Добавить в избранное
Про холестерин

Чем можно лечить повышенный холестерин

Узнаем причины повышения хлора в крови и что можно предпринять

Присутствие хлора (Cl) в организме человека необходимо для обеспечения кислотно-щелочного баланса и водно-солевого обмена. Соотношение хлора с калием в межклеточной жидкости поддерживает необходимые обменные процессы и распределение соли и жидкости по тканям. Если повышен хлор в крови, то в организме возникают различные нарушения, проявляющиеся в отеках, перепадах артериального давления и работе сердца. Кроме того, хлориды активно участвуют в процессе пищеварения, поскольку входят в состав желудочного сока. Способствует выводу из организма шлаков, токсинов и углекислого газа. От этого вещества зависит нормальное состояние эритроцитов в крови, соотношение их с плазмой и давление внутриклеточной жидкости. Больше всего хлора содержится в коже и крови.

Организм получает элемент, в основном, с пищей, а выводит через мочевыделительную систему и через поры кожи.

С целью определения количества хлора в организме проводится биохимическое исследование. Для проведения анализа достаточно 10 мл крови из вены. Забор производится при помощи шприца, после антисептической обработки нужного участка кожи. С помощью центрифуги из крови выделяется плазма. Затем получают сыворотку крови, из которой при помощи специальных растворов выделяется хлор. Результаты анализа подтверждают или опровергают предварительный анализ, и на основе данных определяются последующие действия лечащего врача. Причинами повышенного содержания хлоридов в крови могут быть различные патологии, поэтому анализ всегда проводится в совокупности с другими исследованиями.

Что может повлиять на результаты анализов?

Для обеспечения точности анализов крови на хлориды, необходимо соблюдать некоторые условия.

  1. В течение 12 часов до проведения анализа не принимать пищу. От приема жидкости следует отказаться за 8 часов до срока процедуры.
  2. Непосредственно перед сдачей анализов отказаться от курения.
  3. Сдавать анализы можно только утром.

Важно принимать во внимание и возможный прием пациентом различных лекарственных препаратов, поскольку они могут значительно влиять на уровень хлора.

Повышению уровня хлора в организме способствуют следующие препараты:

  • эстрогены;
  • андрогены;
  • нестероидные противовоспалительные препараты;
  • производные кортизона.

Норма хлора может изменяться и вследствие особенностей питания.

К примеру, у любителей соленых продуктов показатели содержания хлора будут несколько повышены, а у тех, кто пьет много жидкости, уровень хлоридов будет понижен.

Значения анализов

Нормальным значением содержания хлора у взрослых являет 97-108 ммоль/л, вне зависимости от половой принадлежности. Но у детей хлориды в крови имеют свои значения, которые с возрастом изменяются:

  • у детей до года – 93-112 ммоль/л;
  • от 1 года до 12 лет – от 96 до 111 ммоль/л;
  • в подростковом возрасте (12-15 лет) – от 98 до 106 ммоль/л.

У некоторых новорожденных уровень хлоридов может достигать 116 ммоль/л, что вполне соответствует норме.

Причины повышения

Изменение состава крови не может возникнуть беспричинно, в том числе и отклонения уровня хлоридов. Что это значит, когда уровень хлоридов в крови превышен? Увеличение уровня хлоридов называется гиперхлоремией и может быть связано с различными факторами. Чаще всего к такой ситуации приводит обезвоживание организма, при котором концентрация вещества превышает допустимую норму.

  • Спроси гематолога!

    Не стесняйтесь, задавайте свои вопросы штатному гематологу прямо на сайте в комметариях. Мы обязательно ответим.Задать вопрос>>

    Недостаток жидкости в организме могут спровоцировать различные ситуации:

    • недостаточное употребление жидкости;
    • интенсивная диарея;
    • систематическая и обильная рвота;
    • прием мочегонных препаратов.

    Зачастую повышенный хлор является следствием чрезмерного употребления продуктов с высоким содержанием этого вещества.

    Если перечисленные факторы отсутствуют, но при этом повышен хлор, то причины следует искать в наличии патологий и заболеваний организма.

    1. Почечная недостаточность, связанная с нефритами, нефрозами и нефросклерозами.
    2. Сердечная недостаточность.
    3. Несахарный диабет.
    4. Гиперфункция коры надпочечников.
    5. Респираторный алкалоз (патологическое увеличение частоты или глубины дыхания, приводящее к нарушению баланса углекислого газа и двуокиси углерода).

    Симптомы и признаки состояния

    В больших концентрациях хлор крайне токсичен. Такое изменение в составе крови не может протекать бессимптомно.

    Гиперхлоремия характеризуется следующими симптомами:

    • нарушением сердечного ритма;
    • мышечными спазмами;
    • слабостью;
    • жаждой;
    • судорожными состояниями;
    • повышенным артериальным давлением;
    • покалыванием и онемением конечностей.

    Со стороны нервной системы может отмечаться пониженная внимательность, рассеянность и забывчивость.

    При незначительном повышении хлора перечисленные симптомы могут не иметь ярких проявлений или полностью отсутствовать.

    Опасности и последствия гиперхлоремии

    Если значения хлористых соединений повышены продолжительное время, это может привести к анемии к осложнениям имеющихся заболеваний почек и сердца. Со стороны пищеварительной системы патология проявляется систематической изжогой, болями и тяжестью в желудке. Если причина гиперхлоремии изначально не связана с обезвоживанием, то чрезмерное присутствие хлора в организме сопровождается накоплению жидкости. В таком случае у пациента отмечается повышение артериального давления, иногда довольно значительное.

    При достаточно высоком превышении уровня хлора повышается риск развития бронхиальной пневмонии с токсическим отеком легких.

    В этом случае жизни пациента угрожает опасность и требуется немедленная госпитализация.

    Что можно предпринять?

    Чтобы избежать превышения предельно допустимых норм хлора, необходимо соблюдать питьевой баланс. Это означает, что взрослых человек должен выпивать в сутки от 1,5 до 2,5 литров жидкости, в зависимости от массы тела. Для детей от 3 до 5 лет достаточно 300-500 мл, а школьникам младшего возраста от 500 мл до 1 литра. Конечно, чтобы избежать обезвоживания в жаркое время, питьевые нормы должны быть изменены в сторону увеличения. Это касается и спортсменов, которые обязаны следить за своим потоотделением.

    Если причиной повышения хлоридов является какое-либо заболевания, то следует лечить первопричину. В противном случае пациент рискует получить обострения этих заболеваний и патологических осложнений.

    При отсутствии лечения будут прогрессировать заболевания почек, это же касается и сердечной недостаточности.

    Диета

    При патологическом повышении хлора необходимо знать, в каких продуктах содержится повышенное количество этого вещества. К таковым относятся:

    • жирные виды рыб (зубатка, скумбрия, тунец, карась, сазан);
    • бобовые;
    • некоторые мясные продукты (почки говяжьи, индейка, свиное сердце);
    • хлеб;
    • яйца;
    • молочные продукты (сгущенное молоко, творог, кефир);
    • гречневая крупа;
    • рисовая крупа.

    Употребление слишком соленых продуктов приводит к тому, в организме задерживается жидкость.

    В этой ситуации выведение хлора с мочой становится недостаточным, что приводит к его накоплению.

    К повышению хлора может привести также нарушение обмена веществ, спровоцированное чрезмерным употреблением кофе и крепкого чая. К такому же результату приводит и злоупотребление алкоголем. Все эти напитки могут стать причиной обострения гиперхлоремии с резким ухудшением состояния пациента.

    Для понижения хлоридов полезны различные овощные рагу, яблоки и орехи. В рацион может входить овсяная и пшенная каша, супы с птицей и салаты. Для уменьшения хлоридов в крови подойдет и бессолевая диета с одновременным исключением из рациона продуктов, богатых хлором. Пить соки и воду, не обработанную хлором. Любителям молочного рациона рекомендуется употреблять козье молоко.

    Строго соблюдать диету необходимо лишь в случае значительного увеличения уровня хлора.

    Профилактика

    Чтобы избежать превышения хлора в организме, необходимо отказаться от соленых блюд, соблюдать питьевой режим и следить за регулярностью мочеиспусканий. Если употребляется вода из водопровода, то необходимо использовать угольные фильтры для ее очистки, поскольку дезинфекция производится с помощью хлора. При появлении симптомов гиперхлоремии необходимо сдать анализы для исследования крови.

    Хлор является веществом, необходимым для организма, однако его превышение приводит к различным заболеваниям.

    Гиперхлоремия развивается по причине обезвоживания или в связи с заболеванием. Чтобы уменьшить хлориды в крови, необходимо вылечить заболевание или пересмотреть рацион.

    Снижение уровня холестерина без статинов: медикаментозные способы и растительная пища

    Сердечно-сосудистые заболевания тесно связаны с повышенным содержанием холестерина в крови у пациентов. Поэтому в клинической практике широко используются медикаментозные препараты, способные понижать концентрацию плохого холестерина или липопротеидов низкой плотности. С этой целью используют, главным образом, статины (Аторвастатин, Розувастатин и др.) – препараты, блокирующие образование холестерола в печеночных клетках. Однако многие люди задаются вопросом, как понизить холестерин без статинов?

    • Применение медикаментозных препаратов
    • Ингибиторы всасывания холестерина
    • Фибраты
    • Секвестранты желчных кислот
    • Другие лекарственные средства
    • Немедикаментозные методы борьбы с повышенным холестерином
    • Фитостеролы и где они содержатся?
    • Полифенолы
    • Ненасыщенные жирные кислоты
    • Растительная клетчатка

    Для этого существует несколько стратегий – использование фармакологических препаратов с другим механизмом действия, или же изменение рациона питания с добавлением туда растительной пищи с большим содержанием фитостеролов и полифенолов. Оба подхода прекрасно подходят для уменьшения количества холестерола в крови. Диету и лекарственные препараты должен подбирать лечащий врач, так как только он может верно оценить состояние больного и данные его обследования, а так же выбрать подходящую дозу и режим приема медикаментов.

    Применение медикаментозных препаратов

    Заменить статины в случае их индивидуальной непереносимости или при наличии противопоказаний, могут и другие лекарственные препараты, с помощью которых также возможно снижение холестерина без статинов.

    Ингибиторы всасывания холестерина

    Одна из самых современных групп лекарственных средств, позволяющая снизить процент всасывающегося из кишечника холестерина. Наиболее распространенный представитель данных медикаментов – Эзетимиб.

    Использование Эзетимиба и его аналогов в качестве монотерапии позволяет снизить содержание липопротеидов низкой плотности (ЛПНП) на 20-25%, что существенно улучшает прогноз относительно факторов риска.

    Средняя терапевтическая доза 10 мг в сутки, прием таблетки не зависит от приема пищи. Однако, в связи с тем, что холестерин большей частью синтезируется в самом организме, а не поступает с пищей, монотерапия ингибиторами всасывания холестерина используется редко. Чаще всего, Эзетимиб все же назначают совместно со статинами. Имеются даже комбинированные лекарственные формы.

    Фибраты

    Основные заменители статинов – фибраты, уменьшающие концентрацию холестерола в крови по другому механизму. Фибраты способны угнетать в печеночной ткани образование триглицеридов – важнейших веществ в жировом обменен организма. С этой целью используют такие средства, как Липантил, Безалип и др. Также, фибраты увеличивают скорость липидного обмена в печеночных клетках. Регулярный прием фибратов приводит к тому, что уровень ЛПНП начинает снижаться, а количество липопротеидов высокой плотности, наоборот, повышается. Это и приводит к антиатеросклеротическому эффекту от применения данных препаратов.

    Обычно препараты применяют 1-2 раза в день незадолго до приема пищи, например Гемфиброзил. Другие лекарственные средства могут иметь свои особенности использования, с которыми можно ознакомиться в инструкции к применению и у своего лечащего врача.

    Секвестранты желчных кислот

    Еще одной группой лекарственных средств, способной снизить содержание холестерина и ЛПНП в крови, являются секвестранты желчных кислот – Колестипол и Холестирамин. Данные препараты связывают желчные кислоты в просвете кишечника и не дают им воздействовать на поступаемые с пищей жиры. В итоге те, не всасываясь, выводятся из организма, что приводит к низкому холестерину в крови.

    Выпускаются препараты в виде порошков, которые необходимо предварительно развести водой. Препараты не всасываются в кишечнике, в связи с чем практически не имеют каких-либо побочных эффектов. Согласно некоторым исследованиям, именно секвестранты желчных кислот оптимально использовать у людей с низкой гиперхолестеринемией и при первичном ее выявлении.

    Другие лекарственные средства

    Для борьбы с повышенным уровнем холестерина могут использоваться и другие медикаментозные препараты, такие как Бензафлавин (группа витаминов В2), Эссенциале и другие гепатопротекторы, Липостабил. Определенной популярностью пользуются Омега-3 липиды (Омакор и др.) и т.д.

    Однако, в любом случае, назначать лекарственные средства и отслеживать их эффективность должен только лечащий врач, в связи с возможностью развития побочных эффектов и прогрессирования основного заболевания.

    Немедикаментозные методы борьбы с повышенным холестерином

    Как снизить холестерин с целью профилактики атеросклероза или для уменьшения потребляемого количества медикаментов? Для этого можно употреблять в пищу определенные продукты, содержащие природные молекулы, снижающие уровень холестерола и ЛПНП.

    Использовать растительные компоненты для лечения клинически выраженных заболеваний без сопутствующего назначения медикаментов не рекомендуется.

    Фитостеролы и где они содержатся?

    Фитостеролы – растительные аналоги холестерина, которые способны усваиваться нашим организмом, но при этом отличаются по своей биохимической активности. Фитостерины конкурируют с холестеролом за всасывание из кишечника, за рабочие ферменты, что приводит к снижению концентрации холестерина и ЛПНП в крови, и увеличению содержания ЛПВП.

    Главный источник полезных фитостеролов – растительные масла, орехи и бобовые культуры. Если говорить более просто – они есть в любой растительной пище, но их конечное содержание зависит от метода обработки продукта – предпочтительно не воздействовать на продукт высокой температурой.

    Полифенолы

    Полифенолы также содержатся практически во всех растительных продуктах и обладают двойным механизмом действия: во-первых, блокируют свободные радикалы кислорода, которые играют важную роль в развитии атеросклероза, а во-вторых, снижают концентрацию холестерина и ЛПНП в крови, увеличивая ЛПВП. Это позволяет восстановить нормальное соотношение липидов и снизить риск развития атеросклеротического поражения сосудов.

    В большом количестве, полифенолы содержатся в винограде, различных сортах риса, овощах и фруктах, а так же в бобовых культурах.

    Регулярное употребление данных продуктов нормализует обмен холестерина и весь липидный метаболизм. Важно помнить, что только одни растительные продукты не способны снизить холестерин и ЛПНП при клинически проявляющимся заболевании, например ишемической болезни сердца. Всегда необходимо корректировать лечение при участие врача-терапевта.

    Ненасыщенные жирные кислоты

    Важнейший регулирующий механизм в содержании холестерина, липопротеидов низкой и высокой плотности – это полиненасыщенные жирные кислоты – омега-3 и омега-6, которые неспособны вырабатываться в человеческом организме, а поступают только из вне вместе с пищевыми продуктами. Ненасыщенные жирные кислоты воздействуют на обмен липидов, приводя к уменьшению содержания ЛПНП, холестерина и увеличивая количество ЛПВП. Это способствует снижению уровня атеросклеротических процессов в организме, а также оказывает хороший профилактический эффект на риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.

    Ненасыщенные жирные кислоты в большом количестве содержатся в рыбе, различных растительных маслах и жирных орехах, таких как миндаль. Однако обычно подобные продукты содержат и большое количество насыщенных жирных кислот, которые оказывают негативное воздействие на обмен холестерола и ЛПНП. В связи с этим, потребление рыбы, орехов и масел, должно быть нормированным.

    Растительная клетчатка

    Один из наименее оцененных компонентов диеты для снижения холестерина – это обычная растительная клетчатка, представленная в большом количестве в овощах, фруктах и ягодах. Она позволяет снизить процент усваиваемого жира и углеводов, а также обеспечивает нормальную двигательную активность кишечника.

    Помимо этого, во многих растительных продуктах находится полисахарид пектин, препятствующий всасыванию холестерина через стенку кишечника.

    Коррекция уровня холестерина в крови возможна и без статинов, а только с помощью использования медикаментозных препаратов других групп и составления правильного рациона. Важно помнить о том, что самостоятельно прописывать себе лекарства или отказывать от них недопустимо. Выбор конкретного лекарственного средства и его дозировки – дело лечащего врача. А самолечение может привести к прогрессированию заболевания и развитию тяжелых осложнений, таких как инфаркт миокарда, инсульт и т.д.