Добавить в избранное
Про холестерин

Борьба с холестерином без статинов

Польза и вред при лечении повышенного холестерина статинами

  1. Механизм действия статинов
  2. Показания к применению препаратов
  3. Польза от применения статинов
  4. Вред, наносимый препаратами
  5. Препараты нескольких поколений
  6. Натуральные статины
  7. Особенности применения препаратов
  8. Отзывы об эффективности статинов

Вопрос о нормализации уровня холестерина в условиях современной жизни стоит чрезвычайно остро. Многие медики уверены: в решении проблемы все средства хороши.

Статины от холестерина, польза и вред которых широко обсуждаются, назначаются довольно часто. При этом гарантии их полной безопасности достаточно зыбки, поскольку практически каждое медикаментозное средство имеет свои противопоказания и побочные эффекты. Спровоцировать их проявление могут не только составляющие лекарственного средства, но и самолечение, и превышение дозировки.

Механизм действия статинов

Статины – медикаментозные препараты для понижения концентрации холестерина в крови. Они не воздействуют на холестерин как таковой – не разрушают и не выводят из организма. Препараты взаимодействуют с печенью, угнетая секрецию фермента, который участвует в производстве холестерина.

Механизм действия статинов

В человеческом организме содержатся липопротеины с различной плотностью – низкой и высокой. Это переносчики холестерина от печени к тканям организма и в обратном направлении. При правильных обменных процессах они безвредны для здоровья. Но «плохой» холестерин может группироваться и формировать бляшки, которые ведут к возникновению тяжелых патологий.

Статины способствуют понижению количества переносчиков холестерина к тканям. Концентрация переносчиков холестерина из тканей в печень, напротив, повышается. То есть, нормализуется прямой и обратный транспорт холестерина. Общий его уровень при этом понижается.

Параллельно препараты расщепляют жировые ткани на отдельные фрагменты, борясь с наследственными предпосылками повышенной концентрации холестерина. Это свойство присуще только статинам.

Показания к применению препаратов

Лечение статинами назначают:

  • При содержании холестерина в крови свыше 5,8 ммоль/л – если его не получается откорректировать диетой три месяца и больше;
  • При атеросклерозе и патологиях сердца – для предотвращения дальнейшего развития;
  • При болезнях, провоцирующих появление атеросклероза;
  • Для профилактики молодым людям – если кто-то из членов семьи страдает наследственными недугами сердца;
  • В качестве упреждающей меры для профилактики атеросклероза людям зрелого возраста – со старением организма риски развития патологии возрастают.

Применение статинов противопоказано:

  • Если риск развития заболеваний сердца и сосудов невысок;
  • Женщинам до наступления климакса;
  • Пациентам, страдающим сахарным диабетом;
  • Детям и пациентам, достигшим 75-летнего возраста – вероятность побочных эффектов возрастает из-за плохой переносимости препарата, вреда от статинов будет больше, чем пользы.

По вопросу о том, при каких показателях холестерина нужно принимать статины, медики во мнениях расходятся. А вот после инфарктов реабилитационные мероприятия в обязательном порядке предусматривают применение этих препаратов.

Очень редко разрешают их прием детям с генетическими нарушениями и чрезмерно высокой концентрацией «плохого» холестерина в крови. Статины в этих обстоятельствах назначают, тщательно взвесив пользу и вред, которые они способны принести. Но при любых обстоятельствах врачу необходимо верно просчитывать дозировки и схемы приема препаратов – для каждого пациента индивидуально.

Польза от применения статинов

В определенных ситуациях статины от холестерина приносят ощутимую пользу. Иногда они становятся единственным шансом пациента на сохранение жизни.

Плюсы препаратов:

  • Помогают организму бороться с атеросклерозом;Помогают организму бороться с атеросклерозом
  • Способствуют реабилитации после инсультов и инфарктов;
  • Продлевают жизнь пациента, страдающего тяжелыми заболеваниями;
  • Снижают содержание «плохого» холестерина в крови;
  • Предотвращают патологии сосудов и сердца.

Многие больные реагируют на терапию статинами хорошо. Но необходимость длительного их приема (порядка трех-четырех лет) негативно сказывается на иммунной системе организма.

Вред, наносимый препаратами

Пациент порой и не подозревает, чем опасны статины. Вред от их применения проявляется не сразу. Поэтому при длительном приеме препаратов необходимо контролировать состояние здоровья – регулярно сдавать соответствующие анализы и посещать лечащего врача.

Минусы продолжительного приема статинов проявляются реакцией:

  • Нервной системы – взвинченность, необъяснимые перепады настроения, бессонница, головокружение, слабость,
  • Невоспалительные поражения нервов;
  • Системы пищеварения – запоры, поносы, метеоризмы, плохой аппетит, рвота, анорексия, лекарственная желтуха, панкреатит;
  • Локомоторной системы – сильные суставные и мышечные боли, болевые ощущения в спине, ломота в костях, судороги, обострения артритов;
  • Системы кровообращения – понижение концентрации тромбоцитов в периферийной кровеносной системе.

Статины от холестерина могут нарушить обмен веществ, спровоцировав резкие перепады концентрации сахара в крови. Аллергические реакции могут сопровождаться зудом, сыпью, насморком, отслоением верхнего слоя кожного покрова, анафилактическим шоком.

Иногда прием статинов наносит вред для организма, провоцируя развитие заболеваний органов дыхания, вызывает импотенцию, ожирение, отеки, крайне редко – болезнь Альцгеймера. Отмечены случаи почечных патологий, проявления катаракт, тромбозов сосудов, экзем.

Риски возникновения побочных проявлений увеличиваются с возрастом пациента. Неадекватная реакция на препараты может появиться у людей субтильного телосложения и у алкоголиков – статины и алкоголь несовместимы. Пациентам с патологиями скелетно-мышечного аппарата препараты показаны в случаях крайней необходимости и под врачебным контролем.

Не рекомендовано использовать статины одновременно с некоторыми лекарственными средствами (антибиотики, антидепрессанты, веропамил, флуконазол, эритромицин). Следует отказаться от употребления грейпфрутов и соков на их основе.

Отказаться от употребления грейпфрутов

Препараты нескольких поколений

Группа статинов представлена лекарственными средствами нескольких поколений.

Препараты группы статинов

Вид статина Понижение холестерина Наименование средств Примечание
Розувастатин 55% Роксера, Тевастор, Розулип, Розукард, Розувастатин, Акорта, Крестор, Мертенил Наиболее эффективная группа средств. Содержат активное вещество длительного действия. Лучший результат дают в сочетании с общим лечением
Аторвастатин 47% Тулип, Липтонорм, Торвакард, Аторис, Липримар, Аторвастатин, Канон, Атомакс Менее эффективны, чем Розувастатины, но способны противодействовать образованию холестерина из жировой ткани. Заметно значительное увеличение выработки «хорошего» холестерина
Симвастатин 38% Симло, Зокор, Симвор, Симвагексал, Синкард, Овенкор, Симгал, Симвастатин, Симвастол, Симвакард, Вазилип, Наиболее сбалансированные статины: достаточно хорошо понижают концентрацию холестерина при сравнительно небольшом вреде для организма
Флувастатин 29% Лескол Форте Имеет слабый эффект. Обычно применяется, когда первичное лечение (диета для понижения веса, физические нагрузки) не принесло ощутимых результатов
Ловастатин 25% Холетар, Кардиостатин Уникальные статины, синтезируются из натурального грибка. Вред от их применения минимален, но назначаются они редко. Врачи считают оправданным применение более эффективных статинов

Препараты отличаются активным веществом, в остальном все они похожи. Статины последнего поколения – препараты группы Розувастатинов; ее название идентично наименованию главного действующего агента, польза и вред от приема индивидуальны для каждого пациента.

Натуральные статины

Статины имеют ряд серьезных противопоказаний, отчего многие мнительные пациенты опасаются их использовать.

Натуральные статины

Но есть натуральная замена – известные «антихолестериновые» вещества:

  • Аскорбиновая кислота (цитрусовые, ягоды облепихи и черной смородины, плоды шиповника, сладкий перец, капуста);
  • Никотиновая кислота (орехи, все виды мяса и красной рыбы);
  • Жирные кислоты омега-3 (все виды красной рыбы, масла растительного происхождения);
  • Поликозанол (извлекается из сахарного тростника, продается в аптеках);
  • Пектин (яблоки, морковь, капуста, фасолевые и злаковые культуры, отруби);
  • Ресвератрол (красное вино, кожица винограда);
  • Куркумин (куркума).

Хорошо способствуют понижению концентрации холестерина в крови продукты из сои и обыкновенный чеснок.

Особенности применения препаратов

При оценке вреда больной может отказаться употреблять опасные, на его взгляд, препараты. Но решение о том, пить или не пить статины, следует принимать, хорошо обдумав все риски. В том числе и те, что возникают без лечения этими лекарственными средствами.

Важно знать особенности применения статинов:

  • Их прием иногда становится пожизненным. Без них больной может почувствовать значительное ухудшение здоровья – в разы по сравнению с изначальным состоянием.
  • Определять подходящие больному препараты может только специалист – с учетом всех хронических заболеваний. Самостоятельные назначения категорически запрещены.
  • Добиться эффективного результата при безопасном применении препаратов можно, соблюдая верно избранную врачом дозировку.
  • Назначая лекарства, доктор определяет необходимую периодичность биохимических анализов крови; пациент должен ее неукоснительно соблюдать.
  • При патологических изменениях в печени в незначительных дозах рекомендуется принимать Розувастатины. Они нанесут больному органу наименьший вред. Во время терапии следует тщательно контролировать питание. Алкоголь и антибиотики необходимо полностью исключить.
  • Пациентам с почечными болезнями не рекомендуется пить Флувастатины и Аторвастатины. Их воздействие наиболее токсично для почек.
  • Если назначенное лекарственное средство недоступно по цене, возможность его замены обязательно оговаривается с лечащим врачом.
  • С иными лекарственными препаратами статины почти не сочетаются. При приеме нескольких средств могут проявиться осложнения и побочные эффекты.

Согласно заявлениям фармацевтических компаний и представителей официальной медицины польза статинов По назначению врачазначительно превосходит их вред. А вот мнение независимых исследователей иное – побочное воздействие препаратов намного опаснее их пользы. Наверное, как и в большинстве случаев, важно найти золотую середину.

Понятно, что прием статинов приносит пациенту и вред, и пользу. Поэтому принимать их можно исключительно по назначению врача. Именно он определит оптимальный для пациента вид препарата и его дозировку. А прислушиваться к рекомендациям врача или нет – дело пациента.

Отзывы об эффективности статинов

Отзывы пациентов, принимающих статины от холестерина, в равной мере свидетельствуют о пользе и вреде препаратов. Они позволяют сделать вывод: в борьбе с «плохим» холестерином препараты весьма результативны. Но побочные эффекты порой делают эту борьбу невыносимой.

 

Снижение уровня холестерина без статинов: медикаментозные способы и растительная пища

Сердечно-сосудистые заболевания тесно связаны с повышенным содержанием холестерина в крови у пациентов. Поэтому в клинической практике широко используются медикаментозные препараты, способные понижать концентрацию плохого холестерина или липопротеидов низкой плотности. С этой целью используют, главным образом, статины (Аторвастатин, Розувастатин и др.) – препараты, блокирующие образование холестерола в печеночных клетках. Однако многие люди задаются вопросом, как понизить холестерин без статинов?

  • Применение медикаментозных препаратов
  • Ингибиторы всасывания холестерина
  • Фибраты
  • Секвестранты желчных кислот
  • Другие лекарственные средства
  • Немедикаментозные методы борьбы с повышенным холестерином
  • Фитостеролы и где они содержатся?
  • Полифенолы
  • Ненасыщенные жирные кислоты
  • Растительная клетчатка

Для этого существует несколько стратегий – использование фармакологических препаратов с другим механизмом действия, или же изменение рациона питания с добавлением туда растительной пищи с большим содержанием фитостеролов и полифенолов. Оба подхода прекрасно подходят для уменьшения количества холестерола в крови. Диету и лекарственные препараты должен подбирать лечащий врач, так как только он может верно оценить состояние больного и данные его обследования, а так же выбрать подходящую дозу и режим приема медикаментов.

Применение медикаментозных препаратов

Заменить статины в случае их индивидуальной непереносимости или при наличии противопоказаний, могут и другие лекарственные препараты, с помощью которых также возможно снижение холестерина без статинов.

Ингибиторы всасывания холестерина

Одна из самых современных групп лекарственных средств, позволяющая снизить процент всасывающегося из кишечника холестерина. Наиболее распространенный представитель данных медикаментов – Эзетимиб.

Использование Эзетимиба и его аналогов в качестве монотерапии позволяет снизить содержание липопротеидов низкой плотности (ЛПНП) на 20-25%, что существенно улучшает прогноз относительно факторов риска.

Средняя терапевтическая доза 10 мг в сутки, прием таблетки не зависит от приема пищи. Однако, в связи с тем, что холестерин большей частью синтезируется в самом организме, а не поступает с пищей, монотерапия ингибиторами всасывания холестерина используется редко. Чаще всего, Эзетимиб все же назначают совместно со статинами. Имеются даже комбинированные лекарственные формы.

Фибраты

Основные заменители статинов – фибраты, уменьшающие концентрацию холестерола в крови по другому механизму. Фибраты способны угнетать в печеночной ткани образование триглицеридов – важнейших веществ в жировом обменен организма. С этой целью используют такие средства, как Липантил, Безалип и др. Также, фибраты увеличивают скорость липидного обмена в печеночных клетках. Регулярный прием фибратов приводит к тому, что уровень ЛПНП начинает снижаться, а количество липопротеидов высокой плотности, наоборот, повышается. Это и приводит к антиатеросклеротическому эффекту от применения данных препаратов.

Обычно препараты применяют 1-2 раза в день незадолго до приема пищи, например Гемфиброзил. Другие лекарственные средства могут иметь свои особенности использования, с которыми можно ознакомиться в инструкции к применению и у своего лечащего врача.

Секвестранты желчных кислот

Еще одной группой лекарственных средств, способной снизить содержание холестерина и ЛПНП в крови, являются секвестранты желчных кислот – Колестипол и Холестирамин. Данные препараты связывают желчные кислоты в просвете кишечника и не дают им воздействовать на поступаемые с пищей жиры. В итоге те, не всасываясь, выводятся из организма, что приводит к низкому холестерину в крови.

Выпускаются препараты в виде порошков, которые необходимо предварительно развести водой. Препараты не всасываются в кишечнике, в связи с чем практически не имеют каких-либо побочных эффектов. Согласно некоторым исследованиям, именно секвестранты желчных кислот оптимально использовать у людей с низкой гиперхолестеринемией и при первичном ее выявлении.

Другие лекарственные средства

Для борьбы с повышенным уровнем холестерина могут использоваться и другие медикаментозные препараты, такие как Бензафлавин (группа витаминов В2), Эссенциале и другие гепатопротекторы, Липостабил. Определенной популярностью пользуются Омега-3 липиды (Омакор и др.) и т.д.

Однако, в любом случае, назначать лекарственные средства и отслеживать их эффективность должен только лечащий врач, в связи с возможностью развития побочных эффектов и прогрессирования основного заболевания.

Немедикаментозные методы борьбы с повышенным холестерином

Как снизить холестерин с целью профилактики атеросклероза или для уменьшения потребляемого количества медикаментов? Для этого можно употреблять в пищу определенные продукты, содержащие природные молекулы, снижающие уровень холестерола и ЛПНП.

Использовать растительные компоненты для лечения клинически выраженных заболеваний без сопутствующего назначения медикаментов не рекомендуется.

Фитостеролы и где они содержатся?

Фитостеролы – растительные аналоги холестерина, которые способны усваиваться нашим организмом, но при этом отличаются по своей биохимической активности. Фитостерины конкурируют с холестеролом за всасывание из кишечника, за рабочие ферменты, что приводит к снижению концентрации холестерина и ЛПНП в крови, и увеличению содержания ЛПВП.

Главный источник полезных фитостеролов – растительные масла, орехи и бобовые культуры. Если говорить более просто – они есть в любой растительной пище, но их конечное содержание зависит от метода обработки продукта – предпочтительно не воздействовать на продукт высокой температурой.

Полифенолы

Полифенолы также содержатся практически во всех растительных продуктах и обладают двойным механизмом действия: во-первых, блокируют свободные радикалы кислорода, которые играют важную роль в развитии атеросклероза, а во-вторых, снижают концентрацию холестерина и ЛПНП в крови, увеличивая ЛПВП. Это позволяет восстановить нормальное соотношение липидов и снизить риск развития атеросклеротического поражения сосудов.

В большом количестве, полифенолы содержатся в винограде, различных сортах риса, овощах и фруктах, а так же в бобовых культурах.

Регулярное употребление данных продуктов нормализует обмен холестерина и весь липидный метаболизм. Важно помнить, что только одни растительные продукты не способны снизить холестерин и ЛПНП при клинически проявляющимся заболевании, например ишемической болезни сердца. Всегда необходимо корректировать лечение при участие врача-терапевта.

Ненасыщенные жирные кислоты

Важнейший регулирующий механизм в содержании холестерина, липопротеидов низкой и высокой плотности – это полиненасыщенные жирные кислоты – омега-3 и омега-6, которые неспособны вырабатываться в человеческом организме, а поступают только из вне вместе с пищевыми продуктами. Ненасыщенные жирные кислоты воздействуют на обмен липидов, приводя к уменьшению содержания ЛПНП, холестерина и увеличивая количество ЛПВП. Это способствует снижению уровня атеросклеротических процессов в организме, а также оказывает хороший профилактический эффект на риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Ненасыщенные жирные кислоты в большом количестве содержатся в рыбе, различных растительных маслах и жирных орехах, таких как миндаль. Однако обычно подобные продукты содержат и большое количество насыщенных жирных кислот, которые оказывают негативное воздействие на обмен холестерола и ЛПНП. В связи с этим, потребление рыбы, орехов и масел, должно быть нормированным.

Растительная клетчатка

Один из наименее оцененных компонентов диеты для снижения холестерина – это обычная растительная клетчатка, представленная в большом количестве в овощах, фруктах и ягодах. Она позволяет снизить процент усваиваемого жира и углеводов, а также обеспечивает нормальную двигательную активность кишечника.

Помимо этого, во многих растительных продуктах находится полисахарид пектин, препятствующий всасыванию холестерина через стенку кишечника.

Коррекция уровня холестерина в крови возможна и без статинов, а только с помощью использования медикаментозных препаратов других групп и составления правильного рациона. Важно помнить о том, что самостоятельно прописывать себе лекарства или отказывать от них недопустимо. Выбор конкретного лекарственного средства и его дозировки – дело лечащего врача. А самолечение может привести к прогрессированию заболевания и развитию тяжелых осложнений, таких как инфаркт миокарда, инсульт и т.д.