Добавить в избранное
Про холестерин

Как делается анализ на холестерин

Содержание

Анализ крови на холестерин — как правильно подготовиться

Многие годы безуспешно боретесь с ХОЛЕСТЕРИНОМ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно снизить холестерин просто принимая каждый день...

Читать далее »

 

Даже люди, далёкие от медицины, наслышаны о таком заболевании, как атеросклероз. Оно развивается у каждого пятого жителя планеты и связано с нарушениями жирового обмена организма. Атеросклероз имеет множество клинических проявлений: головную боль и головокружение, нарушение процессов запоминания и концентрации внимания, зябкость и онемение конечностей, периодические боли в сердце и др. Несмотря на это, симптомы заболевания часто игнорируются пациентами, и нарушения липидного обмена диагностируются только после сдачи анализа крови на холестерин.

Рассмотрим, что может показать биохимическое исследование, как правильно сдать кровь на фракции, и на что нужно обратить внимание при расшифровке анализа.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Холестерин и его фракции: биологическая роль в организме

Холестерин (холестерол) по своей химической структуре является жирным спитом. Большая его часть (70-80%) синтезируется в клетках печени и носит название эндогенного, небольшое количество (20-30%) поступает вместе с пищей.

Биологическая роль этого вещества в организме огромна:

  • входит в состав биоплазматических мембран клеток, придавая им жесткость и упругость, является их стабилизатором;
  • регулирует проницаемость клеточных стенок;
  • участвует в синтезе стероидных гормонов, вырабатываемых надпочечниками;
  • служит основой для образования желчных кислот – активных участников пищеварительного процесса;
  • выстилает нервные волокна для их защиты и лучшей проводимости;
  • защищает клетки крови от действия повреждающих веществ и гемолитической ядов.

Так как этот жирный спирт нерастворим в воде, по кровеносному руслу он перемещается в составе специальных белков-переносчиков – аполипопротеинов. В зависимости от плотности и средства к холестерину выделяют несколько типов липопротеинов:

  1. Хиломикрон – самая низкомолекулярная фракция, содержащая до 85% триглицеридов и небольшого количества холестерина. Эти крупные жировые скопления с трудом продвигаются по сосудам и с легкостью оседают на их внутренней стенке.
  2. ЛПОНП – липопротеиды очень низкой плотности – наряду с хиломикронами относятся к триглицерид-богатой фракции жиров в организме.
  3. ЛПНП – липопротеиды низкой плотности – наиболее атерогенный класс жиров, образующихся из ЛПОНП в результате липолиза. Часто называется «плохим» холестерином из-за способности откладываться на внутренней стенке сосудов и образовывать атеросклеротические бляшки.
  4. ЛПВП – липопротеиды высокой плотности – наиболее мелкие жировые частицы, в которых содержание белка намного превышает концентрацию холестерина. Из-за антиатерогенных свойств и способности очищать сосуды от бляшек ЛПВП получил название «хорошего» холестерина.

vid_lp

Таким образом, ЛПОНП и ЛПНП обеспечивают транспорт холестерина из печени на периферию. Именно повышение их концентрации приводит к отложению холестерина на стенках сосудов и образованию атеросклеротических бляшек. ЛПВП в свою очередь переносит жировые клетки в печень для дальнейшей утилизации. При атеросклерозе наблюдается снижение этой фракции.

Подготовка к лабораторному исследованию крови

Как правильно сдать анализ крови на холестерин, чтобы он был максимально достоверен? Конечно, во многом результат зависит от качества техники, используемой в лаборатории. Но и состояние пациента может повлиять на итоги обследования. Специальная подготовка не проводится, однако врачи отмечают необходимость выполнения следующих рекомендаций:

  1. Сдавайте анализ утром натощак: с 8 до 10 часов все биохимические процессы в организме протекают более активно.
  2. Не принимайте пищу в течение 10-12 часов перед обследованием: важно, чтобы последний прием пищи накануне вечером был не позднее 20 часов. Оптимально, если ужин придется на 18-19 часов.
  3. Если утром в день обследования хочется пить, разрешена только простая вода (без газа и добавок).
  4. Питайтесь как обычно на протяжении двух недель перед сдачей крови: нет нужды соблюдать определенную диету, так как результат обследования будет недостоверным.
  5. Не употребляйте алкоголь как минимум за сутки до похода в лабораторию.
  6. Не курите по крайней мере за 60 минут до анализа.
  7. Желательно исключить изнуряющие физические нагрузки и психоэмоциональное переживания за сутки до исследования.
  8. Если в поликлинику вы шли быстрым шагом, или вам пришлось подниматься по лестнице, перед забором крови рекомендуется присесть на 10-15 минут и успокоиться.
  9. Если в этот день у вас также запланированы другие диагностические мероприятия и манипуляции (рентген-обследование, УЗИ, посещение врача и др.), лучше провести их после сдачи крови на анализ.
  10. Обязательно предупредите своего лечащего врача, если вам приходится постоянно принимать какие-либо медикаменты. Специалист расскажет, как подготовиться к анализу в этом случае, и будет учитывать действие препаратов при интерпретации результатов обследования.

Биохимический анализ крови: основные показатели здоровья

Биохимический анализ – доступный метод комплексной диагностики проблем человеческого организма, во время которого определяются основные показатели белкового, жирового и углеводного обменов, а также оценка функционирования внутренних органов.

biohim_analis_blood

Для исследования у человека берется 2-5 мл венозной крови. Затем биоматериал маркируется соответствующим образом и отправляется в лабораторию для анализа.

Определение холестерина

В ходе биохимического анализа крови определяется только концентрация общего холестерина – суммарное отражение всех его фракций. В норме его уровень колеблется в зависимости от возраста и пола человека, но в среднем составляет 3,2-5,6 ммоль/л. Повышение уровня холестерина в организме – серьезная угроза, провоцирующая развитие атеросклероза и других обменных нарушений.

Общий белок крови

Общий белок – еще один суммарный показатель, отражающий состояние белкового обмена. В ходе обследования подсчитывается общее число белков в составе всех фракций.  Нормальные значения анализа – 66-83 г/л.

При снижении общего белка в организме можно заподозрить серьезные нарушения в работе печени и почек. Повышение его концентрации часто свидетельствует о воспалении. Уровень белка также может влиять на развитие атеросклероза, так как это вещество участвует в транспорте молекул холестерина по сосудистому руслу.

Мочевина и креатинин

Эти показатели рассматриваются совместно и отражают работу почек в организме. Норма мочевины – 2,5-8,3 ммоль/л, креатинина – 44-106 мкмоль/л. Однако их повышение наблюдается не только при пиелонефрите, гломерулонефрите или хронической почечной недостаточности, но и при нарушенном липидном обмене. Увеличение концентрации креатинина и мочевины при отсутствии заболеваний почек могут говорить об атеросклерозе.

Способы измерения в сыворотке крови

Помимо биохимического анализа существует несколько способов измерения уровня холестерина в крови. Рассмотрим их особенности и сферу применения.

Портативный биохимический анализатор – экспресс-метод диагностики

Определение концентрации холестерина с помощью портативного биохимического анализатора – самый быстрый и удобный метод диагностики нарушений липидного обмена.

multicarein

Анализатор представляет собой небольшой прибор, работающий на батарейках. В комплекте с ним поставляются специальные тест-полоски, которые используются для измерения: холестерина; триглицеридов; глюкозы; молочной кислоты.

Процедура теста очень проста: медицинский работник или пациент прокалывает кончик безымянного пальца ланцетом, и аккуратно подносит к капельке крови кончик тест-полоски, вставленной в прибор. Через 180 секунд уже готов результат, который высвечивается на большом дисплее. Удобно, что прибор сохраняет более 100 предыдущих результатов для контроля течения заболевания.

Преимущества метода: возможность прибора измерять холестерин в домашних условиях; малая инвазивность, для обследования необходима лишь небольшая капля крови; удобство использования; не требуется калибровки реагента; высокая точность измерений.

Недостатки метода: высокая стоимость анализатора; вероятность погрешности при неправильном использовании.

Лабораторные методы определения

На сегодняшний день существует несколько способов определения холестерина в лаборатории. С помощью них можно определить точное содержание холестерина в сыворотке крови. Хотя эти методы диагностики занимают больше времени (как правило, 1-2 суток), по достоверности они превосходят данные, полученные на портативном биохимическом анализаторе.

Способ Златкиса-Зака

Метод Златкиса-Зака позволяет определить концентрацию общего холестерина, как свободного, так и связанного с белками плазмы. В комплект реагентов входит:

  • серная (H2SO4) кислота;
  • уксусная кислота;
  • хлорное железо;
  • фосфатная кислота.

В смесь этих веществ добавляется сыворотка крови. После химической реакции окисления сыворотка приобретает один из оттенков красного – от ярко-морковного до насыщенного бордового. Оценка результатов проводится с помощью специальной фотометрической шкалы. Норма холестерина, определенного, по методу Златкиса-Зака – 3,2-6,4 ммоль/л.

Способ Илька

Это исследование уровня холестерина также основано на взаимодействии сыворотки крови и смеси органических и неорганических кислот:

  • концентрированной серной;
  • ледяной уксусной;
  • уксусного ангидрида.

Реакция Илька считается потенциально опасной из-за высокой концентрации кислот, поэтому может проводиться только в лаборатории химиком или врачом-лаборантом. Норма холестерина, определенного по методу Илька – 4,6 5-6,45 ммоль/л.

Способ определения холестерина с использованием прибора «Новохол»

Данный метод предполагает использование вместо кислот более безопасных веществ:

  • Холестеролэстеразы;
  • Холестеролоксидазы;
  • Пероксидазы;
  • Аминоантипирина.

В ходе последовательных химических реакций, включающих расщепление связей и превращение всего холестерина сыворотки крови в свободный, происходит его взаимодействие с аминоантипирином. Норма вещества зависит от реагентов конкретной лаборатории, а также пола и возраста больного.

Измерение уровня свободного холестерина

Для полной диагностики некоторым пациентам помимо общего назначается определение свободного холестерина. Несмотря на незначительную концентрацию в сыворотке крови, именно эта фракция жирного спирта наиболее атерогенна и становится причиной образования бляшек на внутренней стенке сосудов.

Для проведения анализа специалист экстрагирует весь холестерин из сыворотки крови с помощью этилового спирта. Затем, используя различный набор реагентов (томатин, дигитонин, пиридинсульфат), свободный холестерин переводится в осадок, и определяется его количество. Норма анализа – 1,0 4-2,33 ммоль/л.

Липидограмма – расширенный анализ жирового обмена

Липидограмма – комплексное обследование обмена холестерина в организме, позволяющее одновременно оценить концентрацию всех его фракций, а также предположить о наличии или отсутствии риска развития атеросклероза.

lipidogramma_holesterin_podgotovka

  • Общий холестерин. Исследование проводится по одному из способов, указанных выше. Как сдавать кровь на холестерин, в каждом конкретном случае определяет врач. Этот показатель отражает содержание как свободного, так и связанного с липопротеинами жирного спирта. Увеличение его уровня может свидетельствовать об ишемических заболеваниях сердца, сосудистой церебральной патологии. При снижении уровня холестерина, которое встречается реже, можно предположить недостаточное поступление животных жиров в организме или любые проблемы с печенью.
  • Липопротеины низкой плотности. Их концентрацию определяют путем анализа оседающего содержимого сыворотки крови в результате химической реакции с пиридинсульфатом. Норма анализа — ≤ 3,9 ммоль/л. Превышение этих значений является лабораторным показателем атеросклероза.
  • Липопротеины высокой плотности. Подсчет фракции «хорошего» холестерина обычно производится вычитанием из общего холестерина низкомолекулярных фракций. Его определение необходимо для полной диагностики обменных нарушений в организме. Норма анализа — ≥ 1,42 ммоль/л у женщин и ≥ 1,68 ммоль/л у мужчин. При дислипидемиях наблюдается снижение этих показателей.
  • Триглицериды и ЛПОНП. Существует несколько методов определения триглицеридов и ЛПОНП в сыворотке крови. Самые популярные из них связаны с ферментативными химическими реакциями, основанными на действии: ацетилацетона; хромотроповой кислоты; глицерола. По увеличению триглицеридов и состоящих из них ЛПОНП выше нормы (0,14-1,82 ммоль/л) судят о высоком риске атеросклероза, сердечно-сосудистых и церебральных осложнений.
  • Коэффициент атерогенности. Коэффициент атерогенности – относительная величина, позволяющая судить о рисках развития атеросклеротической болезни у конкретного пациента. В ее основе лежит определение соотношения между «хорошими» и «плохими» фракциями холестерина.КА = (ОХ – ЛПВП) / ЛПВП, где КА – Коэффициент атерогенности, а ОХ – общий холестерин.В норме КА не должен превышать показатель 3.

Таким образом, комплексное исследование липидного обмена позволит оценить состояние организма и предположить причину атеросклероза. Всем здоровым людям старше 40 лет рекомендуется сдавать анализ на общий холестерин по крайней мере 1 раз в 2 года. При атеросклерозе и других патологиях для контроля лечения исследование можно проводить гораздо чаще.

Как расшифровать анализ крови на наличие холестерина?

Пациентов интересуют вопросы, как делают анализ на холестерин, расшифровка результатов обследования. Если вовремя обратиться к врачу, то можно избежать множества неприятных заболеваний, среди которых ишемическая болезнь сердца или атеросклероз.

Сдача анализа крови на холестерин

Холестерин в анализе крови человека

Как определяют содержание холестерина в анализе крови у взрослых? Это вещество представляет собой химические жирорастворимые соединения. Их вырабатывают печень, почки и надпочечники. Главная цель — утолщение и защита мембран клеток. Они выполняют следующие функции:

  • являются участниками процесса синтеза и усвоения витамина D;
  • способствуют синтезу желчи;
  • предотвращают распад эритроцитов;
  • вырабатывают стероидные гормоны.

Стоит помнить, что холестерин не так уж бесполезен для человека и участвует во многих жизненно важных процессах.

Основные функции холестеролаДля перемещения и вывода из организма для холестерина недостаточно воды. Необходимы молекулы белка апопротеина. Его клетки соединяются с холестериновыми, образуя молекулу липопротеина, который далее передвигается по кровеносным сосудам. Белковые молекулы делятся на 3 типа:

  1. ЛПОНП — очень низкая плотность липопротеинов. В этом случае на 1 молекулу холестерина приходится 1/3 белка, что недостаточно для полноценного передвижения фермента по крови. Этот вид молекул в случае накопления приводит к различным болезням.
  2. ЛПНП — низкая плотность липопротинов. На единицу фермента приходится меньше 1 молекулы белка. Именно этот вид холестерина врачи стараются ликвидировать, т. к. молекулы практически не передвигаются и оседают на стенках кровеносных сосудов. Данный тип способствует развитию онкологии.
  3. ЛПВП — липопротеины с повышенной плотностью. Это прочные связи атомов и молекул, способные быстро транспортироваться по крови, хорошо растворяются в воде.

Результаты хиломикронового тестаХиломикрон, самая крупная частица холестерина, не очень быстро передвигается и практически не растворяется в воде.

Холестерин нужен организму человека, но не все его разновидности полезны. Современные лаборатории способны выявить, к какому типу относится фермент и начать своевременное лечение.

Во врачебной практике ЛПНП принято называть плохими (патогенными) липопротеинами.

Как делают анализ крови на холестерин? Расшифровка любых результатов должна осуществляться только специалистом. Для начала берут анализ крови. Он похож на общий анализ, но цель исследования другая. Материал для обследования помещают в пробирки, а показания записывают в специальную таблицу — липидограмму.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Таблица включает в себя следующие параметры:

  • общий холестерин;
  • количество триглицеридов;
  • ЛПВП;
  • ЛПНП;
  • индекс атерогенности.

Классификация гиперлипопротеинемий

Если результаты анализа указывают на наличие проблемы, то назначаются лекарственные препараты из семейства статиновых.

Общий холестерин выражается в ммоль/л крови, раскрывает целостное состояние сосудов и, соответственно, здоровья. Исходя из данного анализа крови специалист может направить пациента на более глубокое обследование.

Нормы показателей у мужчин и женщин

Нормы показателей у детей и взрослых отличаются, также они отличаются у мужчин и женщин. Показатель холестерина в организме человека (норма):

  • для подростка (16–20 лет) составляет 2,9–4,9;
  • для юношей и для девушек — 3,5–5,2;
  • в зрелом возрасте (31–50 лет) — 4–7,5 для мужчин и 3,9–6,9 для женщин.

Нормы холестеринаКоличество липопротеинов в крови и процессы обмена тесно связаны между собой. Например, в подростковом возрасте, когда идет перестроение гормонального фона, значения показывают нижний порог. В пожилом возрасте наоборот.

Что такое ЛПНП? В связи с тем, что этот тип липопротеинов самый вредный для здоровья, допустимы следующие их значения: 2,3–4,7 для мужчин и 1,9–4,2 для женщин. Завышенные показатели говорят о том, что у человека сильно страдают сосуды и сердце.

Что такое ЛПВП? Показатели хорошего типа липопротеинов составляют 0,7–1,8 у мужского пола и 0,8–2,1 у женского.

Какую норму в крови составляют триглицериды? Мужская верхняя граница показаний составляет 3,6 ммоль/л, а женская — 2,5 ммоль/л.

Каким должен быть индекс атерогенности? Этот показатель выявляет заболевания, протекающие латентно, т. е. скрытно, поэтому является основным в таблице липидограммы. Рассчитывается с помощью математической формулы:
Общий холестерин = ЛПВП/ЛПНП.

Расшифровка анализа крови

Правила сдачи кровиКровь забирают из вены натощак (желательно через 4 часа и более после последнего приема пищи).

Если назначен анализ крови на холестерин, расшифровка представляет собой таблицу, в которой отмечены все значения, структурированные в колонки:

  1. Название исследуемого компонента.
  2. Значение показателей и их норма.
  3. Вердикт. В этой колонке сказано, насколько уровень холестерина в организме повышен, опасно это или нет.

Единица измерений выражается в ммоль/л.

В современных лабораториях расшифровка анализа крови на холестерин допускает латинские буквы в названии компонентов:

  • TC — общее количество холестерина в крови.
  • LDL — низкая плотность липопротеинов.
  • HDL — высокая плотность липопротеинов.
  • TG — количественное значение триглицеридов.
  • IA — индекс атерогенности.

В одной строке с латинскими буквами часто пишут расшифровку на русском языке для всеобщей доступности.

Следует помнить, что результаты зависят от подготовки к сдаче анализа: какую пищу человек употреблял накануне, что пил, употреблял ли спиртное и т. д. Перед обследованием лучше всего воздержаться от приема алкоголя и съесть легкий ужин.

Сдавать анализы на определение количества холестерина в крови ежегодно рекомендуют людям с ожирением разной степени и с проблемами сердца и сосудов. Каждое из значений помогает определить, как протекает болезнь и помогает ли назначенное врачом лечение.

Расшифровка анализа крови на холестерин достаточно проста и позволяет пациенту самостоятельно оценить сложившуюся клиническую картину, но лечение назначается врачом.

Константин Ильич Булышев

  • Сниженный холестерин в крови
  • Уровень холестерина у женщин
  • Курение сигарет
  • Проведение транскраниальной допплерографии
  • Карта сайта
  • Анализаторы крови
  • Анализы
  • Атеросклероз
  • Лекарства
  • Лечение
  • Народные методы
  • Питание
  • Пациентов интересуют вопросы, как делают анализ на холестерин, расшифровка результатов обследования. Если вовремя обратиться к врачу, то можно избежать множества неприятных заболеваний, среди которых ишемическая болезнь сердца или атеросклероз.

    Сдача анализа крови на холестерин

    Холестерин в анализе крови человека

    Как определяют содержание холестерина в анализе крови у взрослых? Это вещество представляет собой химические жирорастворимые соединения. Их вырабатывают печень, почки и надпочечники. Главная цель — утолщение и защита мембран клеток. Они выполняют следующие функции:

    • являются участниками процесса синтеза и усвоения витамина D;
    • способствуют синтезу желчи;
    • предотвращают распад эритроцитов;
    • вырабатывают стероидные гормоны.

    Стоит помнить, что холестерин не так уж бесполезен для человека и участвует во многих жизненно важных процессах.

    Основные функции холестеролаДля перемещения и вывода из организма для холестерина недостаточно воды. Необходимы молекулы белка апопротеина. Его клетки соединяются с холестериновыми, образуя молекулу липопротеина, который далее передвигается по кровеносным сосудам. Белковые молекулы делятся на 3 типа:

    1. ЛПОНП — очень низкая плотность липопротеинов. В этом случае на 1 молекулу холестерина приходится 1/3 белка, что недостаточно для полноценного передвижения фермента по крови. Этот вид молекул в случае накопления приводит к различным болезням.
    2. ЛПНП — низкая плотность липопротинов. На единицу фермента приходится меньше 1 молекулы белка. Именно этот вид холестерина врачи стараются ликвидировать, т. к. молекулы практически не передвигаются и оседают на стенках кровеносных сосудов. Данный тип способствует развитию онкологии.
    3. ЛПВП — липопротеины с повышенной плотностью. Это прочные связи атомов и молекул, способные быстро транспортироваться по крови, хорошо растворяются в воде.

    Результаты хиломикронового тестаХиломикрон, самая крупная частица холестерина, не очень быстро передвигается и практически не растворяется в воде.

    Холестерин нужен организму человека, но не все его разновидности полезны. Современные лаборатории способны выявить, к какому типу относится фермент и начать своевременное лечение.

    Во врачебной практике ЛПНП принято называть плохими (патогенными) липопротеинами.

    Как делают анализ крови на холестерин? Расшифровка любых результатов должна осуществляться только специалистом. Для начала берут анализ крови. Он похож на общий анализ, но цель исследования другая. Материал для обследования помещают в пробирки, а показания записывают в специальную таблицу — липидограмму.

    Таблица включает в себя следующие параметры:

    • общий холестерин;
    • количество триглицеридов;
    • ЛПВП;
    • ЛПНП;
    • индекс атерогенности.

    Классификация гиперлипопротеинемий

    Если результаты анализа указывают на наличие проблемы, то назначаются лекарственные препараты из семейства статиновых.

    Общий холестерин выражается в ммоль/л крови, раскрывает целостное состояние сосудов и, соответственно, здоровья. Исходя из данного анализа крови специалист может направить пациента на более глубокое обследование.

    Нормы показателей у мужчин и женщин

    Нормы показателей у детей и взрослых отличаются, также они отличаются у мужчин и женщин. Показатель холестерина в организме человека (норма):

    • для подростка (16–20 лет) составляет 2,9–4,9;
    • для юношей и для девушек — 3,5–5,2;
    • в зрелом возрасте (31–50 лет) — 4–7,5 для мужчин и 3,9–6,9 для женщин.

    Нормы холестеринаКоличество липопротеинов в крови и процессы обмена тесно связаны между собой. Например, в подростковом возрасте, когда идет перестроение гормонального фона, значения показывают нижний порог. В пожилом возрасте наоборот.

    Что такое ЛПНП? В связи с тем, что этот тип липопротеинов самый вредный для здоровья, допустимы следующие их значения: 2,3–4,7 для мужчин и 1,9–4,2 для женщин. Завышенные показатели говорят о том, что у человека сильно страдают сосуды и сердце.

    Что такое ЛПВП? Показатели хорошего типа липопротеинов составляют 0,7–1,8 у мужского пола и 0,8–2,1 у женского.

    Какую норму в крови составляют триглицериды? Мужская верхняя граница показаний составляет 3,6 ммоль/л, а женская — 2,5 ммоль/л.

    Каким должен быть индекс атерогенности? Этот показатель выявляет заболевания, протекающие латентно, т. е. скрытно, поэтому является основным в таблице липидограммы. Рассчитывается с помощью математической формулы:
    Общий холестерин = ЛПВП/ЛПНП.

    Расшифровка анализа крови

    Правила сдачи кровиКровь забирают из вены натощак (желательно через 4 часа и более после последнего приема пищи).

    Если назначен анализ крови на холестерин, расшифровка представляет собой таблицу, в которой отмечены все значения, структурированные в колонки:

    1. Название исследуемого компонента.
    2. Значение показателей и их норма.
    3. Вердикт. В этой колонке сказано, насколько уровень холестерина в организме повышен, опасно это или нет.

    Единица измерений выражается в ммоль/л.

    В современных лабораториях расшифровка анализа крови на холестерин допускает латинские буквы в названии компонентов:

    • TC — общее количество холестерина в крови.
    • LDL — низкая плотность липопротеинов.
    • HDL — высокая плотность липопротеинов.
    • TG — количественное значение триглицеридов.
    • IA — индекс атерогенности.

    В одной строке с латинскими буквами часто пишут расшифровку на русском языке для всеобщей доступности.

    Следует помнить, что результаты зависят от подготовки к сдаче анализа: какую пищу человек употреблял накануне, что пил, употреблял ли спиртное и т. д. Перед обследованием лучше всего воздержаться от приема алкоголя и съесть легкий ужин.

    Сдавать анализы на определение количества холестерина в крови ежегодно рекомендуют людям с ожирением разной степени и с проблемами сердца и сосудов. Каждое из значений помогает определить, как протекает болезнь и помогает ли назначенное врачом лечение.

    Расшифровка анализа крови на холестерин достаточно проста и позволяет пациенту самостоятельно оценить сложившуюся клиническую картину, но лечение назначается врачом.

    Что такое липидограмма крови и как оценить показатели этого анализа

    Можно много рассуждать о вреде и о пользе жиров, холестерина, но факт остается фактом – его избыток вреден, а недостаток еще хуже. Вся проблема в генетической предрасположенности и, в какой-то мере, в образе жизни и питании.
    Липидограмма – лабораторный метод исследования, выявляющий потенциально опасные сдвиги жирового обмена, лежащие в основе сердечно-сосудистых заболеваний.

    Холестерин нужен организму

    Давайте разберемся, зачем нам холестерин. По структуре он, являясь липопротеидом, входит в состав стенки клетки, обеспечивая ее структурную твердость. Также является составной частью половых гормонов, которые отвечают за рост и развитие организма. Кроме этого участвует в образовании желчи – важного компонента для правильной работы пищеварительной системы. Как видно, значимость холестерина нельзя недооценивать.

    Есть и обратная сторона.

    Вредные жиры и фракции холестерина

    В крови холестерин перемещается с белками. Выделяют следующие разновидности комплексов липидов:

    • липопротеины низкой плотности (ЛПНП) – самая вредная фракция липидов в крови, обладающая самой высокой атерогенностью (способностью образовывать атеросклеротические бляшки);
    • липопротеины высокой плотности (ЛПВП) – препятствуют образованию атеросклеротических бляшек в сосудах, транспортируя свободный холестерин в клетки печени, где происходит его переработка. Повышение их количества даже хорошо;
    • липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП) – принимая холестерин от ЛПВП, превращаются в ЛПНП. По сути, самые вредные и атерогенные соединения;
    • триглицериды – жировые соединения, важный источник энергии для клеток. Их избыток в крови также предрасполагает к атеросклерозу.

    Как видите, оценка риска сердечно-сосудистых заболеваний только по уровню общего холестерина неэффективна. Ведь даже при нормальном его уровне в целом, но с повышением процента вредных фракций, риск высок.

    Кому показано и как подготовиться

    Необходимость исследовать липидный спектр крови возникает:

    • Во время профилактических осмотров здоровых пациентов с регулярностью раз в пять лет;
    • При повышенном уровне общего холестерина в биохимическом анализе;
    • При наличии факторов риска (возраст, ожирение, курение, диабет, малоподвижный образ жизни);
    • При отягощенной наследственности (наличие сердечно-сосудистых заболеваний, сахарного диабета, инсульта или инфаркта у родственников);
    • Для контроля эффективности лечения статинами и гиполипидемической диетой.

    Для достоверности результатов надо соблюсти следующие правила:

    1. Сдавать кровь на липидограмму натощак, утром, причем не менее 10 часов должно пройти после приема пищи;
    2. Исключить прием алкоголя за сутки, курение за час до анализа;
    3. Постараться избегать психоэмоциональных и физических нагрузок накануне анализа.

    Результаты анализа

    Липидограмма представлена следующими показателями:

    Показатель Норма
    Холестерин 3.4-5.4 ммоль/литр
    ЛПНП 1.71-3.6 ммоль/л
    ЛПВП Более чем 1 ммоль/л
    ЛПОНП 0.13-1.63 ммоль/л
    Триглицериды 0-2.25 ммоль/л

    Также учитывается коэффициент атерогенности, который выражает соотношение атерогенных липопротеинов к неатерогенным. Наглядно выглядит так:

    КА (коэффициент атерогенности) = (общий холестерол-ЛПВП)/ЛПВП

    В норме данный показатель должен быть менее чем 3. При значении от 3 до 4 высок риск развития атеросклеротического поражения организма. А если атерогенный коэффициент достигает 5 и более, болезнь в разгаре и прогрессирует.

    Рассмотрим липидограмму немного подробнее.

    Триглицериды

    Повышение более 2.26 ммоль/л триглицеридов будет у человека уже пораженного атеросклерозом. Пограничные же значения говорят о том, что процесс только начинается. Кроме этого повышаться могут у диабетиков.

    Липопротеины низкой плотности (ЛПНП)

    Пограничные значения в пределах 3.5-4.5 ммоль/л говорят о высоком риске, а превышение данных значений – об уже начавшемся атеросклерозе.

    Липопротеины высокой плотности (ЛПВП)

    Если их содержание ниже единицы, то риск заболевания высок. При высоких значениях ЛПВП значительно снижается риск атеросклероза и ишемии органов впоследствии.

    Что может повлиять на результат

    Результаты липидограммы могут быть искажены в результате следующих причин:

    • употребление жирной пищи накануне;
    • курение за час до анализа;
    • стресс, простуда, острая инфекция;
    • беременность;
    • заболевания печени и почек;
    • прием некоторых медикаментов влияет на результат;
    • рентген контрастные обследования незадолго до анализа.

    Таким образом, вероятность заработать атеросклероз высока, если по данным липидограммы:

    • повышен общий холестерин;
    • повышено содержание ЛПНП и ЛПОНП;
    • снижено содержание ЛПВП;
    • коэффициент атерогенности больше трех.

    Во всех выше перечисленных случаях назначается гиполипидемическая терапия и диета, направленная на нормализацию жирового обмена.

    Макроангиопатия — что это такое?