Добавить в избранное
Про холестерин

Метод определения холестерина в сыворотке крови

Содержание

Выбираем портативный прибор для измерения холестерина

Многие годы безуспешно боретесь с ХОЛЕСТЕРИНОМ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно снизить холестерин просто принимая каждый день...

Читать далее »

 

Все чаще пациенты стараются приобрести портативный экспресс-анализатор уровня холестерина в крови для использования в домашних условиях. Портативные аппараты для измерения уровня липидов очень комфортные и практичные в применении, достаточно точны, а все данные сохраняются в памяти устройства. Это позволяет проводить анализ течения болезни и в случае необходимости изменять схему лечения по назначению врача.

Быстрое измерение холестерина

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Преимущества аппаратов

Анализатор крови на холестерин обладает рядом преимуществ:

  1. Пациенту не нужно обращаться к участковому врачу за направлением на анализ.
  2. Нет нужды ходить в поликлинику, ожидать в очереди, сдавать кровь из вены.
  3. Нет потребности проходить подготовку перед сдачей анализов, соблюдать диету, отказываться от некоторых продуктов.
  4. Не требуется снова посещать участкового врача для ознакомления с результатами.

Анализатор крови Изи Тач

В магазине медицинской техники можно приобрести целый набор для определения липидов в плазме, в который входит сам аппарат, тест-полоски и дополнительные элементы.

Уровень холестерола вычисляется при помощи единиц измерения: миллимоли на литр (страны СНГ) и миллиграммы на децилитр (США). Если прибор для измерения холестерина выявил скачок, то это значит, что необходимо срочно обратиться к врачу, который назначит либо диету, либо медикаментозное лечение.

Модели приборов контроля уровня холестерола

Существует много разных аппаратов для самостоятельной эксплуатации дома. Ниже приведены самые популярные и качественные устройства.

  1. Анализатор Изи МэйтУниверсальная переносная система Изи Мэйт. Рассчитано устройство для индивидуального пользования и контроля уровня глюкозы и холестерина в плазме. Работает система наблюдения благодаря электрохимическому способу вычисления. Для этого требуются наименьшие объемы крови. Увидеть данные проведенного исследования на уровень сахара можно через 5 секунд, уровень холестерола — через 120 секунд, количество мочевой кислоты — в течение 10 секунд. Портативный анализатор запоминает все данные, снабжен особым звуковым сообщением, который оповещает об исправном функционировании.
  2. Портативный анализатор Изи Тач. Предназначен прибор для измерения холестерина, глюкозы, а также гемоглобина. Это устройство незаменимо для пациентов с расстройствами липидного обмена. Результаты появляются спустя всего несколько секунд. Забор крови производится минимальный. Набор состоит из портативного устройства, специальных тест-полосок на глюкозу, холестерин, гемоглобин, особенной ручки для осуществления прокола, также добавлен дневник для самостоятельного контроля.
  3. Биохимический анализатор Аккутренд ПлюсГерманский анализатор холестерина Аккутренд Плюс. Позволяет вычислять уровень глюкозы, лактата, триглицеридов, липопротеинов низкой плотности, холестерола. В основе работы устройства лежит фотометрический анализ света. Такой прибор для контроля холестерола и сахара подойдет для использования как дома, так и в медицинском учреждении. Анализатор холестерина Аккутренд Плюс снабжен крупным жидкокристаллическим монитором, на котором видны результаты и подсказки в работе. Специальные подсказки и звуковое оповещение вовремя извещают пациента о возможных ошибках в работе во время проведения исследования. Память предусмотрена на 100 показателей по каждому тесту.
  4. Экспресс-анализатор Мульти Кеа. Измеряет уровень липидов и глюкозы. Оснащен крупным дисплеем и памятью на полтысячи измерений. Пациент может сам выбирать способ проведения исследования из двух имеющихся. Следует проводить чистку аппарата дезсредствами.
  5. Анализатор Accutrend GCПортативный анализатор Аккутренд Джи Си для определения холестерина. Самый маленький из описанных устройств. Можно носить в кармане. Памяти хватает на 20 результатов, плюс он фиксирует дату и время их проведения, крови требуется маленькое количество, проводит анализ нескольких категорий.
  6. Анализатор холестерина Кардио Чек. Удается выполнить исследование крови на количество глюкозы, липидов и креатинина всего за несколько минут. Памяти хватает на 30 с лишним измерений. Прибор тоже не очень большой, поэтому не занимает много места. Пациент может выбирать единицы измерения. Прежде чем использовать аппарат, нужно внимательно ознакомиться с инструкцией. Пожилому пациенту нужно все тщательно объяснить и показать.

Принцип работы всех очень прост: нужно проколоть палец при помощи скарификатора, каплю крови капнуть на тест-полоску, ее разместить в отверстие в приборе, ожидать результат.

Константин Ильич Булышев

  • Тест-полоски для измерения холестерина
  • Аппарат EasyTouch GCU
  • Прибор Easytouch GCHb
  • Измерение холестерина в крови
  • Карта сайта
  • Анализаторы крови
  • Анализы
  • Атеросклероз
  • Лекарства
  • Лечение
  • Народные методы
  • Питание
  • Все чаще пациенты стараются приобрести портативный экспресс-анализатор уровня холестерина в крови для использования в домашних условиях. Портативные аппараты для измерения уровня липидов очень комфортные и практичные в применении, достаточно точны, а все данные сохраняются в памяти устройства. Это позволяет проводить анализ течения болезни и в случае необходимости изменять схему лечения по назначению врача.

    Быстрое измерение холестерина

    Преимущества аппаратов

    Анализатор крови на холестерин обладает рядом преимуществ:

    1. Пациенту не нужно обращаться к участковому врачу за направлением на анализ.
    2. Нет нужды ходить в поликлинику, ожидать в очереди, сдавать кровь из вены.
    3. Нет потребности проходить подготовку перед сдачей анализов, соблюдать диету, отказываться от некоторых продуктов.
    4. Не требуется снова посещать участкового врача для ознакомления с результатами.

    Анализатор крови Изи Тач

    В магазине медицинской техники можно приобрести целый набор для определения липидов в плазме, в который входит сам аппарат, тест-полоски и дополнительные элементы.

    Уровень холестерола вычисляется при помощи единиц измерения: миллимоли на литр (страны СНГ) и миллиграммы на децилитр (США). Если прибор для измерения холестерина выявил скачок, то это значит, что необходимо срочно обратиться к врачу, который назначит либо диету, либо медикаментозное лечение.

    Модели приборов контроля уровня холестерола

    Существует много разных аппаратов для самостоятельной эксплуатации дома. Ниже приведены самые популярные и качественные устройства.

    1. Анализатор Изи МэйтУниверсальная переносная система Изи Мэйт. Рассчитано устройство для индивидуального пользования и контроля уровня глюкозы и холестерина в плазме. Работает система наблюдения благодаря электрохимическому способу вычисления. Для этого требуются наименьшие объемы крови. Увидеть данные проведенного исследования на уровень сахара можно через 5 секунд, уровень холестерола — через 120 секунд, количество мочевой кислоты — в течение 10 секунд. Портативный анализатор запоминает все данные, снабжен особым звуковым сообщением, который оповещает об исправном функционировании.
    2. Портативный анализатор Изи Тач. Предназначен прибор для измерения холестерина, глюкозы, а также гемоглобина. Это устройство незаменимо для пациентов с расстройствами липидного обмена. Результаты появляются спустя всего несколько секунд. Забор крови производится минимальный. Набор состоит из портативного устройства, специальных тест-полосок на глюкозу, холестерин, гемоглобин, особенной ручки для осуществления прокола, также добавлен дневник для самостоятельного контроля.
    3. Биохимический анализатор Аккутренд ПлюсГерманский анализатор холестерина Аккутренд Плюс. Позволяет вычислять уровень глюкозы, лактата, триглицеридов, липопротеинов низкой плотности, холестерола. В основе работы устройства лежит фотометрический анализ света. Такой прибор для контроля холестерола и сахара подойдет для использования как дома, так и в медицинском учреждении. Анализатор холестерина Аккутренд Плюс снабжен крупным жидкокристаллическим монитором, на котором видны результаты и подсказки в работе. Специальные подсказки и звуковое оповещение вовремя извещают пациента о возможных ошибках в работе во время проведения исследования. Память предусмотрена на 100 показателей по каждому тесту.
    4. Экспресс-анализатор Мульти Кеа. Измеряет уровень липидов и глюкозы. Оснащен крупным дисплеем и памятью на полтысячи измерений. Пациент может сам выбирать способ проведения исследования из двух имеющихся. Следует проводить чистку аппарата дезсредствами.
    5. Анализатор Accutrend GCПортативный анализатор Аккутренд Джи Си для определения холестерина. Самый маленький из описанных устройств. Можно носить в кармане. Памяти хватает на 20 результатов, плюс он фиксирует дату и время их проведения, крови требуется маленькое количество, проводит анализ нескольких категорий.
    6. Анализатор холестерина Кардио Чек. Удается выполнить исследование крови на количество глюкозы, липидов и креатинина всего за несколько минут. Памяти хватает на 30 с лишним измерений. Прибор тоже не очень большой, поэтому не занимает много места. Пациент может выбирать единицы измерения. Прежде чем использовать аппарат, нужно внимательно ознакомиться с инструкцией. Пожилому пациенту нужно все тщательно объяснить и показать.

    Принцип работы всех очень прост: нужно проколоть палец при помощи скарификатора, каплю крови капнуть на тест-полоску, ее разместить в отверстие в приборе, ожидать результат.

    Холестерол: нормы, опасность, способы снижения

    Общий холестерин или холестерол относится к многоатомным циклическим спиртам. В организме человека это соединение выполняет огромное количество функций. При патологических состояниях его содержание может меняться. Опасно как понижение концентрации, так и ситуация, когда уровень холестерола повышен. Приведены попытки систематизировать информацию о том, какие виды существуют, сколько холестерина – норма, а также опасность и подходы к лечению гипо- и гиперхолестеринемии.

    • Виды холестерола
    • Нормальные значения и изменения концентрации холестерина крови
    • Причины появления дислипидемий
    • Опасность и последствия повышения содержания холестерола
    • Диагностика
    • Подходы к лечению

    Виды холестерола

    Холестерин сыворотки крови человека находится не в свободном состоянии. В кровотоке это соединение связано с белками-переносчиками. Они называются липопротеидами. Мембраны клеток же включают в себя свободный холестерин.

    Различают липопротеиды низкой, очень низкой и высокой плотности. Они состоят не только из холестерола, но также из фосфолипидов, белков и кофакторов. Все они синтезируются печенью.

    Липопротеиды высокой плотности считаются антиатерогенной фракцией холестерола.

    Чем больше концентрация этого показателя, тем лучше состояние липидного обмена. Напротив, его снижение свидетельствует о том, что имеет место дислипидемия.

    Липопротеиды низкой плотности считаются атерогенной фракцией холестерина. При увеличении их содержания в сыворотке крови дислипидемия приводит к атеросклерозу, а также его опасным последствиям в отсутствие лечения.

    Нормальные значения и изменения концентрации холестерина крови

    Для оценки липидного профиля пациенты сдают анализы на содержание общего холестерола, а также триацилглицеридов. Общий холестерин варьирует при норме от 3,9 до 5,2 ммоль/л. Содержание менее 3,9 ммоль/л носит название гипохолестеринемии. Если холестерол общий более 5,2 ммоль/л, имеет место гиперхолестеринемия.

    При выявлении этой ситуации следует продолжить анализ профиля липидов. Доктор назначает при повышенной концентрации холестерола сдать кровь для определения содержания описанных ЛПВП и ЛПНП. Это важно для типирования выявленной гиперхолестеринемии. Содержание холестерола ЛПНП в норме не превышает 3,0 ммоль/л. Уровень холестерина липопротеидов высокой плотности должен быть высокий – более 1,2 ммоль/л. Снижение концентрации этого показателя отражает уменьшение доли антиатерогенной фракции липидов и относительное возрастание содержания атерогенных липидов.

    Причины появления дислипидемий

    Выявление повышенного содержания холестерола нацеливает доктора на поиск причины, вызвавшей нарушение липидного обмена. Первоочередно необходимо выяснить пищевые предпочтения пациента. Увеличение доли животных жиров в ежедневном рационе обязательно скажется на показателях липидного профиля, в частности, на уровне общего холестерина в сыворотке крови. Уменьшение потребления полиненасыщенных жирных кислот часто бывает причиной уменьшения липопротеидов высокой плотности на фоне повышенного общего холестерола.

    Следующий шаг – анализ анамнестических данных. Оценивается наследственность по сердечно-сосудистым заболеваниям, болезням нижних конечностей по типу ишемических, инсультам и инфарктам, особенно в молодом возрасте. Это важно для стратификации общего риска заболеваний сердца и сосудов.

    При наличии заболеваний других органов и систем также может быть холестерин повышен. У молодых пациентов часто обнаружение повышенного уровня холестерола связано с гипотиреозом – снижением функции щитовидной железы. При адекватной коррекции тиреоидного профиля нормализуются цифры общего холестерина в сыворотке крови.

    Заболевания почек, особенно в рамках диабетической нефропатии или гломерулопатий, сопровождаются нефротическим синдромом. При этом теряются белки крови, но может повышаться уровень холестерина.

    Прием лекарственных средств оказывает влияние на липидный профиль. Наиболее обсуждаем вопрос повышенного уровня холестерола, как результат приема оральных контрацептивов. Возможно появление дислипидемии при приеме β-адреноблокаторов.

    Опасность и последствия повышения содержания холестерола

    Дислипидемия является фактором риска появления или прогрессирования сердечно-сосудистых заболеваний. Это связано с тем, что ускоряются темпы развития атеросклеротических изменений в стенках сосудов.

    В рамках диспансерного наблюдения, проводимого каждые три года в жизни человека, врач оценивает так называемый суммарный сердечно-сосудистый риск по шкале SCORE. Он отражает вероятность смертельного исхода от инфаркта миокарда или инсульта в ближайшие 10 лет. Она измеряется в процентном соотношении.

    На то к какой из групп риска будет отнесен обследуемый, влияет пол, возраст, факт курения, цифры артериального давления. Но самый важный элемент этой шкалы – содержание холестерина. Последнее время оценивают также фракции – липопротеиды высокой и низкой плотности.

    Чем больше выраженности дислипидемии, тем суммарный сердечно-сосудистый риск выше. Это заставляет врача вести более агрессивную тактику в плане воздействия на факторы риска, в том числе применение лекарственной терапии.

    Из вышеизложенного понятно, что дислипидемия является фактором развития атеросклероза. Чем выше уровень общего холестерина и холестерола в составе липопротеидов низкой плотности, тем стремительнее протекает процесс образования атеросклеротической бляшки.

    Это становится, в свою очередь, патогенетическим механизмом для хронической гипоксии и ишемии. Поэтому развивается стенокардия и ишемическая кардиомиопатия.

    При достижении больших размеров бляшка становится нестабильной, и тогда реализуется инфаркт миокарда или ишемический инсульт головного мозга.

    Атеросклеротическим изменениям подвержены не только сосуды головы и шеи. Довольно часто поражаются сосуды нижних конечностей с развитием хронической ишемии. Хирурги называют такое состояние хроническим облитерирующим атеросклерозом артерий нижних конечностей.

    Опасность атеросклероза сосудов ног заключается в том, что появляется возможность развития острой ишемии в результате тромбоза артерии. В результате развивается гангрена, опасная смертельными последствиями в случае неоказания адекватной помощи.

    Атеросклероз почечных сосудов – причина прогрессирующего нарушения функции почек. На фоне сахарного диабета эта ситуация развивается быстрее. При критической облитерации сосудов может возникнуть инфаркт почки с развитием острой почечной недостаточности.

    Диагностика

    Для того, чтобы оценить состояние липидного обмена, необходимо проведение биохимического анализа крови с определением уровня общего холестерина и его фракций, а также триацилглицеридов. При выявлении изменений, исследование дополняют выявлением уровня липопротеина А, высокореактивного С-реактивного белка, а также других показателей липидного обмена. Это необходимо для типирования наследственной дислипидемии.

    Общий анализ крови может выявить ускорение СОЭ и появление острофазовых реактантов. Эти показатели говорят о том, что имеет место системное воспаление. В этих условиях атерогенез прогрессирует. Кроме этого, в биохимическом профиле крови оценке подлежат маркеры почечной функции – креатинин и мочевина. В анализе мочи протеинурия свидетельствует о наличии нефротического синдрома. Он является причиной гиперхолестеринемии.

    Если перед врачом пациент молодого возраста, следует оценить состояние гормонов щитовидной железы. При гипотиреозе уменьшается уровень трийодтиронина и тетрайодтиронина, а также увеличивается содержание тиреотропного гормона. Назначение заместительной терапии левотироксином позволяет оказать снижающий эффект на концентрацию холестерола.

    Большое внимание при выявленной дислипидемии уделяется визуализирующим методикам диагностики.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Используется ультразвуковое дуплексное сканирование артерий головы и шеи. При наличии атеросклероза этих сосудов ставится вопрос о возможности оперативного лечения. Исследуется также состояние сосудов нижних конечностей.

    Коронарография проводится только при подозрении на стенокардию и ишемическую болезнь сердца. Это довольно опасный и серьезный метод, который предполагает наличие наркоза. Поэтому всем подряд это исследование не проводят.

    Подходы к лечению

    Первое, с чего начинают лечебные мероприятия при дислипидемии, это диетические рекомендации. При алиментарном генезе гиперхолестеринемии при помощи этой меры удается снизить количество холестерина в сыворотке крови. Рекомендуется увеличивать долю нежирных сортов мяса, в то же время ограничивая жирную свинину, баранину. Выпечку и сладости, кондитерские изделия следует исключить из рациона. Добавляют большое количество овощей, фруктов и морских продуктов.

    Как можно понизить уровень холестерола, если диета оказалась неэффективной? В этой ситуации назначают препараты гиполипидемического действия. Самая распространенная и эффективная группа препаратов – статины.

    К ним относят Аторвастатин, Симвастатин, Левастатин, Розувастатин. Эффект, понижающий уровень холестерина появляется не сразу. Для оценки необходимо контролировать показатели липидного профиля через 2 недели, а потом 1 раз в три месяца. Кроме холестерина и его фракций, следует обращать внимание на уровень печеночных трансаминаз и КФК (креатинфосфокиназы).

    При сочетании гиперхолестеринемии и гипертриацилглицеридемии назначают статины с фибратами. К последней группе препаратов относится Трайкор.

    Неэффективность указанных выше лекарственных средств диктует необходимость применять средство нового поколения из группы моноклональных антител. Это препарат Эзетимиб или Эзетрол. Когда и этот препарат не оказывает ожидаемого эффекта, есть смысл назначить комбинированное лекарство – Инеджи. Оно сочетает в себе положительные свойства Эзетрола и Симвастатина.

    Анализ крови на холестерин — как правильно подготовиться

    Даже люди, далёкие от медицины, наслышаны о таком заболевании, как атеросклероз. Оно развивается у каждого пятого жителя планеты и связано с нарушениями жирового обмена организма. Атеросклероз имеет множество клинических проявлений: головную боль и головокружение, нарушение процессов запоминания и концентрации внимания, зябкость и онемение конечностей, периодические боли в сердце и др. Несмотря на это, симптомы заболевания часто игнорируются пациентами, и нарушения липидного обмена диагностируются только после сдачи анализа крови на холестерин.

    Рассмотрим, что может показать биохимическое исследование, как правильно сдать кровь на фракции, и на что нужно обратить внимание при расшифровке анализа.

    Холестерин и его фракции: биологическая роль в организме

    Холестерин (холестерол) по своей химической структуре является жирным спитом. Большая его часть (70-80%) синтезируется в клетках печени и носит название эндогенного, небольшое количество (20-30%) поступает вместе с пищей.

    Биологическая роль этого вещества в организме огромна:

    • входит в состав биоплазматических мембран клеток, придавая им жесткость и упругость, является их стабилизатором;
    • регулирует проницаемость клеточных стенок;
    • участвует в синтезе стероидных гормонов, вырабатываемых надпочечниками;
    • служит основой для образования желчных кислот – активных участников пищеварительного процесса;
    • выстилает нервные волокна для их защиты и лучшей проводимости;
    • защищает клетки крови от действия повреждающих веществ и гемолитической ядов.

    Так как этот жирный спирт нерастворим в воде, по кровеносному руслу он перемещается в составе специальных белков-переносчиков – аполипопротеинов. В зависимости от плотности и средства к холестерину выделяют несколько типов липопротеинов:

    1. Хиломикрон – самая низкомолекулярная фракция, содержащая до 85% триглицеридов и небольшого количества холестерина. Эти крупные жировые скопления с трудом продвигаются по сосудам и с легкостью оседают на их внутренней стенке.
    2. ЛПОНП – липопротеиды очень низкой плотности – наряду с хиломикронами относятся к триглицерид-богатой фракции жиров в организме.
    3. ЛПНП – липопротеиды низкой плотности – наиболее атерогенный класс жиров, образующихся из ЛПОНП в результате липолиза. Часто называется «плохим» холестерином из-за способности откладываться на внутренней стенке сосудов и образовывать атеросклеротические бляшки.
    4. ЛПВП – липопротеиды высокой плотности – наиболее мелкие жировые частицы, в которых содержание белка намного превышает концентрацию холестерина. Из-за антиатерогенных свойств и способности очищать сосуды от бляшек ЛПВП получил название «хорошего» холестерина.

    vid_lp

    Таким образом, ЛПОНП и ЛПНП обеспечивают транспорт холестерина из печени на периферию. Именно повышение их концентрации приводит к отложению холестерина на стенках сосудов и образованию атеросклеротических бляшек. ЛПВП в свою очередь переносит жировые клетки в печень для дальнейшей утилизации. При атеросклерозе наблюдается снижение этой фракции.

    Подготовка к лабораторному исследованию крови

    Как правильно сдать анализ крови на холестерин, чтобы он был максимально достоверен? Конечно, во многом результат зависит от качества техники, используемой в лаборатории. Но и состояние пациента может повлиять на итоги обследования. Специальная подготовка не проводится, однако врачи отмечают необходимость выполнения следующих рекомендаций:

    1. Сдавайте анализ утром натощак: с 8 до 10 часов все биохимические процессы в организме протекают более активно.
    2. Не принимайте пищу в течение 10-12 часов перед обследованием: важно, чтобы последний прием пищи накануне вечером был не позднее 20 часов. Оптимально, если ужин придется на 18-19 часов.
    3. Если утром в день обследования хочется пить, разрешена только простая вода (без газа и добавок).
    4. Питайтесь как обычно на протяжении двух недель перед сдачей крови: нет нужды соблюдать определенную диету, так как результат обследования будет недостоверным.
    5. Не употребляйте алкоголь как минимум за сутки до похода в лабораторию.
    6. Не курите по крайней мере за 60 минут до анализа.
    7. Желательно исключить изнуряющие физические нагрузки и психоэмоциональное переживания за сутки до исследования.
    8. Если в поликлинику вы шли быстрым шагом, или вам пришлось подниматься по лестнице, перед забором крови рекомендуется присесть на 10-15 минут и успокоиться.
    9. Если в этот день у вас также запланированы другие диагностические мероприятия и манипуляции (рентген-обследование, УЗИ, посещение врача и др.), лучше провести их после сдачи крови на анализ.
    10. Обязательно предупредите своего лечащего врача, если вам приходится постоянно принимать какие-либо медикаменты. Специалист расскажет, как подготовиться к анализу в этом случае, и будет учитывать действие препаратов при интерпретации результатов обследования.

    Биохимический анализ крови: основные показатели здоровья

    Биохимический анализ – доступный метод комплексной диагностики проблем человеческого организма, во время которого определяются основные показатели белкового, жирового и углеводного обменов, а также оценка функционирования внутренних органов.

    biohim_analis_blood

    Для исследования у человека берется 2-5 мл венозной крови. Затем биоматериал маркируется соответствующим образом и отправляется в лабораторию для анализа.

    Определение холестерина

    В ходе биохимического анализа крови определяется только концентрация общего холестерина – суммарное отражение всех его фракций. В норме его уровень колеблется в зависимости от возраста и пола человека, но в среднем составляет 3,2-5,6 ммоль/л. Повышение уровня холестерина в организме – серьезная угроза, провоцирующая развитие атеросклероза и других обменных нарушений.

    Общий белок крови

    Общий белок – еще один суммарный показатель, отражающий состояние белкового обмена. В ходе обследования подсчитывается общее число белков в составе всех фракций.  Нормальные значения анализа – 66-83 г/л.

    При снижении общего белка в организме можно заподозрить серьезные нарушения в работе печени и почек. Повышение его концентрации часто свидетельствует о воспалении. Уровень белка также может влиять на развитие атеросклероза, так как это вещество участвует в транспорте молекул холестерина по сосудистому руслу.

    Мочевина и креатинин

    Эти показатели рассматриваются совместно и отражают работу почек в организме. Норма мочевины – 2,5-8,3 ммоль/л, креатинина – 44-106 мкмоль/л. Однако их повышение наблюдается не только при пиелонефрите, гломерулонефрите или хронической почечной недостаточности, но и при нарушенном липидном обмене. Увеличение концентрации креатинина и мочевины при отсутствии заболеваний почек могут говорить об атеросклерозе.

    Способы измерения в сыворотке крови

    Помимо биохимического анализа существует несколько способов измерения уровня холестерина в крови. Рассмотрим их особенности и сферу применения.

    Портативный биохимический анализатор – экспресс-метод диагностики

    Определение концентрации холестерина с помощью портативного биохимического анализатора – самый быстрый и удобный метод диагностики нарушений липидного обмена.

    multicarein

    Анализатор представляет собой небольшой прибор, работающий на батарейках. В комплекте с ним поставляются специальные тест-полоски, которые используются для измерения: холестерина; триглицеридов; глюкозы; молочной кислоты.

    Процедура теста очень проста: медицинский работник или пациент прокалывает кончик безымянного пальца ланцетом, и аккуратно подносит к капельке крови кончик тест-полоски, вставленной в прибор. Через 180 секунд уже готов результат, который высвечивается на большом дисплее. Удобно, что прибор сохраняет более 100 предыдущих результатов для контроля течения заболевания.

    Преимущества метода: возможность прибора измерять холестерин в домашних условиях; малая инвазивность, для обследования необходима лишь небольшая капля крови; удобство использования; не требуется калибровки реагента; высокая точность измерений.

    Недостатки метода: высокая стоимость анализатора; вероятность погрешности при неправильном использовании.

    Лабораторные методы определения

    На сегодняшний день существует несколько способов определения холестерина в лаборатории. С помощью них можно определить точное содержание холестерина в сыворотке крови. Хотя эти методы диагностики занимают больше времени (как правило, 1-2 суток), по достоверности они превосходят данные, полученные на портативном биохимическом анализаторе.

    Способ Златкиса-Зака

    Метод Златкиса-Зака позволяет определить концентрацию общего холестерина, как свободного, так и связанного с белками плазмы. В комплект реагентов входит:

    • серная (H2SO4) кислота;
    • уксусная кислота;
    • хлорное железо;
    • фосфатная кислота.

    В смесь этих веществ добавляется сыворотка крови. После химической реакции окисления сыворотка приобретает один из оттенков красного – от ярко-морковного до насыщенного бордового. Оценка результатов проводится с помощью специальной фотометрической шкалы. Норма холестерина, определенного, по методу Златкиса-Зака – 3,2-6,4 ммоль/л.

    Способ Илька

    Это исследование уровня холестерина также основано на взаимодействии сыворотки крови и смеси органических и неорганических кислот:

    • концентрированной серной;
    • ледяной уксусной;
    • уксусного ангидрида.

    Реакция Илька считается потенциально опасной из-за высокой концентрации кислот, поэтому может проводиться только в лаборатории химиком или врачом-лаборантом. Норма холестерина, определенного по методу Илька – 4,6 5-6,45 ммоль/л.

    Способ определения холестерина с использованием прибора «Новохол»

    Данный метод предполагает использование вместо кислот более безопасных веществ:

    • Холестеролэстеразы;
    • Холестеролоксидазы;
    • Пероксидазы;
    • Аминоантипирина.

    В ходе последовательных химических реакций, включающих расщепление связей и превращение всего холестерина сыворотки крови в свободный, происходит его взаимодействие с аминоантипирином. Норма вещества зависит от реагентов конкретной лаборатории, а также пола и возраста больного.

    Измерение уровня свободного холестерина

    Для полной диагностики некоторым пациентам помимо общего назначается определение свободного холестерина. Несмотря на незначительную концентрацию в сыворотке крови, именно эта фракция жирного спирта наиболее атерогенна и становится причиной образования бляшек на внутренней стенке сосудов.

    Для проведения анализа специалист экстрагирует весь холестерин из сыворотки крови с помощью этилового спирта. Затем, используя различный набор реагентов (томатин, дигитонин, пиридинсульфат), свободный холестерин переводится в осадок, и определяется его количество. Норма анализа – 1,0 4-2,33 ммоль/л.

    Липидограмма – расширенный анализ жирового обмена

    Липидограмма – комплексное обследование обмена холестерина в организме, позволяющее одновременно оценить концентрацию всех его фракций, а также предположить о наличии или отсутствии риска развития атеросклероза.

    lipidogramma_holesterin_podgotovka

    • Общий холестерин. Исследование проводится по одному из способов, указанных выше. Как сдавать кровь на холестерин, в каждом конкретном случае определяет врач. Этот показатель отражает содержание как свободного, так и связанного с липопротеинами жирного спирта. Увеличение его уровня может свидетельствовать об ишемических заболеваниях сердца, сосудистой церебральной патологии. При снижении уровня холестерина, которое встречается реже, можно предположить недостаточное поступление животных жиров в организме или любые проблемы с печенью.
    • Липопротеины низкой плотности. Их концентрацию определяют путем анализа оседающего содержимого сыворотки крови в результате химической реакции с пиридинсульфатом. Норма анализа — ≤ 3,9 ммоль/л. Превышение этих значений является лабораторным показателем атеросклероза.
    • Липопротеины высокой плотности. Подсчет фракции «хорошего» холестерина обычно производится вычитанием из общего холестерина низкомолекулярных фракций. Его определение необходимо для полной диагностики обменных нарушений в организме. Норма анализа — ≥ 1,42 ммоль/л у женщин и ≥ 1,68 ммоль/л у мужчин. При дислипидемиях наблюдается снижение этих показателей.
    • Триглицериды и ЛПОНП. Существует несколько методов определения триглицеридов и ЛПОНП в сыворотке крови. Самые популярные из них связаны с ферментативными химическими реакциями, основанными на действии: ацетилацетона; хромотроповой кислоты; глицерола. По увеличению триглицеридов и состоящих из них ЛПОНП выше нормы (0,14-1,82 ммоль/л) судят о высоком риске атеросклероза, сердечно-сосудистых и церебральных осложнений.
    • Коэффициент атерогенности. Коэффициент атерогенности – относительная величина, позволяющая судить о рисках развития атеросклеротической болезни у конкретного пациента. В ее основе лежит определение соотношения между «хорошими» и «плохими» фракциями холестерина.КА = (ОХ – ЛПВП) / ЛПВП, где КА – Коэффициент атерогенности, а ОХ – общий холестерин.В норме КА не должен превышать показатель 3.

    Таким образом, комплексное исследование липидного обмена позволит оценить состояние организма и предположить причину атеросклероза. Всем здоровым людям старше 40 лет рекомендуется сдавать анализ на общий холестерин по крайней мере 1 раз в 2 года. При атеросклерозе и других патологиях для контроля лечения исследование можно проводить гораздо чаще.