Добавить в избранное
Про холестерин

Какие симптомы при пониженном холестерине

Содержание

Продукты, повышающие холестерин в крови

О том, что нельзя есть при повышенном холестерине, можно узнать у терапевта. Если результаты анализов окажутся неутешительными, доктор расскажет о методах снижения показателя и профилактики повторения процесса. Но холестерин может быть разным, и не каждый из них опасен. Для получения достоверного результата перед сдачей крови продукты с повышенным значением исключаются.

Разновидности холестерина

Разновидности холестеринаРазновидности холестерина

Все фракции вещества называют еще липопротеидами, являющимися жирными спиртами, циркулирующими по крови. Вещество жизненно необходимо для организма, поскольку является инструментом построения мембран клеток (оболочек), компонентов нервной ткани, гормонов. Холестерин производится в печени и других органах, а также поступает с пищей.

Анализ крови может показывать нескольких видов липопротеидов:

  1. Общий холестерин, то есть все фракции вместе. Но уровень холестерина в крови тогда не скажет о том, обеспечивается ли отклонение за счет «вредного» вещества или нет.
  2. Липопротеиды низкой плотности (ЛПНП) – это и есть вредные компоненты крови, их содержание необходимо проверять. Выделяют еще и холестерин очень низкой плотности, который называют главным уничтожителем сердечной мышцы и клеток мозга, то есть он может стать причиной инфаркта миокарда и инсульта.
  3. Высокая фракция вещества контролирует количество «плохого» компонента крови, снижает риск отклонения деятельности сердечно-сосудистой системы. Его снижение повышает влияние липопротеидов низкой плотности на сосуды.

Части образовавшихся отложений могут отрываться от стенки и мигрировать с током крови, закупоривая капилляры. Это вызывает клиническую картину тромбоза, провоцируя внезапную смерть. Классификация ИБС постоянно изменяется, то и дело пополняясь новыми наименованиями.

Разность плотности веществ объясняется строением комплекса: для доставки жироподобных веществ по водной среде организма необходимо заключение вещества в белковую оболочку. Объект состоит из 3 компонентов: холестерол, триглицерид и белок. Здесь находится прямая зависимость: при увеличении размера комплекса снижается его плотность и повышается опасность для человека.

Продукты с высоким содержанием вещества

Около 80% холестерина синтезируется организмом, и только 20 попадает в кровь из пищи. Он должен присутствовать в количестве около 2,5 г ежесуточно, из них 2 вырабатывается, а еще 0,5 попадает из пищи.

Если человек употребляет продукты с высоким содержанием холестерина, то количество его поступления увеличивается, что может провоцировать отклонение анализов крови. Если исключить холестерин в продуктах, то даже ее длительное отсутствие не вызывает проблем со здоровьем (несмотря на создающийся относительный дефицит).

Интересен тот факт, что нет продуктов, изначально содержащих липопротеины низкой плотности: они появляются на этапе расщепления пищи. Но в полуфабрикатах вредный холестерин содержится в большем количестве, чем в натуральном сырье. Поэтому прежде чем купить такой товар, как колбаса, паштеты или консервы из рыбы, необходимо помнить, что там содержится большое количество холестерина низкой и очень низкой плотности.

Задача, что нельзя есть при повышенном холестерине, решается просто: в интернете можно найти полный перечень продуктов, которые обладают повышенным атерогенным потенциалом. Таблица содержания холестерина в продуктах питания помогает определиться с составлением ежедневного рациона.

Зная, в каких продуктах содержится большее количество вредной фракции вещества, можно предупредить появление нежелательных последствий.

Весь список продуктов, содержащих холестерин, можно разделить на принципиально разные категории:

  1. Продукты животного происхождения.
  2. Некоторые растительные масла.
  3. Трансгенные жиры.

В продуктах животного происхождения содержится холестерин в большом количестве. Это несколько категорий:

Молочные продуктыМолочные продукты

  • молочные продукты с высоким процентом жирности;
  • субпродукты (самые опасные из всего перечня);
  • мясо, особенно красное;
  • масло сливочное;
  • жирные сорта рыбы.

Продукты, богатые холестерином, могут содержать полиненасыщенные жирные кислоты, железо, являться источником белка и других полезных пищевых компонентов. Они приносят пользу, но столько же и вреда могут нанести: частое потребление наряду с возрастными изменениями метаболизма способно увеличивать фракцию липопротеинов низкой плотности. Продукты, в той или иной степени повышающие холестерин в крови, необходимо знать.

Много холестерина можно найти в списке:

  • печень любого животного (больше всего свиная, говяжья, куриная).
  • свинина;
  • ливерная колбаса;
  • сливки;
  • сыр сливочный и твердых сортов;
  • скумбрия.

Из продуктов, где наибольший уровень содержания липопротеинов, субпродукты занимают лидирующие позиции. Из редко употребляемых продуктов, исключение которых необходимо, стоит упомянуть мозг.

ЛПНП и ЛПОНПЛПНП и ЛПОНПБольшинство продуктов животного происхождения содержит большое количество холестерина за счет насыщенных жиров. Большинство видов морской рыбы имеет небольшое значение жирности, но лидирующие позиции по холестерину занимает помимо скумбрии севрюга, карп. Не утихают споры относительно необходимости ограничения яиц и пользы продукции разных птиц. В этом отношении таблица содержания холестерина говорит о том, что и перепелиное, и куриное яйцо практически одинаково вредны.

В большом количестве содержат липопротеины и повышают уровень в крови растительные масла (кокосовое и пальмовое).

Отдельной категорией продуктов являются запрещенные для каждого здорового человека продукты, содержащие холестерин в виде фастфудов, содержащих трансгенные жиры. Вторым способом получения этих веществ является процесс повторной жарки продуктов. При этом происходит расщепление природного холестерина еще до участия в процессе пищеварительного тракта. Множество веществ таким образом быстрее попадают в кровоток.

Способы снижения уровня холестерина

Выявление отклонений происходит обычно случайно, при плановом осмотре. С возрастом обмен веществ замедляется, и даже при привычном рационе плохой показатель может повыситься.

Вот тактика врача при ухудшении анализа:ЛПНПЛПНП

  1. Если по анализу крови видно, что варьирует показатель плохого холестерина, то необходимо проанализировать, по какой причине он может повышаться.
  2. Первый способ снижения показателя – диета с ограничением или отказом от продуктов с холестерином. Доктор рассказывает, какие продукты повышают уровень гликопротеинов и советует исключить на определенный срок основной перечень.
  3. Даже зная, сколько содержится вещества в том или ином продукте, далеко не каждый готов отказаться от продуктов, где больше всего холестерина. Для снижения показателя достаточно пересмотреть свой рацион и хотя бы частично убрать продукты, повышающие холестерин в крови.
  4. Для решения вопроса иногда повышают холестерин высокой плотности, блокирующий вредный фактор.
  5. С целью помощи организму назначаются препараты для снижения ЛПНП и ЛПОНП.

Для того чтобы контролировать содержание холестерина в продуктах, необходимо основываться на простом принципе. Если невозможно посмотреть, сколько холестерина в том или ином продукте, то необходимо выбирать молочные с меньшим содержанием жира.  Что касается мяса, то эти продукты, богатые холестерином, могут содержать меньше жира, если это крольчатина и куриное мясо без кожи (особенно грудка).

Наряду с тем, что необходимо запрещать кушать продукты из перечня, снизить уровень липопротеидов помогает повышение физической активности. Таким образом, повышается расход жиров, и в крови холестерин уменьшается.

Включение в рацион орехов позволяет за счет калорийности погасить часть суточной потребности в жирах. Необходимо обратить внимание на бобовые культуры, являющиеся источником белка. Вместо того чтобы все приемы пищи заполнять холестериновыми компонентами, необходимо уделять внимание крупам и макаронам из твердых сортов пшеницы. Это значительно облегчает ситуацию с коррекцией.

Поэтому необходимо знать, какие продукты нельзя употреблять, вооружиться таблицей и выбирать продукты из каждой категории с более низким содержанием параметра, разбавляя их крупами, свежими фруктами и овощами.

Расскажем о том, чем лечат повышенный холестерин

Холестерин – синтезирующееся в печени и циркулирующее в крови липидное соединение, необходимое организму человека для построения всех клеточных мембран, синтеза стероидных гормонов и желчи. Это жизненно необходимое вещество в больших количествах становится врагом для сосудов и причиной высокой летальности от инфаркта и инсульта.

Причины повышения уровня

Холестерин является эндогенным веществом, самостоятельно продуцируемым организмом. Лишь 15-20% его поступает в кровь с пищей, поэтому причины повышения холестерина кроются не только в нерациональном питании человека. Виной этому состоянию служат:

  • генетическая предрасположенность;
  • гипофункция щитовидной железы (гипотиреоз);
  • сахарный диабет;
  • гиподимания;
  • желчекаменная болезнь;
  • злоупотребление бета-адреноблокаторами, диуретиками, иммунодепрессантами;
  • курение, пристрастие к алкоголю;
  • нездоровое питание.

Опасности высокого холестерина

Норма содержания холестерина в крови

Холестерин содержится

  • в белково-липидных комплексах: ЛПВП, ЛПНП, ЛПОНП (этерифицированный холестерол) – 60-70%;
  • в свободном виде – 30-40% от общего.

Суммировав 2 концентрации, получают его общий уровень. Нормальными считаются следующие показатели общего холестерина в крови:

Возраст, лет Норма (ммоль/л)
Мужчины Женщины
1-4 2,9-5,25
5-10 2,26-5,3
11-14 3,08-5,25
15-19 2,9-5,18 3,05-5,18
20-29 3,21-6,32 3,16-5,8
30-39 3,37-6,99 3,3-6,58
40-49 3,7-7,15 3,81-6,86
50-59 4,04-7,77 4,0-7,6
60-69 3,9-7,85 4,09-7,8
70 и старше 3,73-7,25

Показатель, превышающий возрастную норму, считается повышенным. К группе риска по заболеваниям сердечно-сосудистой системы относят мужчин старше 55 и женщин старше 65 лет с уровнем общего холестерина в крови >4,9 ммоль/л.

Чем опасен повышенный уровень?

повышенный холестерин«Лишний» холестерин способен откладываться на внутренней стенке артериальных стволов и сосудов сердца, приводя к возникновению холестериновой бляшки.

  • Спроси гематолога!

    Не стесняйтесь, задавайте свои вопросы штатному гематологу прямо на сайте в комметариях. Мы обязательно ответим.Задать вопрос>>

    Бляшка может практически полностью перекрыть просвет коронарной артерии и привести к стенокардии и хронической сердечной недостаточности. Если бляшка перенасытится холестерином, разрушится вследствие воспаления или перерастяжения сосудов и попадёт в кровь – возникнет острый инфаркт миокарда.

    «Холестериновая кашица» разрушившейся бляшки закупоривает артерии мозга и вызывает ишемический инсульт.

    Риск возникновения инфаркта и инсульта Уровень общего холестерина в крови (ммоль/л)
    Минимальный <5,18
    Умеренный 5,18-6,19
    Высокий >6,22

    Медикаментозная коррекция

    статиныЛекарственные средства, снижающие уровень холестерина в крови, называются статины. Противопоказания к их применению:

    • стадия обострения гепатита, цирроз печени;
    • беременность, кормление грудью;
    • возраст младше 18 лет;
    • обострения заболеваний почек;
    • индивидуальная непереносимость;
    • одновременный приём алкоголя.
    Название лекарственного средства Дозировка, мг Минимальная доза, мг Средняя доза, мг Высокая доза, мг Цена, руб.
    Симвастатин (Зокор, Вазилип, Симгал,Симвакард) 10, 20 10 20-40 40 60-300
    Ловастатин (Мевакор, Холетар, Медостатин) 20, 40 20 40 40-60 От 500
    Правастатин (Липостат) 10, 20, 40 10-20 40-80 60 От 700
    Флувастатин 20, 40 20 40 40-80 От 2000
    Аторвастатин (Липримар, Аторис, Тулип, Торвакард) 10, 20, 40, 80 10 10-20 40-80 130-600
    Розувастатин 5, 10, 20, 40 5 5-10 20-40 300-1000

    Диета

    диета холестеринРекомендации по питанию людей с высоким уровнем общего холестерина в крови соответствует столу №10, 10С по Певзнеру. Коррекция режима питания – надёжное средство устранения алиментарной причины повышения уровня холестерина в крови.

    Общие рекомендации

    1. Суточная энергетическая ценность не должна превышать 2600 Ккал.
    2. Рекомендованное содержание белка – 90 г (из них 55-60% отводится на белки животного происхождения).
    3. Суточное потребление жиров – не более 80 г (из них не более 60% отводится на белки животного происхождения).
    4. Углеводов – не более 350 г.
    5. Количество приёмов пищи за сутки – 5-6.
    6. Не более 5 мг соли в сутки.
    7. Количество вредных трансжиров – не более 1% от общего рациона.
    8. Суточный рацион должен содержать 30-45 граммов растительной клетчатки, 200 г свежих овощей, 200г свежих фруктов.
    9. Потребление рыбы каждые 2-3 дня.
    10. Не более 20 г алкоголя за сутки для мужчин и не более 10г – для женщин.

    Пример диеты

    1 завтрак: Варёная куриная грудка, запечённый картофель, зелень, свежий салат из помидоров, огурцов, компот из сухофруктов или некрепкий чай с лимоном.

    2 завтрак: овсяный кисель, банан, яблоко, бутерброд с печенью трески.

    Обед: творожная запеканка или нежирный овощной суп, кусочек варёной на пару говядины, яблоко, банан или апельсин, отвар шиповника.

    Ужин: овощное рагу тушёное, облепиховый сок, огурец, помидор или груша.

    Разрешённые диетой продукты

    • Овощные, фруктовые супы;
    • хлеб грубого помола, отруби;
    • варёное или обработанное на пару мясо кроличье, говяжье, куриное;
    • нежирные морепродукты варёные или запечённые с минимальным количеством соли и специй;
    • запеканки фруктовые, творожные;
    • каши и гарнир из манной, гречневой, овсяной круп;
    • свежие, тушёные, варёные, запечённые овощи;
    • свежие фрукты;
    • яичный белок;
    • небольшое количество орехов, мёда;
    • несолёные сыры;
    • молочные изделия с низкой жирностью;
    • заправленные нерафинированным маслом овощные салаты;
    • ягодные, фруктовые морсы, кисели, компоты, травяные отвары.

    Не рекомендованные диетой продукты

    • Жаренные на масле, копчёные блюда;
    • жирное мясо, птица и рыба, сало;
    • сдобные кондитерские изделия, макароны, белый хлеб, рис;
    • сладкие газированные напитки, шоколад;
    • специи, соусы;
    • грибы;
    • яичные желтки;
    • крепкий кофе, чай, какао;
    • колбасы;
    • жирные кисломолочные продукты, в том числе сыры;
    • продукты с большим содержанием консервантов, ароматизаторов, искусственных добавок, усилителей вкуса.

    Обязательные продукты, снижающие уровень холестерина

    • Цитрусовые;
    • орехи, особенно миндаль;
    • авокадо, овёс;
    • отруби;
    • морковь;
    • черника;
    • зелёный чай;
    • ячмень, фасоль, чечевица, бобы;
    • артишок.

    Запрещённые продукты, богатые холестерином

    • Говяжьи мозги;
    • яичный желток;
    • печень;
    • икра морской и речной рыбы;
    • сливочное масло;
    • язык говяжий;
    • морские креветки, раки;
    • твёрдый сыр;
    • куриная кожа.

    Лечение народными средствами

    настойка прополисаА теперь поговорим про то, как лечить повышенный холестерин народными средствами. Помните, что лечение народными средствами не должно вытеснять медикаментозные и препятствовать приёму статинов.

    1. Добавьте 20 капель настойки прополиса в стакан воды. Принимайте прополисную воду трижды в день до приёма пищи.
    2. Раздавите в чеснокодавилке корень имбиря, 3-5 капелек сока добавьте в чай. Пить сок корня имбиря можно утром и вечером.
    3. Заварите имбирный чай с использованием 2 чайных ложек стружки корня имбиря, добавьте в чайник несколько ломтиков лимона.
    4. Аналогичным способом заваривают чай из цветков липы (2 столовые ложки сухих цветков на литр воды). Хорош такой чай с утра, в обед и вечером. Можно рассасывать за чаепитием 1-2 г пчелиной перги.
    5. Самостоятельно приготовьте масло, для которого Вам понадобятся 10 зубчиков чеснока на 2 стакана оливкового масла. Выдавите из чеснока сок и смешайте его с маслом, дайте настояться. Используйте для заправки салатов.
    6. Приготовьте настой на укропе. Возьмите 1/2 стакана свежего укропа, чайную ложку молотого корня валерианы. Залейте кипящей водой и варите 20 минут. Дайте настояться несколько дней, процедите. Пейте настой перед каждым приёмом пищи с добавлением ложечки мёда.
    7. 2 столовые ложки пчелиного подмора высыпьте в кастрюлю, залейте стаканом кипятка и кипятите 2 часа на медленном огне. Дайте настояться и остыть. Перед употреблением настой процеживайте. Пейте 3 раза в день перед приёмом пищи.

    Народные средства больше пригодны для профилактики формирования холестериновой бляшки.

    Физические нагрузки

    Устраняют гиподинамию как причину слабости сосудов и миокарда.

    Упражнения не должны провоцировать ухудшение Вашего самочувствия. Самое действенное средство – умеренные физические нагрузки. Они предназначены для укрепления сосудистой стенки и сердечной мышцы и включают:

    • скандинавскую ходьбу или пешую прогулку на свежем воздухе;
    • лёгкий бег в умеренном темпе;
    • утреннюю зарядку (приседания, махи ногами, прыжки на месте);
    • упражнения на гибкость и растяжку;
    • силовые упражнения с гантелями;
    • аэробику или плавание.

    О повышенном холестерине и действиях при этом

    К кому обратиться за помощью

    Вы можете обратиться к участковому терапевту, чтобы он назначил Вам биохимический анализ крови. Терапевт подберёт лекарственные средства, направит, если это необходимо, к врачу-кардиологу, который подберёт Вам препараты с учётом состояния Вашей сердечно-сосудистой системы, причины заболевания, уровня холестерина, возраста, массы тела и сопутствующих заболеваний.

    И в заключении — как еще можно снизить холестерин без лекарств

    Возможные заболевания при повышенном холестерине

    При высоком холестерине в организме растет риск развития заболеваний, связанных со стенозом или блокировкой сосудов. О повышенном уровне холестерина говорят, когда показатель превышает 6-7 ммоль/л. Холестерин – жироподобное вещество, которое обнаруживается практически во всех живых организмах.

    Только часть холестерина попадает в организм вместе с продуктами питания, в основном организм вырабатывает его сам.
    Холестерин подразделяется на «плохой» – липопротеиды низкой плотности и «хороший» – липопротеиды высокой плотности. Опасен только плохой холестерин в крови, его уровень не должен превышать 4,1 ммоль/л.

    Последствия повышенного холестерина

    Когда повышается уровень липопротеидов низкой плотности, происходит его накопление на стенках сосудов. Возникающие преграды ухудшают кровоток. Постепенно образовывается атеросклеротическая бляшка, а диаметр сосуда становится все меньше. Соответственно, это может увеличивать риск закупорки сосуда тромбом. Когда это происходит, кровь частично или полностью перестает поступать к определенному органу, что приводит к серьезным нарушениям в его функционировании либо смерти человека.

    Опасность таится еще и в латентном – бессимптомном течении болезни. Состояние сосудов может ухудшаться, а проявят себя нарушения только, когда сосуды будут сужены уже наполовину. Нельзя точно сказать, каким образом проявит себя атеросклероз – все зависит от того, питание к какому органу снизилось. Они могут привести к поражениям сосудов сердца, кишечника, головного мозга, аорты, почек, нижних конечностей.

    К факторам, при которых может повыситься риск развития атеросклеротических бляшек, относятся:

    • курение;
    • употребление спиртных напитков;
    • гиподинамия;
    • питание, содержащее высокий процент животных жиров;
    • сбой эндокринной системы (сахарный диабет);
    • наследственность;
    • гипертония.

    Атеросклероз аорты

    При атеросклерозе аорты речь идет о поражении самой крупной артерии в организме. Аорта напоминает ствол, от которого ответвляются другие, более мелкие сосуды. Аорта включает в себя 2 отдела: грудной и брюшной. Грудной отдел обеспечивает кровью органы, расположенные в грудной клетке, а также голову и шею. Брюшная аорта направляет кровь в органы, расположенные в брюшной полости.

    Заболевание развивается в 2 стадии:

    • На начальном этапе какие-либо внешние проявления болезни отсутствуют. Однако имеющиеся нарушения уже можно обнаружить при помощи лабораторных исследований.
    • Клинический период сопровождается выраженными признаками заболевания.

    Атеросклероз грудного отдела

    На начальной стадии патология не сопровождается какими-либо симптомами. Первыми возникшими признаками является, как правило, боль в грудной клетке, носящая жгучий характер. Боли всегда продолжительные, они не возникают приступообразно. Они могут ослабевать, нарастать, однако не проходят в течение нескольких суток.

    Дальнейшая симптоматика включает в себя повышение артериального давления. При поражении аортальной дуги возникают сложности с глотанием, голос становится хриплым.  Атеросклеротическое поражение грудного отдела аорты может сопровождаться ростом волос в области ушей. На лице появляются жировики, возникает преждевременная седина.

    Другие симптомы поражения грудной аорты:

    • боли иррадиируют в руку, шейную и поясничную область;
    • повышение систолического давления (диастолическое не изменяется);
    • интенсивная пульсация между ребрами с правой стороны грудной клетки;
    • обмороки;
    • судороги при попытке повернуть голову.

    На фоне недостатка поступления крови к сердцу могут развиваться следующие патологии:

    • аритмия;
    • сердечная недостаточность;
    • стенокардия;
    • инфаркт.

    Брюшной отдел

    Атеросклеротическое поражение брюшного отдела аорты сопровождается нарушением работы пищеварительной системы и проявляется следующими симптомами:

    • Боли в животе. Носят приступообразный характер и возникают после еды. Часто пациент точно не может указать место, где локализуется болевое ощущение.
    • Нарушения стула.
    • Метеоризм.
    • Отсутствие аппетита.
    • Потеря массы тела. Обусловлена нарушением процесса пищеварения, вес теряется быстро.
    • Тромбоз висцеральных артерий. Опасное осложнение, которое может привести к летальному исходу. Сопровождается некротизацией петель кишечника и обширным воспалением. Состояние сопровождается очень сильными болями, устранить которые невозможно при помощи анальгезирующих препаратов.

    Боль имеет приступообразный характер, возникает сразу после еды. По прошествии нескольких часов проходит сама, без приема медикаментов.

    Патология относится к часто диагностируемым. Из-за скопления атеросклеротических бляшек развивается кальциноз, приводящий к закупорке сосудов. Вследствие нарушения липидного обмена повышается холестерин, который называют плохим – липопротеиды низкой и очень низкой плотности. В результате образования бляшек в этой области происходит нарушение кровоснабжения органов малого таза. В качестве возникающих впоследствии осложнений могут наблюдаться почечная недостаточность, заболевания висцеральных артерий.

    Сосуды головного мозга

    Повышенный холестерин, приводящий к атеросклерозу сосудов головного мозга, изменяет как внутричерепные, так и внечерепные сосуды. Интенсивность патологических симптомов напрямую связана со степенью и местом локализации возникших поражений.  Кроме самого опасного осложнения — инсульта, может наблюдаться угнетение деятельности ЦНС, развитие психических нарушений.

     

    Начальные признаки поражения возникают уже в пожилом возрасте – 60-65 лет. На этой стадии возможно появление «ишемических атак», которые сопровождаются нарушениями чувствительности, нарушениями движения, патологиями зрения, слуха, речи. Несмотря на серьезность симптомов, в этот период они кратковременны, обратимы и проходят самостоятельно или под действием соответствующих лекарств.

    Выраженное атеросклеротическое поражение может привести к инсульту, т.е. некрозу тканей головного мозга. Симптоматика та же, что и в предыдущем случае, однако после некроза значительных улучшений не происходит.

    Головной мозг также отвечает за реализацию высших психических функций. Поэтому формирование бляшек приводит также к ухудшению интеллекта и памяти, изменению характера (лабильность настроения, капризы). При отсутствии лечебных мероприятий, такое поражение приводит к развитию слабоумия. Такие поражения опасны развитием инвалидизации или летальным исходом.

    Инсульт бывает 2 типов:

    • ишемический;
    • геморрагический.

    Ишемический возникает вследствие закупорки сосудистого русла тромбом, причина геморрагического заключается в разрыве мозгового сосуда.

    Сердце

    Одной из причин летального исхода у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями на фоне высокого холестерина является закупорка основной – коронарной артерии.

    С этим поражением связаны такие заболевания как ишемическая болезнь сердца, стенокардия, инфаркт миокарда.

    ИБС – тяжелая сердечная патология, представляющая собой целый комплекс нарушений. Она включает в себя стенокардию, инфаркт, кардиосклероз.

    Ишемическая болезнь сердца чаще всего проявляется стенокардией. На ранней стадии ее проявления в виде болей в грудной клетке возникают только в момент физических нагрузок. Это логично, так как в состоянии покоя работа сердца требует меньше кислорода, а при интенсивной деятельности эти потребности увеличиваются. Аналогичная реакция может быть на стресс, эмоциональные потрясения. По мере развития атеросклероза и все большего перекрытия просвета сосудистого русла, ишемическая болезнь все более выражено проявляет себя. На последних стадиях болезни уже любое движение пациента провоцирует боль.

    К классическим признакам стенокардии относятся:

    • возникновение боли как под воздействием нагрузок, так и в покое.
    • боль ощущается за грудиной, может иррадиировать в плечо (левое), лопатку, кисть. При этом интенсивность боли напрямую связана с тяжестью приступа.
    • боль носит жгучий, давящий характер.
    • остановить приступ можно, приняв таблетку нитроглицерина.
    • небольшая продолжительность приступа – не более 5 минут.

    Отличия инфаркта от стенокардии

    • очень высокая интенсивность болей;
    • продолжительность приступа составляет не менее 20 минут;
    • нитроглицерин при инфаркте миокарда не помогает;
    • болевые ощущения носят диффузный характер.

    Возникшие в результате повышенного холестерина бляшки могут привести к внезапной смерти пациента. Такая ситуация развивается, когда из-за нарушения кровоснабжения сначала меняется сердечный ритм, а затем сердце останавливается.

    Все сосудистые поражения сердца являются серьезными и опасными, т.к. без полноценной работы сердца не могут нормально функционировать остальные органы. Атеросклероз сосудов сердца может также привести к инфаркту миокарда. Инфаркт вызывается разрывом бляшки и закупоркой сосуда тромбом. В результате к определенному участку сердечной мышцы кровь перестает поступать, и он отмирает.

    После развития нарушения сократимости сердечной мышцы летальный исход наступает в течение нескольких часов или суток. Однако даже если человека удалось спасти, у него сохраняется недостаточность кровоснабжения, что рано и или поздно приведет к развитию новых осложнений. Дополнительным фактором риска является некротизированный участок ткани сердечной мышцы, который является потенциальным местом разрыва сердца или закупорки сосуда.

    Ишемическая болезнь подразумевает пожизненную терапию, а в сложных случаях – хирургическое вмешательство. При этом нет гарантий, что аналогичная патология не разовьется на другом участке сосуда.

    Также на фоне нарушения кровообращения может развиться гипертоническая болезнь. Она сопровождается нарушением сердечных функций, патологическими процессами в работе ЦНС, почек.

    Гипертоническая болезнь возникает также на фоне поражений мозга, почек, периферических сосудов. При патологии мозга она проявляется нарушениями сознания, падением зрения, а поражение почек приводит к почечной недостаточности.

    Сосуды нижних конечностей

    Комплекс симптомов поражения нижних конечностей, которые провоцирует повышенный холестерин, может включать в себя:

    • восприимчивость нижних конечностей к холоду;
    • судороги в ногах;
    • хромота;
    • возникающие после поражения кожных покровов трофические язвы;
    • боли, которые могут возникать как в состоянии активности, так и в состоянии покоя (могут быть различными по интенсивности).

    Помимо болей возникают нарушения опоры, движения. Проявления возникают по аналогии с нарушениями в работе сердца: на начальной стадии болезненность появляется только при высоких физических нагрузках, продолжительных прогулках пешком. Постепенно объем нагрузок, вызывающих боли, снижается. На последней стадии боли беспокоят и в состоянии покоя.

    Перемежающаяся хромота является ведущим симптомом при облитерирующем поражении сосудов. Болевые ощущения в основном локализуются в области бедра, икроножных мышц.

    Неполноценное питание, поступающее в нижние конечности, приводит к бледности и нечувствительности кожи, начинают выпадать волосы на ногах. Возникающие язвы крайне сложно поддаются лечению, это связано с тем, что регенеративные процессы не активизируются в полном объеме ввиду недостатка кровоснабжения. В результате таких изменений рано или поздно начинается гангрена – ткани отмирают. Прием медикаментов на этой стадии результата не приносит. От гангрены можно избавиться только путем ампутации.

    Лечение включает в себя помимо мер, направленных на борьбу с атеросклерозом, физиопроцедуры и санаторное лечение. Лечение сосуда также подразумевает проведение хирургического вмешательства по замене пораженного участка протезом. Операция проводится в форме баллонной ангиопластики или шунтирования.

    Почечные артерии

    При атеросклеротических поражениях сосудов, снабжающих питанием почки, развивается вторичная гипертензия. Артериальная гипертензия практически не поддается лечению, стремительно развивается и приводит к возникновению осложнений. Характерными проявлениями являются отеки, формирующиеся вследствие задержки в организме натрия, наиболее сложной ситуацией является развитие отека легких. При ишемической болезни почек цвет мочи окрашивается в красный цвет, что обусловлено попаданием в нее крови. Одним из последствий является инфаркт почек. При поражении одной почки, симптоматика заболевания не выражена. Полное поражение органа сопровождается изменениями в моче.

    Закупорка почечной артерии приводит к формированию острой почечной недостаточности. Основными проявлениями являются:

    • гипертония;
    • рвота и тошнота;
    • боли, локализующиеся в области спины;
    • значительное ухудшение общего состояния.

    Выделяют ряд провоцирующих факторов, которые могут ускорить проявление осложнений:

    • преобладание в рационе жирной пищи;
    • никотиновая зависимость;
    • пассивный образ жизни;
    • частое употребление спиртного;
    • гипертония;
    • сахарный диабет;
    • избыточная масса тела.

    В основе лечения лежит изменение образа жизни. Что касается медикаментозных средств, то схема лечения включает в себя следующие препараты:

    • Витамины. Необходимы для укрепления иммунитета, а также нормализации обменных процессов.
    • Антиагреганты. Предупреждают процессы тромбообразования.
    • Ангиопротекторы. Нужны для улучшения состояния сосудов. Они уменьшают проницаемость сосудистой стенки, а также нормализуют процессы обмена.
    • Спазмолитические препараты. Устраняют спазмы, возникающие в мышцах.
    • Сосудорасширяющие средства.
    • Препараты, нормализующие липидный обмен. К ним относятся несколько групп медикаментов: секвестранты (связывают и выводят желчные кислоты, снижая концентрацию холестерина), статины (снижение продуцирования холестерина печенью), фибраты.

    Существует вероятность развития параличей, желудочных и кишечных кровотечений.

    Терапия направлена на выведение из организма лишней жидкости с целью устранения отеков, снижение давления, нормализацию уровня свертываемости крови. Оказание помощи сложным пациентам проводится с использованием процедуры гемодиализа. Однако это дает временный эффект, поэтому основной метод лечения – проведение операции. Это может быть протезирование сосудов, пластика, либо удаление почки.

    Хирургическое вмешательство подразумевает проведение стентирования – установка специального каркаса на пораженный участок сосуда с целью восстановления нормального кровотока или шунтирования – создание дополнительного хода для тока крови.

    Формирование атеросклеротических отложений оказывает серьезное влияние на работу всех органов и систем. Следует выделить факторы, которые могут ускорить развитие патологии:

    • никотиновая зависимость;
    • высокое давление;
    • диабет;
    • ожирение.

    Лечение направлено на профилактику развития заболеваний, развивающихся при атеросклерозе, а также предупреждение их осложнений. Основные действия ориентированы на восстановление обмена холестерина.

    В процессе диагностики назначается анализ на липидный спектр крови, при котором выявляются следующие показатели:

    • Общий холестерин в крови. Если его концентрация находится в норме, то вероятность развития сердечно-сосудистых заболеваний – низкая.
    • Уровень ЛВП. Чем выше показатель, характеризующий количество липидопротеидов высокой плотности, тем лучше. Это – хороший холестерин, который предупреждает развитие атеросклеротического поражения сосудов. При низком показателе существуют риски развития осложнений. Однако медикаментозно можно поднять его на нужный уровень.
    • Уровень ЛНП. На этот показатель обращают особое внимание. Чем он выше, тем выше риски развития тяжелых патологий.

    Лечение и профилактика

    Профилактика атеросклероза подразумевает ведение здорового образа жизни. Это включает в себя:

    • правильное питание;
    • адекватные физические нагрузки;
    • полноценный отдых, сон;
    • контроль за артериальным давлением, уровнем сахара.

    Важным моментом профилактики и лечения является соблюдение диеты. К основным принципам питания относятся:

    • снижение употребления таких продуктов как сало, копчености, сливки, жирная сметана, желтки;
    • увеличение количества продуктов, содержащих полиненасыщенные жирные кислоты;
    • включение в рацион растительной клетчатки;
    • уменьшение потребления соли.

    Обязательно должны быть включены в меню такие продукты:

    • оливковое масло;
    • авокадо;
    • отруби (предупреждают всасывание стенками кишечника холестерина);
    • льняное семя (снижает уровень липопротеидов низкой плотности);
    • чеснок (обладает свойствами очищения сосудов от холестерина);
    • продукты с ликопином, который понижает холестерин в крови (томаты, грейпфрут);
    • настойка из молодых грецких орехов.

    Если у пациента есть лишний вес, то меню должно быть ограниченным не только по содержанию жира, но и по объемам. Сбросить вес – важная задача, стоящая перед пациентом.

    Необходимо выбрать оптимальные для себя физические нагрузки и регулярно заниматься. Людям с заболеваниями миокарда и высоким холестерином можно заниматься ходьбой, танцами, плаванием. От силовых тренировок следует отказаться.

    Необходимо исключить курение. Никотин негативно влияет на организм, снижая уровень липопротеидов высокой плотности. Спиртное также ухудшает состояние сосудов, так как провоцирует воспалительный процесс в них и скачки давления.

    Медикаментозное лечение

    Препараты подбираются в зависимости от того, какие сосуды поражены атеросклерозом, и функции каких органов нарушены.

    Есть несколько категорий препаратов, которые могут быть использованы для улучшения состояния пациента.

    • Статины назначают при сердечно-сосудистых заболеваниях. Эти вещества помогают снизить риск развития сердечных патологий, так как они улучшают кровоток в миокарде, уменьшают тромбообразование, нормализуют сердечный ритм.
    • С целью улучшения липидного и углеводного обмена используют фибраты, снижающие уровень триглицеридов в организме.

    Однако следует понимать, что удалить уже образовавшиеся холестериновые бляшки нельзя. Терапия направлена лишь на предупреждение прогрессирования болезни. Хирургическое вмешательство является лишь способом устранения поражения на отдельном участке сосуда, однако атеросклероз – процесс, непрерывно развивающийся и влияющий на весь организм. Поэтому придерживаться правильного образа жизни впоследствии необходимо в любом случае.