Добавить в избранное
Про холестерин

Низкий холестерин при циррозе печени

Содержание

Какие значения билирубина считаются повышенными и о чем это говорит?

Билирубин является элементом, входящим в состав желчи человека. Он образуется в процессе расщепления белков (гемоглобина). Процесс разрушения происходит в печени, лимфатических узлах и костном мозге. После чего вещества поступают в желчь и происходит выведение. Возникают ситуации когда билирубин в крови повышенный, кожа имеет желтый оттенок, это значит, что у человека развиваются какие-либо патологии крови или печени.

Белок гемоглобин содержится в эритроцитах и способствует доставке кислорода к органам и тканям всего организма. В процессе их распада гемоглобин превращается в билирубин в результате химических реакций. Различают билирубин прямой и не прямой.

Непрямой образуется на начальном этапе реакции, после этого в печени он подвергается воздействию других веществ. Прямой или связанный выделяется из печени с желчью. После он попадает в кишечник и с калом покидает организм. Благодаря этому пигменту кал имеет коричневый окрас.

При изменении цвета кала стоит обратиться к специалисту.

Значения нормы

Уровень билирубина можно определить при проведении биохимии крови. Используют кровь из вены. Преимущественно сдают анализ утром до еды. Для получения точных показателей необходимо воздерживаться от приема пищи не менее восьми часов. Можно употреблять небольшое количество воды. У малышей анализ могут взять из вены на голове.

Показатели могут отличаться только у малышей до 30 дней, далее они приравниваются к показателям взрослого человека. Основными показателями при проведении анализа являются прямой, непрямой и общий билирубин. Последний помогает оценить обменные процессы. Если он выше нормы, то проводят детальный анализ содержания прямого и непрямого, что помогает выявить основные причины изменения показателей.

В норме у малышей с первого по третий день жизни содержится 24-190 мкмоль/л, с третьего по шестой день — 28-209 мкмоль/л, у малышей более старшего возраста и взрослых — 8,5-20,5 мкмоль/л.

Показатель непрямого билирубина не должен быть выше 17мкмоль/л, прямого – 5мкмоль/л.

Симптомы и признаки высокого уровня

В обмене билирубина большое значение имеет печень. Признаком нарушения в ее работе является желтуха. Внешне она проявляется пожелтением склер, слизистой оболочки рта и кожи. Кроме этого высокий билирубин сопровождается следующим:

  • Спроси гематолога!

    Не стесняйтесь, задавайте свои вопросы штатному гематологу прямо на сайте в комметариях. Мы обязательно ответим.Задать вопрос>>

    • зуд кожного покрова;
    • тошнота;
    • слабость;
    • головокружение;
    • постоянная усталость;
    • потеря аппетита;
    • дискомфорт слева под ребрами.

    Причины и факторы

    Существует много причин повышения показателей билирубина. Это может быть патологический, воспалительный процесс, который ускоряет распад эритроцитов. При этом печень не успевает обезвредить непрямой билирубин и он остается в организме. Другими причинами служат нарушение оттока, скопление токсичных веществ из-за наследственных недугов, инфекции и разрушение клеток печени.

    В последнем состояние осложняется тем, что непрямой билирубин не меняет свое состояние и в кровь попадают оба вида вещества.

    У взрослых возможными причинами изменения значения могут быть:

    • побочные действия применяемых медикаментов;
    • нарушения в деятельности желчного пузыря;
    • низкое содержание цианокобаламина;
    • синдром Жильбера;
    • наличие паразитов.

    У женщин кроме основных причин, показатель может повышаться при гепатите, циррозе печени, сифилисе, ЖКБ, холецистите, онкологии, при терапии антидепрессантами и гормональными препаратами.

    Причиной повышения показателей у беременных женщин является расположение плода. По мере роста он начинает сдавливать органы матери. При давлении на печень затрудняется ток желчи. В результате отсутствует возможность выведения в кишечник, и происходит накопление билирубина в организме. Также этому может способствовать гестоз, частая рвота, гепатит, дистрофия печени.

    У новорожденных увеличение показателей — норма. Это возникает в результате распада фетального гемоглобина.

    Через некоторое время показатели нормализуются.

    Перечень заболеваний

    Высокий показатель прямого билирубина отмечают при таких недугах, как:

    • панкреатит;
    • злокачественное новообразование в желчном пузыре, поджелудочной железе;
    • аневризма печеночной артерии;
    • заражение печени гельминтами;
    • врожденные аномалии в функционировании желчного пузыря;
    • ЖКБ;
    • дивертикулит;
    • воспаление в желчевыводящих путях.

    Увеличен непрямой билирубин при:

    • онкологических патологиях;
    • сепсисе;
    • интоксикации;
    • брюшном тифе;
    • внутреннем кровотечении;
    • переливании крови;
    • малярии;
    • синдроме Криглера-Найяра;
    • ревматоидном артрите;
    • наследственных патологиях при которых нарушена деятельность эритроцитов.

    Недуги, при которых повышен общий билирубин:

    • билиарный цирроз;
    • онкологические поражения печени;
    • гепатит различного происхождения;
    • внутрипеченочный холестаз;
    • желтуха;
    • гельминтоз.

    Повышенный билирубин при желтухе

    Специалисты выделяют несколько разновидностей подобного состояния.

    Паренхиматозная желтуха

    Другое название – печеночная. Она характеризуется нарушением захватывающей способности печеночных клеток. У них теряется способность захватывать билирубин и осуществлять соединения с глюкуроновой кислотой. В итоге билирубин повышен и происходит изменение оттенка кожи пациентов.

    Печеночная желтуха подразделяется на холестатическую, печеночно-клеточную и энзимопатическую.

    Гемолитическая желтуха

    Данный вид желтухи наблюдают при быстром разрушении эритроцитов. Возникает при отравлении ядами, наличии паразитов, дефектах эритроцитов, при наличии обширных гематом и неправильного переливания крови.

    Механическая или подпеченочная желтуха

    Возникает из-за отека желчевыводящих путей, который не дает возможность выводить желчь в кишечник. Также подобная разновидность желтухи образуется при закупорке путей желчным камнем, защемлении протоков новообразованиями, воспаленными лимфоузлами. При обследовании в крови обнаруживают высокий холестерин и билирубин, в моче – большое содержание прямого билирубина, изменение окраски кала за счет отсутствия стеркобилина. Подобная разновидность желтухи требует дополнительного обследования (УЗИ, эндоскопия).

    Пациента с подозрением на механическую желтуху нужно срочно госпитализировать, так как может потребоваться немедленное оперативное вмешательство.

    Нарушение метаболизма и выведения билирубина

    Подобное явление характеризуется излишним его накоплением и желтухой. Выделяют наследственные и приобретенные желтухи.

    Наследственные вызваны отклонениями, которые образуются на этапе связывания, транспортировки в клетку печени и выведения из нее. При тщательном обследовании пациентов врачи могут выявить синдром Жильбера.

    К числу приобретенных желтух относят надпеченочную, паренхиматозную (повреждены желчные капилляры), печеночную (чаще всего обнаруживают гипербилирубинемию при циррозах).

    Анализы и диагностика

    При возникновении первых признаков нужно пойти к терапевту, который проведет тщательный осмотр. Если проблема связана с печенью, то пациента направляют к гастроэнтерологу, инфекционисту, онкологу (при наличии известных новообразований)

    Повышенный билирубин в крови определяют при помощи биохимии венозной крови. В ходе исследования проводят пробу Гаррисона. При ее проведении можно наблюдать окислительную реакцию билирубина при добавлении реактива Фуше-до-биливердина.

    Также специалист может рекомендовать проведение печеночных проб АСТ, АЛТ.

    Для более углубленного обследования назначают прохождение УЗИ для выявления отклонений в желчных протоках, паренхиме, и для определения местонахождения и размеров органа.

    Лечение, как снизить?

    Если у взрослого человека повышен общий билирубин, это значит, что в организме присутствует патологический процесс. Лечение у взрослых и детей заключается в устранении причины недуга. Назначать терапию должен только квалифицированный специалист, потому что каждый из методов имеет свои особенности, противопоказания и побочные явления. В зависимости от причины врач может назначить следующее.

    • Инфузионная терапия. Она заключается в введении глюкозы и солевых растворов в случае отравления организма. Эти вещества улучшают выведение лишнего билирубина и остаточных продуктов, тем самым снимая симптомы интоксикации.
    • Лекарственные препараты для восстановления оттока желчи и адсорбирующие препараты для очищения организма.
    • Проведение фототерапии при помощи специализированных ламп. Их излучение способствует преобразованию и выведению билирубина. Такую процедуру в основном применяют новорожденным детям, но при лечении взрослых также наблюдается положительный эффект.
    • Если причиной повышения уровня является гепатит, то выписывают противовирусные и препарат, повышающий защитные силы печени.
    • Применение фенобарбитала при синдроме Жильбера. Лекарство должен назначать только врач и выдать соответствующий рецепт.
    • При воспалительном процессе в печени назначают антибактериальные, противовирусные, гепатопротекторные и иммуномодулирующие препараты.
    • Параллельно основному лечению также назначают определенную диету, чтобы разгрузить печень и снизить показатели.

    Диета и питание

    Чтобы снизить прямой, непрямой и общий билирубин, необходимо придерживаться правильного питания. Необходимо исключить из рациона:

    • жареные, острые, копченые, жирные блюда;
    • консервированные продукты;
    • ливер;
    • говяжью, свиную и куриную печень;
    • не разогретые блюда;
    • газированные напитки;
    • алкоголь.

    Состояние печени значительно улучшиться если отдать предпочтение пище на пару и дробному питанию небольшими порциями.

    Желательно есть каждые 2 часа. Нужно снизить потребление сладостей и соли. Важно соблюдать питьевой режим. Пить необходимо не менее двух литров в сутки. Продукты, которые способствуют снижению билирубина:

    • гречка;
    • овсянка;
    • рис;
    • травяные чаи;
    • обезжиренные молочные изделия;
    • нежирное мясо;
    • овощные супы;
    • сладкие фрукты.

    Опасности и последствия

    Билирубин является токсичным соединением поэтому в больших концентрациях поражает все органы и системы организма. Особенно подвержен изменениям головной мозг. В зависимости от того, на сколько повышен показатель, выделяют несколько степеней:

    • незначительное повышение до 50-70 мкмоль/л не оказывает токсического действия, организм нормально функционирует, но необходимо узнать причину изменения уровня;
    • увеличение до 160 мкмоль/л приводит к отравлению человека, которое необходимо срочно устранить;
    • тяжелая форма гипербилирубиемии при показателях 300 мкмоль/л представляет опасность для человека, так как вызывает сильное отравление и сбой в работе внутренних органов;
    • очень тяжелая степень при уровне более 300 мкмоль/л, которая может привести к летальному исходу.

    Рекомендуем посмотреть следующее видео

    Часто задаваемые вопросы

    О чем говорит повышенный билирубин и гемоглобин?

    При повышении гемоглобина происходит большее образование эритроцитов, сгущение крови, которое может стать причиной образования тромбов. Такое явление вызывает инсульт, тромбоэмболию и инфаркт. Также высокий показатель гемоглобина означает наличие других недугов.

    Повышение уровня билирубина говорит о наличии многих заболеваний.

    О чем говорит повышение билирубина и холестерина?

    Увеличение этих показателей является симптомом подпочечной или механической желтухи. Чем раньше начать обследование и лечение, тем лучше будет состояние организма.

    Профилактика

    Для успешной профилактики гипербилирубиемии необходимо избегать факторов увеличивающих показатель. Важно соблюдать следующие рекомендации:

    • пить только чистую и питьевую воду;
    • всегда придерживаться здорового образа жизни;
    • соблюдать гигиену, тщательно промывать продукты питания;
    • не допускать интоксикации организма;
    • исключить вредные привычки;
    • своевременно лечить острые и хронические патологии;
    • беременные женщины обязаны стоять на учете у гинеколога и соблюдать его рекомендации;
    • следить за правильностью хранения и приема медикаментов;
    • при рождении малыша с желтухой, мама должна посещать педиатра, кормить грудью (это ускорит выведение излишков билирубина) и не забывать о диете.

    Соблюдая профилактические меры можно предотвратить развитие патологических процессов.

    Важно помнить, если повышен билирубин в крови, то необходимо обратиться к специалисту. Это поможет найти причины и начать скорейшее лечение. Бесконтрольное применение медикаментов может привести к отравлению организма и даже к смерти.

    Низкий уровень холестерина

    Кардиологи постоянно твердят о вреде повышенного уровня холестерина, о проблемах со здоровьем, к которым может привести гиперхолестеринемия. И это действительно так, но в этой статье речь пойдет о противоположной стороне вопроса, а именно, причинах развития низкого уровня холестерина в организме? В чем особенности такой патологии? Как справиться с таким недомоганием?

    Всем известно, что холестерин в крови является важной составной нашего организма и здоровья в целом. Он принимает участие в синтезе витамина Д, играет особую роль в создании желчи и гормонов-стероидов.

    Кроме этого, спасает от стрессов, насыщает каждую клеточку человеческого организма полезными веществами, а, значит, отвечает за полноценное существование органов и систем на клеточном уровне.

    Если анализы показывают пониженный или повышенный уровень холестерина, то нужно понимать, что лечение следует проводить комплексно, оздоравливая печень, желудочный тракт, придерживаясь правильного и здорового питания.

    Насколько опасно понижение холестерина?

    Низкий уровень ведет к развитию многочисленных нарушений во всех системах человеческого организма:

    • эмоциональные расстройства;
    • ожирение;
    • кровоизлияние в мозг;
    • сниженное либидо;
    • бесплодие;
    • хроническое расстройство желудка;
    • остеопороз;
    • активная работа щитовидной железы;
    • недостаток питательных веществ в организме.

    Норма холестерина для взрослого человека – 200 мг в сутки, при этом в литре крови должно быть не менее 0,6 г липопротеинов высокой плотности. Когда его уровень в крови понижен, то ткани и органы человеческого организма начинают «страдать», а, значит, терять полезные элементы и микроминералы.

    Причины понижения уровня холестерина в крови

    Низкий уровень холестерина в крови возникает вследствие различных хронических нарушений, неправильного питания, бесконтрольного приема лекарственных препаратов, и других немало действующих факторов:

    • проблемы с печенью;
    • недостаточное всасывание питательных веществ в желудочный тракт;
    • недоедание, частые диеты с неправильным употреблением пищи;
    • различные виды анемии;
    • хронические заболевания дыхательных путей;
    • артриты и остеопороз;
    • постоянные стрессы;
    • некоторые формы отравления организма;
    • инфекционные нарушения;
    • наследственный фактор.

    Недостаток холестерина в крови может быть связан с вегетарианством, отсутствием полноценного питания, в особенности – попадания белков, жиров и углеводов в нужном количестве в организм.

    Значение для мужчин

    Холестерин выполняет роль липидов (жиров), которые образовываются в печени, для правильного функционирования организма. С его помощью формируются и развиваются клеточные мембраны внутренних органов.

    Какое значение имеет холестерин для мужчин?

    1. Отвечает за формирование половых органов.
    2. Важен в производстве гормонов, которые формируются надпочечниками – кортизол, альдостерон и т.д.
    3. Участвует в формировании витамина Д.
    4. Играет особу роль в обменных процессах.
    5. Участвует в образовании желчи.
    6. Изолируются волокна нервов, снижается порог чувствительности при стрессовых ситуациях.

    Причины пониженного уровня холестерина у мужчин

    Если этот показатель низкий, то причинами такого недостатка могут быть следующие причины:

    • сердечная недостаточность;
    • анемия;
    • гипертиреоз;
    • острые инфекционные заболевания;
    • туберкулез легких.

    Пониженный холестерин у мужчин провоцируется неправильным питанием, пища человека не насыщена жирами и аминокислотами, либо пациент долгое время принимал эстрогены, которые влияют на уровень липопротеинов в крови у представителей сильного пола.

    Как привести в порядок норму холестерина в крови у мужчины?

    Чтобы избавиться от низкого уровня нужно в срочном порядке изменить свой образ жизни, а, значит, заниматься спортом, делать утренние пробежки по утрам, обливаться холодной водой, закаляться.

    Важно полноценно отдыхать, сон должен быть не менее 8 часов в сутки, стараться меньше нервничать и по возможности избегать стрессовых ситуаций. Обязательно обратить внимание на массу тела, подкорректировать его с помощью сбалансированного и здорового питания.

    Чтобы стабилизировать уровень холестерина в крови у мужчины нужно отказаться от вредных привычек – курения и алкоголя, ограничить потребление продуктов с высоким содержанием кофеина.

    Пониженные значения у женщин

    Если говорить про средние показатели холестерина для женщин, то нужно отметить такие данные:

    • уровень общего холестерина – до 5 ммоль/л;
    • уровень липопротеинов низкой плотности – до 2,3 ммоль/л;
    • пониженные триглицериды – до 2,5 ммоль/л.

    Во время вынашивания ребенка эти показатели увеличиваются почти вдвое, в женском организме холестерин выполняет жизненно важные функции, является строительным материалом для оболочек клеток, изолирует волокна нервных тканей, ускоряет процессы выработки половых гормонов.

    Без холестерина невозможна жизнь человека, он защищает клетки от резких температурных перепадов, участвует в химических реакциях большинства гормонов нашего организма и в синтезе витамина Д.

    Это уникальное вещество, позволяющее быстрее заживать поврежденным нервным волокнам, входящее в состав их наружной оболочки. А также берет активное участие в метаболических процессах всего организма.

    Следует знать, что до 80% холестерина вырабатывается самим организмом в печени и, зачастую, далеко не только неправильный рацион питания влияет на изменения характеристик биохимических фракций липопротеинов, но и различные заболевания печени.

    Естественными резервуарами холестерина в нашем организме служат головной мозг и почки. Взрослому человеку для потребностей организма необходимо около 200 миллиграмм общего холестерина за сутки.

    Следствиями низкого уровня холестерина в крови у женщин могут быть:

    1. Туберкулез легких, хронические нарушения дыхательных путей.
    2. Острая стадия панкреатита, а также другие заболевания кишечного тракта.
    3. Тяжелая форма анемия.
    4. Поражения печени.

    Причины пониженного уровня холестерина в крови у женщин

    Это могут быть генетические нарушения, хронические болезни почек и желчного пузыря, высокое артериальное давление, последние стадии сахарного диабета, заболевания сердечнососудистой системы, беременность, злоупотребление алкоголем, курение, другие хронические заболевания.

    К причинам развития пониженного уровня холестерина в крови у женщин следует отнести – неправильное питание, соблюдение диетических систем, что вследствие ведет к истощению организма ухудшению общего самочувствия худеющей.

    Если в крови у женщины длительное время «имеется» недостаток холестерина, то последствия могут быть самыми плачевными:

    • психоэмоциональные нарушения, тяжелые депрессии суицидальным результатом;
    • бесплодие, частые выкидыши и замершая беременность;
    • остеопороз, артрит суставов;
    • регулярные хронические нарушения пищеварительного тракта;
    • диабет;
    • кровоизлияние в мозг с фатальными последствиями.

    Геморрагический инсульт может стать причиной именно низкого уровня холестерина! Происходить это может из-за снижения защитных функций клеточных мембран, что в дальнейшем приводит к нарушению целостности клеток и кровоизлиянию.

    Резкое понижение уровня холестерина в крови у женщин может привести к ожирению! Происходит это из-за нарушения цикла переработки и усвоения компонентов жиров, в окислительных реакциях которых необходим холестерин.

    К снижению уровня сексуального влечения также приводит низкий холестерин, так как он ответственен за выработку многих половых гормонов. При длительно низких показателях возможно бесплодие, другие нарушения половой системы.

    Холестерин поддерживает клетки желудочно-кишечного тракта, при его отсутствии возможны появления воспалительных заболеваний желудка и кишечника. Нехватка витаминов, как следствие пониженного их всасывания на фоне низкого уровня холестерина.

    При наличии какого-либо симптома необходимо обратиться за квалифицированной помощью, а не заниматься самолечением. Чем раньше будет выявлено нарушение, тем быстрее будет назначено комплексное лечение и скорейшее выздоровление!

    Каким должен быть уровень холестерина в крови человека?

    У взрослых, детей, мужчин и женщин норма разная, однако, есть определенные рамки, когда общий его уровень считается допустимым:

    • минимальное число – 180 мг/дл;
    • максимальный показатель – 230 мг/дл;
    • оптимальный уровень – 200 мг/дл.

    Выводы и рекомендации

    При снижении общего уровня холестерина в крови человека ниже нормы могут наблюдаться серьезные отклонения в психоэмоциональном и физическом развитии, чаще всего возникают депрессии, резкие смены настроения, плохой сон, что ведет к быстрой утомляемости и ослабления организма в целом.

    При недостатке холестерина у мужчин и женщин начинает чрезмерно активно работать щитовидная железа, возникает гипертиреоз. В тяжелых стадиях может наступить слабоумие, а при длительном понижении уровня без адекватного лечения может возникнуть кровоизлияние в мозг и фатальный исход..

    Уровень холестерина в крови человека ниже нормы чаще всего наблюдается по двум причинам:

    • бесконтрольный прием препаратов, подавляющих это вещество – статинов;
    • частое увлечение голодными диетами, или питание с низким процентом жирности.

    А также серьезные заболевания печени, нахождение в постоянном стрессе, хронический недосып, а, значит, ослабление всех систем и органов человека. На пониженный уровень холестерина может влиять генетика, но, как правило, в этих случаях показатель нормы не опускается слишком низко.

    Способы повышения

    • Для повышения уровня вещества необходимо увеличить количество употребляемых субпродуктов (мозги, почки, печень), икры, твердых сыров высокой жирности, сливочного масла. Для контроля уровня веса лучше всего чередовать прием небольшого количества сыра и сливочного масла через день.
    • Ограничить употребление транс-жирных кислот, которые находятся во многих пищевых добавках. Нужно пить больше жидкости, компотов, морсов, напитков без газа, обычную очищенную воду, зеленый чай, дабы держать показатель холестерина в крови на нужном уровне.
    • Лучше отдать предпочтение клюквенному соку, который содержит антиоксиданты (элементы защиты организма от вреда свободных радикалов). Также ягода укрепляет иммунитет,  дарит энергию и бодрость всему организму.
    • Необходимо вести в рацион больше цельного зерна, овощей и фруктов, а потребление углеводов с высоким гликемическим индексом ограничить. Следует избегать сладких зерновых изделий, кукурузных хлопьев, меньше белого хлеба и кондитерских продуктов.
    • Отказ от курения и алкоголизма – первый шаг на пути к исправлению пониженного уровня холестерина в крови человека. Только сделав это шаг, Вы сможете сразу же поднять имеющийся показатель на 10%.
    • Для более существенного увеличения показателя ЛВП наиболее эффективен прием витамина группы РР, ниацина, который наиболее результативный, даже по сравнению с медикаментозными препаратами, которые назначаются при пониженном холестерине.
    • Важно сочетать здоровое питание с активным образом жизни, даже легкие физические нагрузки по 15-20 минут в день будут иметь высокий результат. Найдите свое спортивное увлечение и оздоровите организм в целом!

    Холестерин, важное для нашего организма соединение и, как теперь стало понятно, обращаться к врачу необходимо не только при его избытке, но и при недостатке. Контролируйте биохимические показатели крови не реже чем раз в год.