Добавить в избранное
Про холестерин

Холестерин в моче у мужчин

Содержание

Атеросклеротическое поражение почечных артерий: основные причины, симптомы, методы диагностики и лечение

Атеросклероз почечных артерий наблюдается у большого процента пациентов и приводит к возникновению различных заболеваний, имеющих свои характерные симптомы. Однако многие врачи и пациенты уделяют недостаточно внимания данной форме болезни, что связано с ее длительным развитием и постепенным прогрессированием симптомов.

  • Причины возникновения
  • Основные проявления
  • Методы диагностики заболевания
  • Лечение атеросклероза почек
  • Медикаментозное лечение
  • Оперативное лечение

Понимание основных причин развития заболевания, главных клинических проявлений и основных способов диагностики и лечения позволяет более ответственно относиться к своей терапии и к методам профилактики.

Атеросклероз всегда поражает сосуды самых разных локализаций, что связанно с общим изменением обмена жиров в организме.

Причины возникновения

Развитие атеросклероза в сосудах любой локализации связано с определенными факторами риска, которые разделяются врачами на две большие группы: модифицируемые и немодифицируемые, в зависимости от возможности влиять на них.

К немодифицируемым относят следующие факторы риска:

  • Наследственные изменения в жировом обмене, сопровождающиеся генетической предрасположенностью к повышенному уровню холестерина или липопротеидов низкой плотности (ЛПНП).
  • Возраст пациентов более 45 лет для мужчин, и более 55 лет для женщин.

Модифицируемые факторы более разнообразны, и, чаще всего, вносят наибольший вклад в развитие атеросклеротического процесса:

  • Особенности питания с преобладанием в рационе жиров и легкоусвояемых углеводов.
  • Низкий уровень ежедневной физической активности.
  • Ожирение различной степени выраженности или обычный избыток массы тела.
  • Сахарный диабет и другая патология эндокринной системы.
  • Длительный стаж курения и злоупотребление алкогольными напитками.
  • Повышенный уровень артериального давления, любой причинной обусловленности.

Именно данные факторы, являются основополагающими к развитию атеросклероза сосудов в связи с воздействием на внутреннюю оболочку артерий и повышение ее проницаемости для различных жиров, в первую очередь, для ЛПНП и холестерина. Последние приводят к местной активации иммунной системы и началу роста атеросклеротической бляшки, нарушающей кровообращение определенного органа, в данном случае – почки.

Основные проявления

Атеросклероз сосудов почек сопровождается появлением различных симптомов, в том числе, за пределами органов мочевыделительной системы, так как атеросклеротическое поражение сосудов наблюдается по всему организму.

  • На начальных стадиях заболевания. До развития ишемии почечной ткани больной может не испытывать какого-либо дискомфорта. Единственно возможный вариант обнаружения поражения почечных артерий на данном этапе – это случайное выявление атеросклеротической бляшки в сосуде при обследовании по другому поводу.
  • При развитии ишемии почки некритического уровня. У больного начинает постепенно повышаться артериальное давление, что связано с особенностями его регулирования. При этом применение лекарственных средств для борьбы с повышенным давлением показывает низкую эффективность, несмотря на незначительный его подъем. Кроме того, при проведении общего анализа мочи, может выявляться альбуминурия, т.е. в моче будет присутствовать белок, отсутствующий там в норме. Подобная ситуация связана с повышением давления крови и ишемией ткани почек.
  • В последующем. Симптомы продолжают нарастать, в связи с ростом бляшки и развитием различных осложнений (тромбозы, местные кровоизлияния в ткань почки и т.д.). Уровень артериального давления становится еще более высоким, а развивающиеся осложнения приводят к появлению болевого синдрома в средней части живота и в пояснице. При этом боль может переходить в область паха и нижнюю часть живота, вызывая серьезный дискомфорт у пациента. В ряде случаев отмечается повышение температуры тела до субфебрильных цифр (37-38оС), тошнота и рвота.
  • При прогрессирующей ишемии почечной ткани. В конечном итоге развивается почечная недостаточность, сопровождающаяся нарушением электролитного и водного обмена в организме.

Появление любых симптомов заболевания, должно стать поводом для немедленного обращения к лечащему врачу для проведения диагностических процедур.

Методы диагностики заболевания

Выявление атеросклероза почек должно основываться как на имеющихся симптомах, так и на использовании дополнительных методов диагностики. Помимо учета факторов риска, основных клинических проявлений, врач в обязательном порядке проводит лабораторные и инструментальные диагностические процедуры.

При биохимическом анализе крови у пациента отмечается.

  • Повышение уровня холестерина и ЛПНП в крови, с одновременным снижением количества липопротеидов высокой плотности, что характерно для атеросклероза.
  • Если заболевание существует длительное время, то может отмечаться повышение уровня мочевины, креатинина, что свидетельствует о нарушении функции почек.

Инструментальные методы диагностики, позволяют оценить кровоток в почечных сосудах и визуализировать атеросклеротические бляшки. С этой целью наиболее эффективно использовать следующие процедуры:

  • УЗИ сосудов с дополнительной доплерометрией;
  • магнитно-резонансную томографию с внутрисосудистым введением контрастных веществ;
  • вариант ангиографии с одновременным использованием компьютерной томографии.

Данные процедуры позволяют установить степень сужения сосудов и выбрать наиболее оптимальную тактику лечения.

Лечение атеросклероза почек

Для лечения атеросклероза почечных сосудов может использовать консервативная терапия или хирургическое вмешательство в зависимости от выраженности ишемии почек и клинических проявлений заболевания.

Самолечение любых заболеваний недопустимо. Только лечащий врач способен подобрать наиболее рациональную и подходящую для пациента терапию.

Медикаментозное лечение

Цель консервативного лечения – коррекция факторов риска и влияние на уровень холестерина и липопротеинов низкой плотности в крови. Очень важно, чтобы все пациенты нормализовали свой рацион, образ жизни и отказались от курения и употребления спиртных напитков.

Из лекарственных препаратов используются следующие группы медикаментозных средств:

  1. Гиполипидемические медикаменты. Основная группа препаратов – статины (Розувастатин, Ловастатин и пр.), снижающие уровень синтеза холестерина и ЛПНП в организме человека, и предупреждающие прогрессирование атеросклероза.
  2. Антиагреганты (Клопидогрел, ТромбоАСС) препятствуют образованию тромбов и развитию тромбоэмболических осложнений заболевания.
  3. В связи с развитием артериальной гипертензии, необходимо применять гипотензивную терапию, главным образом ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента, такие как Эналаприл, Энап и пр.

Комплексная лекарственная терапия позволяет эффективно контролировать течение болезни на ранних этапах ее развития. Однако при позднем выявлении атеросклероза сосудов почек или их множественном поражении, необходимо рассматривать хирургические способы лечения.

Оперативное лечение

Наиболее эффективный способ борьбы с атеросклерозом почечных артерий – проведение хирургических операций, восстанавливающих адекватный кровоток по сосудам.

В связи с этим используется два способа лечения:

  1. Шунтирование почечных артерий при открытом доступе.
  2. Баллонная пластика сосуда с последующей установкой специального стента. В данном случае, операция проводится через артерии и не требует стандартного хирургического доступа.

Оптимальный метод лечения всегда должен выбирать только лечащий врач. Это позволяет предупредить развитие побочных эффектов от терапии, повысить ее эффективность и увеличить качество жизни больного в долгосрочной перспективе.

Атеросклероз артерий почек, как и любая другая разновидность атеросклеротического поражения сосудов, легче предупредить, чем окончательно вылечить. В связи с этим, наиболее актуальна ранняя первичная профилактика болезни, осуществляемая до появления атеросклеротических изменений в стенке артерий. Подробную информацию по проведению профилактики всегда можно получить у своего лечащего врача. Если же, у человека уже отмечаются первые симптомы поражения почек, то визит в лечебное учреждение ни в коем случае не стоит откладывать.

Что важно знать о повышенном холестерине при беременности?

Повышенный холестерин при беременности является сигналом, чтобы задуматься об опасениях для состояния здоровья. Он закупоривает артерии, вызывая сердечные приступы и инсульты. Но обнаружение повышенного уровня в крови у беременных женщин не является основанием для паники. В этот период повышение показателей — это нормальное состояние и необходимое для правильного развития плода. Норма холестерина при беременности более высокая и составляет примерно 6,5 ммоль/л.

Высокий холестерин у беременных

Причины повышения холестерина

Высокий уровень холестерина и жиров в крови — это довольно распространенное явление во время беременности. Их определение в течение этого периода не рекомендуется, поскольку результаты могут быть недостоверными, по той же причине нецелесообразно специализированное лечение, кроме корректировки питания и подходящей физической активности.

Причины изменения преимущественно обусловлены гормональным фоном — повышение холестерина нередко выявляется у женщин, принимающих оральные контрацептивы и в последней фазе менструального цикла.

Физиологические значения холестеринаНа ранних сроках беременности происходит небольшое снижение показателей, а повышение регистрируется во 2 и в 3 триместре. После родов уровень возвращается к нормальным показателям (примерно через 4–6 недель). Только по истечении этого времени имеет смысл проводить измерение и при необходимости лечение.

Самый быстрый скачок снижения холестерина происходит в послеродовом периоде у женщин, кормящих грудью. Кроме того, грудное вскармливание действует как защитный фактор для ребенка в его дальнейшей жизни — дети после естественного кормления реже имеют проблемы с высоким уровнем холестерина в старшем возрасте, чем малыши на искусственном вскармливании.

Холестерин и беременность — образ жизни и питание

Высокий холестерин при беременности не является причиной для соблюдения диеты с экстремально низким его содержанием. В области питания рекомендуется сосредоточить внимание на достаточном количестве фруктов и овощей, продуктах, содержащих клетчатку и цельное зерно; важно употребление орехов и морепродуктов. Наоборот, целесообразно избегать мяса с высоким содержанием жира.

Польза чеснокаОдним из природных способов снизить холестерин считается чеснок. Но будьте осторожны, большое количество чеснока не рекомендуется употреблять в течение последних недель беременности — он оказывает влияние на свертываемость крови, что на поздних сроках может неблагоприятно отразиться на родах. Во время лактации для младенцев чеснок не вреден.

Некоторые исследования показывают, что повышенный холестерин во время беременности связан с большим риском преэклампсии (высокое кровяное давление, отеки, белок в моче). Причиной преждевременных родов, в свою очередь, часто является пониженный показатель. Интересно, что женщины с высоким уровнем часто имеют в анамнезе преждевременные роды.

Повышенный холестерин у беременных не следует лечить, особую осторожность следует проявить со статинами — препараты этой группы не рекомендуются ни во время беременности, ни при грудном вскармливании. Холестерин важен для развития мозга плода и участвует в метаболизме витамина D.

Симптомы и признаки преэклампсии

Хотите зачать ребенка? Следите за показателями!

Исследование американских экспертов, наблюдающих за несколькими парами в течение 1 года, показало, что уровень холестерина может оказать влияние на фертильность. Кроме того, что высокий уровень связан со снижением плодородности как у женщин, так и у мужчин. Холестерин увеличивает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Ученые взяли образцы крови у каждого участника, а также измерили уровни общего холестерина в целях определения показателей «свободного».

Было установлено следующее:

  • Хороший и плохой холестерину пар, которые не смогли зачать ребенка в течение 12 месяцев, повышенный уровень холестерина наблюдался у мужчин и женщин;
  • у пар, где повышение холестерина было зарегистрировано только у женщин, фертильность тоже была снижена по сравнению с парами с нормальными показателями.

В исследовании не изучались классические категории, то есть «плохой LDL» и «хороший HDL». Тем не менее высокие уровни измеренного «свободного» холестерина означают плохое соотношение HDL и LDL.

Причины таких результатов ученые объясняют тем, что холестерин играет определенную роль в формировании половых гормонов. Кроме того, это не первое исследование, которое показывает связь между высоким уровнем и плохой фертильностью. В 2012 году было проведено исследование, показавшее, что у мужчин с высоким уровнем этого вещества ухудшается качество спермы. Однако результаты последнего исследования указали на то, что более высокий уровень холестерина у мужчин приводит к продлению времени зачатия только у тех пар, где повышенные показатели имелись и у женщин.

Воздействие на плод и новорожденного

Женские половые гормоныВо время беременности повышается гормон эстроген, который и провоцирует рост показателей холестерина, поэтому это естественный физиологический процесс, который необходим для здорового развития плода. Гиперхолестеринемия возникает у всех здоровых женщин.

Дефицит холестерина у беременной женщины чреват риском серьезных врожденных дефектов в развитии ряда органов: некоторых частей мозга и нервов, верхних или нижних конечностей, пальце, нередки тяжелые психические повреждения у плода.

Большинство женщин задаются вопросом, как с повышенным холестерином справится тело развивающегося ребенка? Опасения излишни. Плод от его негативных последствий очень хорошо защищен.

Плацента не позволяет большим молекулам, несущим холестерин, проникать в кровь плода, его тело самостоятельно создает необходимое количество этого вещества. У плода и новорожденного ребенка не наблюдается гиперхолестеринемии, и повышенный уровень холестерина матери ему тоже не угрожает.

Опасность гиперхолестеринемии

Если высокие значения обнаружились во время беременности у здоровой женщины, необходимо подождать окончания беременности и лактации, после чего провести тщательное обследование и при необходимости инициировать соответствующее диетическое или фармакологическое лечение.

Как безопасно удерживать уровень

Если показатели холестерина повышаются выше допустимой нормы, возникает вопрос, как снизить его значения или удержать их под контролем, применяется в основном диетическое лечение.

Компенсация гиперхолестеринемии включает в себя 3 фактора:

  • Диета при беременностиправильное питание и продукты, содержащие клетчатку;
  • движение;
  • положительный настрой и спокойствие.

Что составляет основу вашего рациона? Копчености? Молочные продукты? Сладости? Мясо и мучные изделия? И все это вместо свежих овощей и фруктов? Домашней кухне вы предпочитаете фаст-фуд или рестораны? Эти факторы играют на руку гиперхолестеринемии. Обратите внимание на нормальный прием свежих фруктов и овощей, цельнозерновых изделий, ферментированных молочных продуктов.

Чем больше вы потребляете продуктов животного происхождения, тем больше должно присутствовать в меню растительной пищи, содержащей клетчатку.

Клетчатка уменьшает всасывание холестерина из пищи животного происхождения, захватывая его молекулы, выводя их впоследствии с калом. В результате связанные холестериновые молекулы не могут поступать в кровь. В дополнение к этому эффекту клетчатка косвенно ускоряет распад холестерина в организме. В клетках печени данное вещество преобразуется в желчные кислоты, которые через желчные протоки транспортируются в кишечник. Некоторые из них выходят с калом, но другие всасываются в кровь, а оттуда обратно в печень.

Основные источники клетчатки

Физическая активность и спокойствие

В современном мире, когда у большинства людей имеются автомобили, население треть жизни проводит в офисах при искусственном освещении, с кондиционером за спиной, проживает в густонаселенных городах, активное движение многим представляется буквально чудом. Регулярные физические упражнения, особенно аэробные, имеют много преимуществ, в том числе и естественное снижение холестерина в крови.

Даже самый поздний период беременности не является противопоказанием для физических упражнений (конечно, подходящих для беременных). Можно посещать занятия йоги или выбрать любой другой вид физической деятельности. Главное — всего в меру, не следует преувеличивать с движением.

Не менее важен и положительный настрой. В стрессовых состояниях повышается уровень холестерина, причем независимо от питания. Тело начинает производить его в больших количествах, так как надпочечникам, играющим важную роль в борьбе со стрессом, он необходим для правильной работы.

Поэтому иногда лучше побаловать себя кусочком торта или качественного сыра, чем повышать показатели холестерина стрессом. Бороться со стрессом поможет медитация, чтение, медленные прогулки, дыхательные упражнения или йога. Лучше стараться избегать стрессовых ситуаций, конфликтов, чем впоследствии заниматься лечением и снижением холестерина.

Анна Ивановна Жукова

  • Появление холестериновых камней в желчном пузыре
  • Самостоятельное снижение холестерина
  • Нарушение липидного обмена
  • Диагностика гипертриглицеридемии
  • Карта сайта
  • Анализаторы крови
  • Анализы
  • Атеросклероз
  • Лекарства
  • Лечение
  • Народные методы
  • Питание
  • Повышенный холестерин при беременности является сигналом, чтобы задуматься об опасениях для состояния здоровья. Он закупоривает артерии, вызывая сердечные приступы и инсульты. Но обнаружение повышенного уровня в крови у беременных женщин не является основанием для паники. В этот период повышение показателей — это нормальное состояние и необходимое для правильного развития плода. Норма холестерина при беременности более высокая и составляет примерно 6,5 ммоль/л.

    Высокий холестерин у беременных

    Причины повышения холестерина

    Высокий уровень холестерина и жиров в крови — это довольно распространенное явление во время беременности. Их определение в течение этого периода не рекомендуется, поскольку результаты могут быть недостоверными, по той же причине нецелесообразно специализированное лечение, кроме корректировки питания и подходящей физической активности.

    Причины изменения преимущественно обусловлены гормональным фоном — повышение холестерина нередко выявляется у женщин, принимающих оральные контрацептивы и в последней фазе менструального цикла.

    Физиологические значения холестеринаНа ранних сроках беременности происходит небольшое снижение показателей, а повышение регистрируется во 2 и в 3 триместре. После родов уровень возвращается к нормальным показателям (примерно через 4–6 недель). Только по истечении этого времени имеет смысл проводить измерение и при необходимости лечение.

    Самый быстрый скачок снижения холестерина происходит в послеродовом периоде у женщин, кормящих грудью. Кроме того, грудное вскармливание действует как защитный фактор для ребенка в его дальнейшей жизни — дети после естественного кормления реже имеют проблемы с высоким уровнем холестерина в старшем возрасте, чем малыши на искусственном вскармливании.

    Холестерин и беременность — образ жизни и питание

    Высокий холестерин при беременности не является причиной для соблюдения диеты с экстремально низким его содержанием. В области питания рекомендуется сосредоточить внимание на достаточном количестве фруктов и овощей, продуктах, содержащих клетчатку и цельное зерно; важно употребление орехов и морепродуктов. Наоборот, целесообразно избегать мяса с высоким содержанием жира.

    Польза чеснокаОдним из природных способов снизить холестерин считается чеснок. Но будьте осторожны, большое количество чеснока не рекомендуется употреблять в течение последних недель беременности — он оказывает влияние на свертываемость крови, что на поздних сроках может неблагоприятно отразиться на родах. Во время лактации для младенцев чеснок не вреден.

    Некоторые исследования показывают, что повышенный холестерин во время беременности связан с большим риском преэклампсии (высокое кровяное давление, отеки, белок в моче). Причиной преждевременных родов, в свою очередь, часто является пониженный показатель. Интересно, что женщины с высоким уровнем часто имеют в анамнезе преждевременные роды.

    Повышенный холестерин у беременных не следует лечить, особую осторожность следует проявить со статинами — препараты этой группы не рекомендуются ни во время беременности, ни при грудном вскармливании. Холестерин важен для развития мозга плода и участвует в метаболизме витамина D.

    Симптомы и признаки преэклампсии

    Хотите зачать ребенка? Следите за показателями!

    Исследование американских экспертов, наблюдающих за несколькими парами в течение 1 года, показало, что уровень холестерина может оказать влияние на фертильность. Кроме того, что высокий уровень связан со снижением плодородности как у женщин, так и у мужчин. Холестерин увеличивает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.

    Ученые взяли образцы крови у каждого участника, а также измерили уровни общего холестерина в целях определения показателей «свободного».

    Было установлено следующее:

    • Хороший и плохой холестерину пар, которые не смогли зачать ребенка в течение 12 месяцев, повышенный уровень холестерина наблюдался у мужчин и женщин;
    • у пар, где повышение холестерина было зарегистрировано только у женщин, фертильность тоже была снижена по сравнению с парами с нормальными показателями.

    В исследовании не изучались классические категории, то есть «плохой LDL» и «хороший HDL». Тем не менее высокие уровни измеренного «свободного» холестерина означают плохое соотношение HDL и LDL.

    Причины таких результатов ученые объясняют тем, что холестерин играет определенную роль в формировании половых гормонов. Кроме того, это не первое исследование, которое показывает связь между высоким уровнем и плохой фертильностью. В 2012 году было проведено исследование, показавшее, что у мужчин с высоким уровнем этого вещества ухудшается качество спермы. Однако результаты последнего исследования указали на то, что более высокий уровень холестерина у мужчин приводит к продлению времени зачатия только у тех пар, где повышенные показатели имелись и у женщин.

    Воздействие на плод и новорожденного

    Женские половые гормоныВо время беременности повышается гормон эстроген, который и провоцирует рост показателей холестерина, поэтому это естественный физиологический процесс, который необходим для здорового развития плода. Гиперхолестеринемия возникает у всех здоровых женщин.

    Дефицит холестерина у беременной женщины чреват риском серьезных врожденных дефектов в развитии ряда органов: некоторых частей мозга и нервов, верхних или нижних конечностей, пальце, нередки тяжелые психические повреждения у плода.

    Большинство женщин задаются вопросом, как с повышенным холестерином справится тело развивающегося ребенка? Опасения излишни. Плод от его негативных последствий очень хорошо защищен.

    Плацента не позволяет большим молекулам, несущим холестерин, проникать в кровь плода, его тело самостоятельно создает необходимое количество этого вещества. У плода и новорожденного ребенка не наблюдается гиперхолестеринемии, и повышенный уровень холестерина матери ему тоже не угрожает.

    Опасность гиперхолестеринемии

    Если высокие значения обнаружились во время беременности у здоровой женщины, необходимо подождать окончания беременности и лактации, после чего провести тщательное обследование и при необходимости инициировать соответствующее диетическое или фармакологическое лечение.

    Как безопасно удерживать уровень

    Если показатели холестерина повышаются выше допустимой нормы, возникает вопрос, как снизить его значения или удержать их под контролем, применяется в основном диетическое лечение.

    Компенсация гиперхолестеринемии включает в себя 3 фактора:

    • Диета при беременностиправильное питание и продукты, содержащие клетчатку;
    • движение;
    • положительный настрой и спокойствие.

    Что составляет основу вашего рациона? Копчености? Молочные продукты? Сладости? Мясо и мучные изделия? И все это вместо свежих овощей и фруктов? Домашней кухне вы предпочитаете фаст-фуд или рестораны? Эти факторы играют на руку гиперхолестеринемии. Обратите внимание на нормальный прием свежих фруктов и овощей, цельнозерновых изделий, ферментированных молочных продуктов.

    Чем больше вы потребляете продуктов животного происхождения, тем больше должно присутствовать в меню растительной пищи, содержащей клетчатку.

    Клетчатка уменьшает всасывание холестерина из пищи животного происхождения, захватывая его молекулы, выводя их впоследствии с калом. В результате связанные холестериновые молекулы не могут поступать в кровь. В дополнение к этому эффекту клетчатка косвенно ускоряет распад холестерина в организме. В клетках печени данное вещество преобразуется в желчные кислоты, которые через желчные протоки транспортируются в кишечник. Некоторые из них выходят с калом, но другие всасываются в кровь, а оттуда обратно в печень.

    Основные источники клетчатки

    Физическая активность и спокойствие

    В современном мире, когда у большинства людей имеются автомобили, население треть жизни проводит в офисах при искусственном освещении, с кондиционером за спиной, проживает в густонаселенных городах, активное движение многим представляется буквально чудом. Регулярные физические упражнения, особенно аэробные, имеют много преимуществ, в том числе и естественное снижение холестерина в крови.

    Даже самый поздний период беременности не является противопоказанием для физических упражнений (конечно, подходящих для беременных). Можно посещать занятия йоги или выбрать любой другой вид физической деятельности. Главное — всего в меру, не следует преувеличивать с движением.

    Не менее важен и положительный настрой. В стрессовых состояниях повышается уровень холестерина, причем независимо от питания. Тело начинает производить его в больших количествах, так как надпочечникам, играющим важную роль в борьбе со стрессом, он необходим для правильной работы.

    Поэтому иногда лучше побаловать себя кусочком торта или качественного сыра, чем повышать показатели холестерина стрессом. Бороться со стрессом поможет медитация, чтение, медленные прогулки, дыхательные упражнения или йога. Лучше стараться избегать стрессовых ситуаций, конфликтов, чем впоследствии заниматься лечением и снижением холестерина.