превышению нормы холестерина в крови.

    Помимо указанных модифицируемых факторов, влияющих на показатели количества холестерина, выделяют немодифицируемые, изменить которые невозможно.

    • Врожденные генетические нарушения обмена липидов, приводящие к стойкому повышению в крови холестерола и ЛПНП, и, как следствие, раннему развитию атеросклеротических изменений и связанных с ним заболеваний.
    • Возраст человека. Для женщин риски развития сердечно-сосудистых болезней повышаются с 55 летнего возраста, для мужчин – с 50 летнего.

    Знание основных факторов, влияющих на обмен холестерола, позволяет осуществлять эффективную первичную и вторичную профилактику, предупреждая развитие таких грозных осложнений болезней, как инфаркт миокарда и ишемический инсульт.

    Нормы уровня липидов в биохимическом анализе

    Многие пациенты и здоровые люди, задаются вопросом, какова норма холестерина в крови? Ответить на этот вопрос очень непросто, так как необходимо учитывать показания и других методов лабораторного исследования, включающий определение показателей ЛПНП, ЛПВП и общих триглицеридов. Для каждого из этих анализов, существуют свои значения, которые считаются нормой.  Рассмотрим общие допустимые нормы в виде таблиц.

    Норма уровня холестерина с учетом рисков:

    Возможный риск Результаты исследования, ммоль/л
    Риск развития атеросклероза отсутствует Менее 5,1
    Средний риск От 5,1 до 6,2
    Большой риск Более 6,3

    Так как, уровень холестерина в крови не является самодостаточным показателем, важно оценить количество ЛПНП и ЛПВП. Для ЛПНП показатели рисков следующие:

    Возможный риск Результаты исследования, ммоль/л
    Риск развития атеросклероза отсутствует Менее 2,5
    Незначительно увеличенный От 2,5 до 3,3
    Пограничные значения От 3,4 до 4,1
    Есть высокий риск 4,2 до 4,9
    Чрезвычайный риск Более 5,0

    Показатели уровня риска при измерении ЛПВП, играющих защитную роль в развитии атеросклероза, следующие:

    Показатели риска Результаты исследования, ммоль/л
    Отсутствие риска Более 1,5
    Сниженная защитная активность У мужчин менее 1,0, у женщин менее 1,3

    Данные уровни холестерина в норме различаются в зависимости от пола и возраста человека, что также необходимо учитывать при интерпретации анализов.

    Нормы у мужчин и женщин

    Показатели холестерина в крови человека зависят от его пола и возраста, что, как считается, обусловлено гормональным фоном в организме. В крови нормы холестерола следующие:

    Возраст человека Мужской пол, ммоль/л Женский пол, ммоль/л
    Дети от 1 до 11 лет 3,0 – 5,0
    От 12 до 19 3,0 – 5,0 3,1 – 5,1
    От 20 до 29 3,4 – 6,3 3,3 – 5,9
    От 30 до 39 3,8 – 7,0 4,0 – 6,9
    От 40 до 49 4,1 – 7,2 4,0 – 7,3
    Более 50 лет 3,9 – 6,9 4,5 – 7,8

    Норма по уровню холестерина, зависящая от возраста, всегда учитывается врачами при получении результатов анализа. Так, содержание холестерина, выявленное при исследовании, должно быть сверено с таблицей, в которой этот показатель соответствует пациенту по возрасту.

    Каждому человеку желательно точно знать, чему равна норма холестерина в организме в его возрасте, так как это помогает в отслеживании своего здоровья и позволяет понять, необходимы ли изменения в образе жизни и в том, что нужно есть в пищу.

    Какие отклонения возможны в анализах?

    После того как пациент получил результаты своих анализов на холестерол и другие липиды, а также рекомендации от лечащего врача, ему необходимо самому понять, насколько сильно нарушен обмен жиров в его организме и сколько должно быть холестерола в норме.

    Думая о том, какой уровень холестерина считается нормальным, важно помнить, что возраст и холестерин сильно взаимозависимы, поэтому необходимо пользоваться специальными возрастными таблицами, в которых должна быть норма отдельно для каждой категории людей. Именно с недооценкой данного фактора чаще всего и связаны ошибки интерпретации и назначение некорректного лечения.

    Какие же нормальные и патологические результаты могут быть получены при исследовании крови на холестерол?

    1. Сколько должно быть холестерина, чтобы это считалось абсолютной нормой, не представляющей никаких угроз здоровью человека? Здоровый уровень холестерина, считается, не должен быть более 5,1 ммоль на литр, так как при данных значениях липиды не откладываются в стенке сосудов.
    2. Умеренное повышение концентрации холестерола наблюдается при полученнии результата от 5,2 до 7,7 ммоль/л. В подобных ситуациях человеку рекомендуется принять меры по возвращению общего холестерина в норму.
    3. Если уровень холестерола превышает 7,7, то пациенту грозят серьезные заболевания сердечно-сосудистой системы с высоким риском развития осложнений. В этих случаях рекомендуется на фоне лечения повторно сдавать кровь на холестерин до достижения нормы.
    4. Какой должен быть уровень холестерина у больных с сопутствующей патологией? Как правило, только значение меньше 4,5 ммоль/л считается нормой в этой ситуации и обеспечивает адекватную защиту от развития осложнений атеросклероза.

    Вопросы интерпретации результатов анализов очень важны. Ни в коем случае не стоит самостоятельно заниматься оценкой полученных данных и, тем более, назначать какое-то самолечение. В большинстве случаев это приводит к утяжелению заболеваний и более быстрому появлению сосудистых осложнений.

    Что необходимо делать при повышенном риске?

    Высокие значения холестерола могут привести к началу роста атеросклеротических бляшек в сосудах и к развитию различных, связанных  этим процессом, заболеваний. Поэтому, люди с нарушенным обменом липидов должны следовать следующим рекомендациям.

    • Организовать регулярные спортивные упражнения.
    • Модифицировать диету, исключив из нее жирные продукты, кондитерские изделия, макароны и пр.
    • Снизить вес тела.
    • Отказаться от курения и употребления алкоголя.
    • Проходить регулярные медицинские осмотры для раннего выявления болезней сердца и сосудов.

    После проведения биохимического исследования необходимо обратиться к лечащему врачу для интерпретации его результатов.

    Контролирование уровня липопротеидов различной плотности и холестерола, играет важную роль в профилактике и лечение различных болезней сосудов и сердца, связанных с появлением и развитием атеросклеротических бляшек. Подобные анализы проводятся в любых диагностических центрах, что позволяет регулярно контролировать жировой обмен в организме и предупреждать развитие негативных последствий его нарушения.

     

    Норма частоты сердечных сокращений у детей и взрослых

    ЧСС – это количество сокращений сердца за единицу времени (обычно за минуту). Считается, что частота сердечных сокращений – это то же самое, что и пульс, но это не так.

    Чем отличается ЧСС от пульса

    Как уже было сказано, ЧСС показывает, сколько сокращений совершает сердце, а именно его нижние отделы – желудочки – в минуту.

    Пульс, или частота пульса, – это количество расширений артерии в момент выброса крови сердцем в минуту. Кровь при прохождении по сосудам во время сокращения сердца создает выпуклость в артериях, что определяется на ощупь.

    Величина пульса и ЧСС, действительно, могут быть равны, но не всегда, а только у здоровых людей.

    Например, при нарушениях ритма сердце сокращается беспорядочно. Если оно сократилось два раза подряд, то левый желудочек не успел наполниться кровью. Таким образом, второе сокращение происходит, когда желудочек пустой, и из него в аорту и периферические сосуды кровь не выбрасывается. Поэтому пульс в артериях прослушиваться не будет, в то время как сокращение сердца произошло. При мерцательной аритмии и некоторых других заболеваниях ЧСС не соответствует частоте пульса. Такое явление называется дефицитом пульса. В подобных случаях нельзя определять ЧСС, измеряя пульс. Это можно сделать только путем выслушивания ударов сердца, например, с помощью фонендоскопа.

    Норма

    В норме у взрослых людей ЧСС составляет от 60 до 80 ударов в минуту. Если частота меньше 60 – это брадикардия, если выше 80 – тахикардия.

    ЧСС в покое будет отличаться в зависимости от:

    • возраста человека;
    • его пола;
    • размеров тела;
    • тренированности.

    У новорожденных детей этот показатель обычно составляет 120-140 ударов в минуту. Если ребенок недоношенный, значение будет выше – от 140 до 160. У детей к году оно снижается до 110-120, к пяти годам – до 100, к 10 – до 90, к 13 – до 80.

    ЧСС

    У тренированного человека ЧСС ниже нормы и в среднем составляет около 50, а у ведущих сидячий образ жизни она может достигать в покое 100 ударов.

    У женщин ЧСС выше, чем у мужчин примерно на 6 ударов, и еще больше увеличивается перед началом месячных.

    Когда изменяется

    Неодинаково значение в разное время суток. Показатель меняется в течение дня в зависимости от следующих факторов:

    • во время физической активности;
    • в минуты гнева, страха, волнения и других эмоций;
    • в зависимости от положения тела (лежа, сидя, стоя);
    • после приема пищи;
    • после приема некоторых медикаментов.

    Частота сердечных сокращений возрастает после приема пищи, особенно горячей и белковой.

    При повышении температуры тела до 37 градусов увеличивается на 20 ударов.

    Во время сна снижается на пять-семь единиц.

    ЧСС возрастает примерно на 10%, когда человек сидит, и на 20%, когда стоит.

    ЧСС растет:

    • при нахождении в душном, жарком помещении;
    • во время стресса;
    • при физической нагрузке.

    Причины тахикардии и брадикардии

    Если ЧСС в спокойном состоянии не соответствует норме, то это может быть признаком заболевания. Обычно при этом присутствуют и другие проявления болезни.

    Если тахикардия сопровождается такими симптомами, как головокружение, одышка, слабость, обморок, то не исключается:

    • инфекционная болезнь;
    • порок сердца;
    • начало инсульта;
    • эндокринные нарушения;
    • болезни нервной системы;
    • опухолевые процессы;
    • анемия.

    Брадикардия в норме может наблюдаться в следующих случаях:

    • у спортсменов (40 ударов);
    • у людей, занятых тяжелым физическим трудом;
    • при приеме некоторых лекарственных препаратов.

    Она может быть и признаком болезней:

    • отравления;
    • инфаркта;
    • язвы желудка;
    • гипотиреоза;
    • воспаления миокарда.

    Как измерить

    ЧСС измеряется в состоянии покоя в тихом и теплом помещении. Для проведения процедуры понадобится секундомер и помощник. Примерно за час до измерения нужно исключить физическую и эмоциональную нагрузку и курение. Не рекомендуется принимать лекарства, пить алкогольные напитки.

    Человек, которому будут измерять ЧСС, может лечь или сесть. После того как он примет нужно положение, надо спокойно полежать или посидеть в течение пяти минут.

    Помощник прикладывает чистую сухую ладонь к грудной клетке ниже левого соска у мужчины и под молочной железой у женщины.

    Нужно определить удар о грудную клетку в области верхушки сердца, который называется верхушечным толчком. Он прослушивается у половины здоровых людей в пятом межреберье, если человек стоит. Если определить его не получается, значит, он приходится на ребро.

    После этого нужно взять секундомер и начать считать сокращения сердца у человека в течение минуты. При неправильном ритме нужно это делать на протяжении трех минут, затем полученное число разделить на три.

    Измерять ЧСС можно и в других местах, там, где артерии подходят близко к поверхности. Хорошо прощупывается пульсация:

    • на шее,
    • под ключицей,
    • у виска,
    • на плечах,
    • на бедре.

    При измерении пульса, для получения более точных результатов, нужно делать это на обеих сторонах тела.

    Максимальная ЧСС

    Это самое большое количество ударов в минуту, которое может сделать сердце. Этот показатель используют спортсмены, чтобы знать, какой максимальной нагрузке можно подвергать сердце.

    Лучше всего определять максимальную ЧСС клинически, то есть это должен делать кардиолог с помощью беговой дорожки и электрокардиографа.

    Есть еще один упрощенный способ узнать возможности своего сердца, но результат будет приблизительным. Максимальная ЧСС определяется по формуле:

    • для мужчин – 220 минус возраст;
    • для женщин – 226 минус возраст.

    Заключение

    ЧСС относится к важным показателям работы сердца. Как и частоту пульса, его широко используют в медицине с целью диагностики, а также в спорте, чтобы следить за интенсивностью тренировок.

    Таблица нормы давления и пульса у взрослых