Добавить в избранное
Про холестерин

Анализ крови на холестерин в инвитро

Содержание

Биохимический анализ крови: нормы у взрослых и детей, показатели, как расшифровать результаты

Биохимический анализ крови (или привычнее для пациента «биохимия крови») используются на первом этапе диагностики любых патологических состояний. Обычно поводом для его назначения являются не совсем хорошие результаты общего анализа, ежегодная диспансеризация населения (при наличии хронических заболеваний) или профилактическое обследование лиц, занятых на вредных производственных процессах.

Биохимический анализ крови (БАК) включает множество различных показателей, определяющих работу того или иного органа, назначается врачом, хотя и сам пациент по собственному желанию может обратиться в платную лабораторию, чтобы сделать биохимию. Значения норм традиционно используемых тестов на содержание холестерина, билирубина, активности аминотрансфераз известны многим людям, не имеющим медицинского образования, но активно интересующихся своим здоровьем.

Таблица норм биохимического анализа крови

Учитывая многогранность проводимых исследований в биохимической лаборатории и высокий интерес пациентов к этой теме, мы постараемся обобщить данные тесты, но ограничимся самыми распространенными показателями, названия, единицы измерения и нормы которых представим в виде таблицы, максимально приближенной к официальному бланку результатов БАК.

Следует иметь в виду, что нормы многих показателей у взрослых и у детей разнятся, а, кроме этого, нередко зависят от половой принадлежности, особенностей и возможностей того или иного организма. Чтобы таблица не утомила читателя, нормы будут приведены преимущественно для взрослых с упоминанием значения показателей у детей (до 14 лет), мужчин и женщин в отдельности, если в этом появится необходимость.

Показатели

Единицы измерения

Норма

Примечание

Общий белок г/л 64 – 83 (у взрослых)

58 – 76 (у детей)

 —
Альбумин г/л 35 – 50 (у взрослых)

38 – 54 (у детей)

 —
Миоглобин мкг/л 19 – 92 (муж.)

12 – 76 (жен.)

 —
Трансферрин г/л 2,0 – 4,0

 

у беременных показатель выше, у стариков, наоборот – его значения снижаются по сравнению с указанной нормой
Ферритин мкг/л 20 – 250 (м)

10 – 120 (ж)

 —
ОЖСС мкмоль/л 26,85 – 41,2

 

повышается физиологически с одновременным падением уровня железа у беременных женщин
СРБ мг/л до 0,5 (для всех) показатель не зависит от пола и возраста
Ревматоидный фактор Ед/мл до 10 (для всех) не зависит от пола и возраста
Церулоплазмин мг/л  150,0 – 600,0  —
Холестерин общий ммоль/л до 5,2 для определения липидного спектра в БАК включаются ЛПВП и ЛПНП
Триглицериды ммоль/л 0,55 – 1,65 приведенные нормальные значения  весьма условны, поскольку уровень ТГ изменяется в сторону увеличения каждые 5 лет, но не должен превышать 2,3 ммоль/л
Мочевина ммоль/л 2,5 – 8,3 (взрослые)

1,8 – 6,4 (дети)

 —
Креатинин мкмоль/л у взрослых:

62 – 115 (м)

53 – 97 (ж)

у детей — от 27 до 62

 —
Мочевая кислота ммоль/л 0,24 – 0,50 (м)

0,16- 0,44 (ж)

0,12 – 0,32 (дети)

 —
Билирубин общий

связанный

свободный

мкмоль/л 3,4 – 17,1

25% общего

75% общего

в других источниках норма до 20,5 мкмоль/л
Глюкоза моль/л взрослые: 3,89 – 5,83

дети: 3,33 – 5,55

старше 60 лет — до 6,38

 

Фруктозамин ммоль/л до 280,0 у диабетиков диапазон значений от 280 до 320 говорит об удовлетворительной регуляции углеводного обмена
Аспартатаминотрансфераза (АсАТ) Ед/л у взрослых (37°С):

до 31 у женщин

до 35 у мужчин

у детей: в зависимости от возраста

показатели нормы зависят от температуры инкубации пробы, у детей зависят еще и от возраста, но, в целом, нормы выше
Аланинаминотрансфераза (АлАТ) Ед/л у взрослых:

до 31 у женщин

до 41 у мужчин

при 37°С, у детей нормальные значения несколько выше
Щелочная фосфатаза (ЩФ) Ед/л 20 – 130 (взрослые)

130 – 600 (дети)

при 37°С
α-амилаза Ед/л до 120 (у взрослых и у детей после года) у детей до года – до 30 Ед/л
Липаза Ед/л 0 — 417  —
Креатинкиназа (КК), креатинфосфокиназа (КФК) Ед/л до 195 у мужчин

до 170 у женщин

при 37°С
МВ-фракция КК Ед/л менее 10 Ед/л  —
Лактатдегидрогеназа (ЛДГ) Ед/л 120- 240

у детей в зависимости от возраста:

1 месяц — 150- 785,постепенное снижение к году до 145 – 365, до 2 лет – до 86 – 305, у детей и подростков норма составляет от 100 до 290 Ед/л

при 37°С
Гамма-глютамилтранспептидаза (ГГТП) Ед/л у взрослых:

11 – 50 (м)

7 – 32 (ж)

у детей:

до месяца – до 163

до года – ниже 91

до 14 лет – ниже 17 Ед/л

при 37°С
Натрий ммоль/л 134 – 150 (взрослые)

у детей – 130 — 145

 —
Калий ммоль/л у взрослых: 3,6– 5,4

у детей:

до 1 мес. -3,6 – 6,0

до года – 3,7 – 5,7

до 14 лет – 3,2 – 5,4

 —
Хлориды ммоль/л 95,0 – 110,0  —
Фосфор ммоль/л 0,65 – 1,3 (взрослые)

от 1,3 до 2,1(дети)

 —
Магний ммоль/л 0,65 – 1,1  —
Железо мкмоль/л у взрослых:

11,64 – 30,43 (м)

8,95 – 30,43 (ж)

у детей:

до года — 7,16 – 17,9

до 14 лет — 8,95 – 21,48

 —
Кальций ммоль/л 2,0 – 2,8  —
Цинк мкмоль/л 11 — 18 (взрослые)

11 — 24 (у детей)

 —

Хотелось бы обратить внимание читателя, что в разных источниках можно встретить другие значения нормы. Особенно это касается ферментов, например, N АлАТ — от 0,10 до 0,68 ммоль/(ч.л), АсАТ – от 0,10 до 0,45ммоль/(ч.л). Это зависит от единиц измерения и температуры инкубации пробы, что обычно отражается в бланке анализа, ровно, как и референтные значения данной КДЛ.  И, конечно, совсем не значит, что весь этот перечень для каждого больного является обязательным, ведь нет смысла назначать все в куче, если отдельные показатели при подозрении на определенную патологию никакой информации не несут.

Врач, выслушав жалобы больного и опираясь на клинические проявления, у пациента с артериальной гипертензией, скорее всего, в первую очередь будет исследовать липидный спектр, а при подозрении на гепатит назначит билирубин, АлТ, АсТ и, возможно, щелочную фосфатазу. И уж конечно – первый признак сахарного диабета (неумеренная жажда) является поводом для исследования крови на сахар, а явные признаки анемии заставят заинтересоваться железом, ферритином, транферрином и ОЖСС. При получении не очень хороших результатов биохимические исследования всегда можно продолжить, расширив за счет дополнительных анализов (на усмотрение врача).

Основные показатели биохимического анализа крови

5468486486

По измененному общему анализу крови судят о наличии патологии, которую придется еще поискать. Биохимический анализ, в отличие от общеклинического, показывает нарушения функции определенного органа в результате патологических изменений, которые самим человеком еще не распознаны, то есть, на этапе скрытого течения болезни. Кроме этого, БАК помогает установить, хватает ли организму витаминов, микроэлементов и других необходимых веществ. Таким образом, к основным показателям биохимического анализа крови относят ряд лабораторных тестов, которые для удобства восприятия следует разделить на группы.

Белки

Данную группу в БАК представляют и белки, без которых жизнь организма невозможна, и специфические белковые структуры, возникающие в силу определенных (экстремальных) ситуаций:

  • Общий белок, изменение его уровня может свидетельствовать о развитии патологических процессов, в том числе, онкологических, в некоторых внутренних органах (печень, почки, желудочно-кишечный тракт) и соединительной ткани, однако следует не забывать, что снижение содержания общего белка может стать результатом недостаточного его поступления с пищей. Нередко совместно с общим белком исследуются и белковые фракции (α, β, γ), ведь уменьшение и увеличение содержания различных белков, нарушение соотношения между ними являются спутниками многих патологических состояний.
  • Альбумин, позволяющий находить патологию паренхиматозных органов (печень, почки), диагностировать ревматизм и новообразования, а также выявлять действие гормональных препаратов на организм или последствия голодных диет.
  • 58486486648Миоглобин используется для выявления патологических изменений в мышце сердца и скелетной мускулатуре. Причиной повышения данного показателя могут также стать травмы, термические поражения и частые судороги.
  • Трансферрин – связывающий и транспортирующий железо белок, изменения значений которого могут указывать на снижение функциональных способностей печени.
  • Ферритин – белок, создающий резервный запас железа в организме, его уровень исследуется для диагностики анемий различного происхождения (железодефицитная или связанная с другой патологией: инфекции, ревматизм, злокачественные новообразования);
  • ОБЖЖ (общая железосвязывающая способность сыворотки), показывающая состояние белков, отвечающих за обмен, связывание и транспорт феррума в организме. ОЖСС изменяется при заболеваниях печени, анемиях, опухолевых процессах.
  • Церулоплазмин – белок, переносящий ионы меди. Увеличение активности ЦП наблюдается при инфаркте миокарда, воспалительных процессах и злокачественных новообразованиях различной локализации, однако больше всего данный лабораторный тест используется для диагностики болезни Коновалова-Вильсона – тяжелой гепатоцеребральной патологии.
  • СРБ (С-реактивный белок) – специфический белок, появляющийся в сыворотке крови больного человека (проникновение инфекционных агентов, воспаление, травма, туберкулезный, септический, онкологический процессы, менингит, инфаркт миокарда, осложнения после оперативных вмешательств).
  • Ревматоидный фактор – группа специфических иммуноглобулинов (аутоантител), синтезирующихся при развитии ревматоидного артрита и других патологических состояний (системная красная волчанка, септический эндокардит, туберкулез, инфекционный мононуклеоз, отдельные гематологические болезни). При ревматоидном артрите часто наблюдается повышение активности антистрептолизина О (АСЛО), однако, АСЛО в большей степени является маркером сенсибилизации к стрептококковой инфекции с развитием ревматизма, который дает более высокие значения показателя, чем РА.

Ферменты

Ферменты в биохимическом анализе крови чаще представлены «печеночными пробами» (АлТ и АсТ) да амилазой, заметно повышающейся при возникновении проблем с поджелудочной железой. Между тем, перечень энзимов, которые могут рассказать о состояния организма значительно шире:

  1. Аланинаминотрансфераза (АлТ) – входит в упомянутые выше «печеночные пробы», поскольку в первую очередь является показателем функциональных способностей печени, а потом уже характеризует другие органы.
  2. Аспартатаминотрансфераза (АсТ) — помимо выявления заболеваний печени, применяется при диагностике сердечной патологии (инфаркт миокарда, ревмокардит, приступ стенокардии) и некоторых инфекционных процессов.
  3. 5468468α-амилаза и панкреатическая амилаза – эти показатели чаще всего являются свидетелями воспалительных процессов в поджелудочной железе, хотя активность амилазы может повышаться и в других случаях: эпидемический паротит, оперативные вмешательства в органы брюшной полости, почечная недостаточность, прием больших доз алкоголя, применение лекарственных препаратов отдельных фармацевтических групп (наркотики, гормоны, салицилаты).
  4. Креатинкиназа (КК) – энзим, который отражает энергетический обмен, происходящий в клетках различных тканей (нервной, мышечной). Повышенные значения МВ-фракции креатинкиназы (важный лабораторный тест в кардиологической практике) позволяют диагностировать и сам инфаркт миокарда, и определить его прогноз, помогая тем самым врачу выбрать наиболее правильную лечебную тактику.
  5. Лактатдегидрогеназа (ЛДГ) – внутриклеточный фермент, увеличение активности которого наблюдается при инфаркте миокарда, отдельных видах анемий (гемолитическая и мегалобластная), гепатитах. Существенный рост показателя характерен для злокачественных новообразований и, особенно, их метастазирования.
  6. Гамма—глютамилтранспептидаза (ГГТП) – определение активности этого фермента оказывает немалую помощь при диагностике воспалительных (острых и хронических) заболеваний печени, протекающих без выраженных клинических проявлений.
  7. Липаза – энзим, участвующий в расщеплении нейтральных жиров. Важная роль принадлежит липазе панкреатической, которая особую значимость приобрела в гастроэнтерологии, так как по своим диагностическим возможностям (заболевания поджелудочной железы) превосходит такой показатель, как амилаза.
  8. Фосфатаза щелочная – ее назначение уместно при заболеваниях костной системы, печени и желчевыводящих путей.
  9. Фосфатаза кислая — увеличение активности данного фермента наблюдается, в основном, при поражении предстательной железы.
  10. Холинэстераза — уровень  ее активности отражает синтетическую способность печеночной паренхимы, однако следует заметить, что цифровое выражение данного фермента заметно уменьшается при значительном поражении печени (тяжелое течение болезни). Кроме этого, активность фермента уменьшается при тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА), инфаркте миокарда, злокачественных новообразованиях, миеломе, ревматизме, воспалительных процессах в почках. Вряд ли перечисленные состояния можно отнести к категории легких, поэтому понятно, почему активность холинэстеразы преимущественно интересует врачей стационара, нежели поликлиники.

Липидный спектр

5468864648648

Диагностика заболеваний сердечно-сосудистой системы, как правило, не ограничивается лишь назначением общего холестерина, для кардиолога данный показатель в изолированном виде никакой особой информации не несет. Для того чтобы узнать, в каком состоянии находится сосудистые стенки (а они могут быть тронуты атеросклерозом), нет ли признаков развития ИБС или, упаси Бог, явно грозит инфаркт миокарда, чаще всего используют биохимический тест, называемый липидным спектром, который включает:

  • Холестерин общий;
  • Липопротеины низкой плотности (ХС-ЛПНП);
  • Липопротеины высокой плотности (ХС-ЛПВП);
  • Триглицериды;
  • Коэффициент атерогенности, который рассчитывается по формуле, исходя из цифровых значений показателей, указанных выше.

Думается, что нет особой надобности в очередной раз описывать характеристики, клиническое и биологическое значение всех составляющих липидного спектра, они достаточно подробно изложены в соответствующих темах, размещенных на нашем сайте.

Углеводы

Наверное, самым распространенным анализом в числе показателей биохимии крови является содержание глюкозы («сахара»). Этот тест в дополнительных комментариях не нуждается, все знают, что проводят его строго натощак, а показывает он, не грозит ли человеку сахарный диабет. Хотя, следует заметить, что существуют и другие причины повышения данного показателя, не связанные с наличием грозного заболевания (травмы, ожоги, печеночная патология, болезни поджелудочной железы, чрезмерное поедание сладких продуктов).

54648486

Вопросы у молодых, еще несведущих в «сахарном» деле пациентов, может вызвать проведение глюкозонагрузочного теста (сахарная кривая), которую назначают, в основном, для выявления скрытых форм диабета.

К сравнительно новым тестам, призванным определить поведение углеводов в организме, можно отнести гликированные белки (или гликозилированные – что одно и то же):

  1. Гликированный альбумин (в БАК он обозначается как фруктозамин);
  2. Гликированный гемоглобин;
  3. Гликозилированные липопротеины.

Пигменты

54648486486468

Билирубин – продукт распада гемоглобина эритроцитов, его повышенные показатели характерны для широкого круга патологических состояний, поэтому для диагностики используют три варианта гемоглобиногенного пигмента:

  • Билирубин общий;
  • Прямой или связанный, конъюгированный;
  • Непрямой (свободный, несвязанный, неконъюгированный).

Болезни, связанные с повышением данного пигмента, могут быть самого различного происхождения и характера (от наследственной патологии до несовместимых переливаний крови), поэтому диагноз в большей мере основывается в зависимости от соотношения фракций билирубина, а не от его общего значения. Чаще всего этот лабораторный тест помогает диагностировать отклонения, причиной которых стало поражение печени и желчевыводящих путей.

Низкомолекулярные азотистые вещества

Низкомокулярные азотистые вещества в биохимическом исследовании крови представлены такими показателями:

  1. Креатинин, позволяющий определить состояние многих органов и систем и поведать о серьезных нарушениях их функции (тяжелые поражения печени и почек, опухоли, сахарный диабет, снижение функции надпочечников).
  2. Мочевина, представляющая собой основной анализ, указывающий на развитие почечной недостаточности (уремический синдром, «мочекровие»). Уместным будет назначение мочевины для определения функциональных способностей других органов: печени, сердца, желудочно-кишечного тракта.

Микроэлементы, кислоты, витамины

54686448

В биохимическом исследовании крови нередко можно встретить тесты, определяющие уровень неорганических веществ и органических соединений:

  • Кальций (Са) — внутриклеточный катион, основное место сосредоточения которого – костная система. Значения показателя изменяются при заболеваниях костей, щитовидной железы, печени и почек. Кальций служит важным диагностическим тестом выявления патологии развития костной системы у детей;
  • Натрий (Na) относится к основным внеклеточным катионам, переносит воду, изменение концентрации натрия и выход ее за пределы допустимых значений может повлечь серьезные патологические состояния;
  • Калий (K) – изменения его уровня в сторону уменьшения может останавливать работу сердца в систоле, а в сторону увеличения – в диастоле (и то, и другое – плохо);
  • Фосфор (P) – химический элемент, прочно связанный в организме с кальцием, вернее, с метаболизмом последнего;
  • Магний (Mg) – и недостаток (обызвествление артериальных сосудов, снижение кровотока в микроциркуляторном русле, развитие артериальной гипертензии), и избыток («магнезиальный наркоз», блокада сердца, кома) влечет нарушения в организме;
  • Железо (Fe) может обойтись без комментариев, этот элемент является составной частью гемоглобина – отсюда его главная роль;
  • Хлор (Cl) – основной внеклеточный осмотически активный анион плазмы;
  • Цинк (Zn) – недостаток цинка задерживает рост и половое развитие, увеличивает селезенку и печень, способствует возникновению анемии;
  • Цианокобаламин (витамин В12);
  • Аскорбиновая кислота (витамин С);
  • Фолиевая кислота;
  • Кальцитриол (витамин D) – дефицит затормаживает образование костной ткани, вызывает рахит у детей;
  • Мочевая кислота (продукт обмена пуриновых оснований, играющий не последнюю роль в формировании такого заболевания, как подагра).

Центральное место в лабораторной диагностике

Некоторые лабораторные тесты, хотя и входят в раздел биохимии, стоят как бы особняком и воспринимаются отдельно. Это касается, например, такого анализа, как коагулограмма, который изучает систему гемостаза и  включает исследование факторов свертывания крови.

При описании БАК многие лабораторные тесты (белки, ферменты, витамины) остались без внимания, но, в основном, это анализы, назначаемые в редких случаях, поэтому они вряд ли вызовут интерес широкого круга читателей.

546884486

Кроме этого, следует отметить, что исследование гормонов или определение уровня иммуноглобулинов (IgA, IgG, IgM) – это тоже биохимический анализ крови, который, однако, осуществляют преимущественно методом ИФА (иммуноферментный анализ) в лабораториях несколько иного профиля. Как правило, пациенты с привычной биохимией его как-то не связывают, да и нам, затрагивая их в данной теме, пришлось бы чертить громоздкие и непонятные таблицы. Впрочем, в крови человека можно определить практически любое вещество, присутствующее в ней постоянно или случайно туда проникшее, однако, чтобы каждое из них рассмотреть досконально, пришлось бы писать большую научную работу.

Для базовой же оценки состояния здоровья человека обычно используются следующие показатели:

  1. Общий белок;
  2. Альбумин;
  3. Мочевина;
  4. Мочевая кислота;
  5. АсАТ;
  6. АлАТ;
  7. ЛДГ;
  8. ЩФ;
  9. Глюкоза;
  10. Билирубин (общий и связанный);
  11. Холестерин общий и ЛПВП;
  12. Натрий;
  13. Калий;
  14. Железо;
  15. ОЖСС.

Вооружившись данным списком, пациент может отправиться в платную биохимическую лаборатории и сдать биологический материал для исследования, а вот с результатами нужно обратиться к специалисту, который займется расшифровкой биохимического анализа крови.

Разный подход к одной проблеме

Расшифровкой биохимического анализа крови, как и других лабораторных тестов, занимается врач лабораторной диагностики или лечащий врач. Тем не менее, можно понять интерес и беспокойство пациента, получившего на руки ответ с результатами исследования его собственной крови. Не каждый в силах дождаться, что скажет доктор: повышенные показатели или, наоборот, они находятся ниже допустимых значений. Врач, конечно, объяснит  подчеркнутые красным или выделенные другим способом цифры и расскажет, какие болезни могут скрываться за отклонениями от нормы, однако консультация может быть завтра-послезавтра, а результаты — вот они: в собственных руках.

346237888

Ввиду того, что пациенты ныне в большинстве своем люди довольно грамотные и в вопросах медицины немало «подкованные», мы попробовали вместе разобраться в наиболее распространенных вариантах БАК, но опять-таки – исключительно с ознакомительной целью. В связи с этим хочется предостеречь пациентов от самостоятельной расшифровки биохимического анализа крови, ведь одни и те же величины БАК могут у разных людей говорить о разных болезнях. Для того чтобы в этом разобраться, врач привлекает к диагностическому поиску другие лабораторные тесты, инструментальные методы, уточняет анамнез, назначает консультации смежных специалистов. И только собрав все факторы воедино, в том числе, и биохимическое исследование крови, врач выносит свой вердикт (устанавливает диагноз).

Пациент к данному вопросу подходит по-другому: не имея специальных знаний, оценивает результаты однобоко: показатель повышен – значит, больной (название болезни найти несложно). Однако это еще полбеды, хуже, когда, опираясь на результаты анализов и собственные умозаключения, человек назначает себе лечение. Это недопустимо, поскольку можно упустить время, если человек на самом деле болен, или навредить своему организму, используя вычитанные в сомнительных источниках методы лечения. А вот что нужно действительно знать и помнить пациенту – так это, как правильно подготовиться к биохимическому исследованию крови.

Во избежание излишних затрат

Биохимические исследования крови всегда проводятся натощак, поскольку они очень чувствительны к различным веществам, попавшим в организм накануне анализа (пищевые продукты, фармацевтические средства). Особенно неустойчив к различным внешним и внутренним воздействиям гормональный фон человека, поэтому отправляясь в лабораторию, следует учитывать подобные нюансы и постараться подготовиться должным образом (анализ на гормоны не очень-то и дешевый).

5468486

Для исследования биохимии крови необходимо добыть ее из локтевой вены в количестве не менее 5 мл (при тестировании сыворотки на автоматическом анализаторе можно обойтись и меньшей дозой). Человек, пришедший на анализ, должен быть заведомо осведомлен и подготовлен к важной процедуре:

  • Вечером позволить себе легкий ужин, после которого можно только пить чистую воду (алкоголь, чай, кофе, соки к разрешенным напиткам не относятся);
  • Отменить вечернюю пробежку (исключить повышенную физическую активность), коль она запланирована по режиму;
  • Отказать в удовольствии принять горячую ванну на ночь;
  • Мужественно выдержать 8-12-часовое голодание (для липидного спектра не рекомендуется принимать пищу 16 часов);
  • Утром не принимать таблетки, не заниматься зарядкой;
  • Преждевременно не нервничать, чтобы в спокойном состоянии прибыть в лабораторию.

В противном случае придется посетить КДЛ повторно, что повлечет дополнительные нервные и материальные затраты. Не нужно особо сравнивать биохимию с общим анализом крови, где изучается клеточный состав. Там хоть и требуется подготовка, но не столь строгая, съеденный кусочек чего-либо вкусного может не и повлиять на результат. Здесь по-другому: биохимические показатели представлены метаболитами и биологически активными веществами, которые не смогут оставаться «равнодушными» даже к малейшим изменениям внутри организма или вокруг его. Например, одна конфета, съеденная на завтрак, вызовет повышение сахара в крови, выброс инсулина, активацию ферментов печени и поджелудочной железы и так далее… Возможно, кто-то не поверит, но любое наше действие найдет отражение в биохимическом анализе крови.

Видео: биохимический анализ крови в программе «О самом главном»

Шаг 2: после оплаты задайте свой вопрос в форму ниже ↓ Шаг 3: Вы можете дополнительно отблагодарить специалиста еще одним платежом на произвольную сумму ↑

Все подробности про анализ крови на гельминты

Анализ крови на гельминты — одна из распространенных, точных и востребованных диагностических методик, применяющаяся в детской и взрослой медицине. Она помогает распознать заражение паразитами на самых ранних сроках, и даже тогда, когда заболевание протекает в скрытой бессимптомной форме.

Что такое гельминты?

Гельминты (глисты) — общее название, которым именуют всех паразитических червей, опасных для организма человека, животных и растений. Согласно данным Всероссийской организации здравоохранения (ВОЗ) ежегодно ими заражаются до 1 млн человек в мире.

Заболевание носит название гельминтоз и чрезвычайно опасно для здоровья человека.

Телепрограмма Елены Малышевой про гельминты

Виды паразитов

В мире существует множество опасных видов глистов, поражающие внутренние органы и вызывающие неприятные симптомы:

  • Плоские черви, вызывающие заболевание описторхоз. Яйца попадают в организм с сырой (или плохо обработанной) рыбой. Поражают поджелудочную железу, желчный пузырь, печень. Описторхоз часто сопровождается неприятными симптомами: рвотой, тошнотой, вздутием живота, болью в правом боку и голове, раздражительностью, расстройством стула.
  • Ленточные черви (эхинококки) — часто передаются от домашних животных. Яйца червей выводятся с калом и из сухих масс легко переносятся по воздуху, оседая на домашние вещи, продукты или руки после общения с питомцами. Поражают кишечник, легкие, печень и другие органы, образуя кисту эхинококка. Симптомы зависят от того, в каком органе она образовалась. Очень опасны кисты головного мозга, вызывающие потерю зрения, головные боли, речевые и двигательные нарушения.
  • Круглые черви (токсокароз) — передаются через грязную воду и фрукты, домашних питомцев (особенно кошек). Поражают мышцы, глаза, поджелудочную железу и другие внутренние органы.
  • Лямблии (лямблиоз) — возбудитель из класса жгутиковых паразитов. Обитают в 2 стадиях — трофозиод и цисты. При заражении вызывают неприятные симптомы: холецистит, боль в животе, дисбактериоз и другие. Лямблии попадают в организм через зараженные продукты и воду.
  • Свиной цепень (ленточный червь) — передается через плохо обработанное мясо свиньи. Поражают тонкий кишечник, вызывая понос, тошноту, боли в желудке, слабость, головную боль и другие неприятные признаки.
  • Круглые черви (аскариды). Аскаридоз передается через немытые овощи, фрукты. Поражает тонкий кишечник, вызывая тошноту, рвоту, диарею, вздутие живота, потерю аппетита, сыпь на коже и другие неприятные симптомы.

Чем опасен гельминтоз?

Микробы и паразитыГлисты не только опасны возникновением неприятных симптомов. Они забирают питательные вещества, нарушают процессы пищеварения и кроветворения, приводят к интоксикации, затрудняют усвоение витаминов и минералов, снижают иммунитет.

Кроме того, когда происходит поражение головного мозга, глаз, легких, последствия могут быть печальны: потеря зрения, речевые нарушения, расстройства координации движений и даже смертельный исход, если паразиты проникли в ЦНС.

  • Спроси гематолога!

    Не стесняйтесь, задавайте свои вопросы штатному гематологу прямо на сайте в комметариях. Мы обязательно ответим.Задать вопрос>>

    Для детей младшего возраста очень опасно поражение лямблиями. Острый лямблиоз протекает в форме острой кишечной инфекции с преимущественным поражением тонкой кишки. Происходит сильная интоксикация организма, рвота, понос, боли в животе, повышение температуры тела. Лечение может проводиться в стационаре.

    При подозрении на гельминты врач обязательно назначает анализ крови на выявление паразитов, чтобы как можно скорее начать лечение!

    Диагностика крови

    ифа кровьИсследование крови Ифа на антитела к паразитам является главным инструментом в диагностике гельминтоза. С его помощью можно распознать заболевание на самых ранних сроках, выявить тип вредоносных паразитов и стадию их распространения в организме.

    Многие ошибочно считают, что анализа кала будет достаточно для обнаружения вредителей, поэтому не хотят тратить на дополнительную диагностику время и деньги. Но не учитывают, что обнаружение яиц в кале происходит не в начале заболевания, а когда личинки уже успевают распространиться в кишечнике, заселить его. Ифа диагностика позволяет обнаружить паразитов, как только они попадают в кровь и организм начнет вырабатывать антитела к ним.

    Когда назначается анализ?

    Показания для проведения диагностики Ифа могут быть разными:

    • Если у пациента был выявлен высокий уровень лейкоцитоза не связанный с другими заболеваниями.
    • При подозрении на заражение паразитами (выявление определенной симптоматики)
    • Женщинам может назначаться анализ при фиброме, воспалении почек и надпочечников, болезненных месячных с обильными кровотечениями, миоме, воспалении мочевого пузыря. Мужчинам назначают при импотенции, простатите, аденоме. Общее назначение для всех: желудочно-кишечные расстройства.
    • Если у домашних животных были обнаружены глисты.
    • При проведении общей эпидемиологической диагностики в конкретном регионе.
    • Плановая диагностика граждан, проживающих в регионах с повышенным риском заражения.
    • Плановые исследования лиц, которые могут в силу своей трудовой деятельности заразиться яйцами гельминтов (работники мясокомбината, например).
    • Профилактическая проверка по желанию пациента. Часто гельминтоз проходит практически без симптомов (особенно на начальных стадиях). Профилактическая проверка поможет своевременно распознать заражение, и принять меры.

    Симптомы, при которых назначается анализ

    Врач может порекомендовать сделать диагностику, если пациент жалуется на:

    • Сильный зуд в области заднего прохода (особенно сильный по вечерам).
    • Нарушение аппетита (снижение или отсутствие).
    • Скрежет зубами по ночам.
    • Расстройства пищеварения (запоры, поносы), метеоризм, слизь в кале.
    • Дерматологические заболевания.
    • Нарушения сна.
    • Головные боли.
    • Ослабление иммунитета.
    • Снижение веса.
    • Физическая слабость.
    • Ломкие ногти и волосы.
    • Симптомы у детей

    У детей признаки заражения могут немного отличаться. Обратить внимание стоит на:

    • Резкое повышение аппетита.
    • Обильное слюноотделение.
    • Боли в животе, расстройства пищеварения (запоры, поносы).
    • Для маленьких девочек характерен энурез (непроизвольное мочеиспускание), так как глисты могут раздражать стенки уретры.
    • Проблемы с кожей: угри, псориаз, дерматит, крапивница.
    • Воспалительные заболевания носоглотки, возникающие чаще обычного (аденоиды, полипы, гайморит).
    • Повышенная раздражительность, капризы, снижение концентрации внимания, нарушение сна, быстрая утомляемость.
    • Зуд в области ануса.

    Как проводится анализ?

    кровь на паразитовНа забор крови необходимо прийти утром натощак. Чтобы диагностика была точной нужно к ней правильно подготовиться:

    • Последний прием пищи должен быть за 10-12 часов до забора крови.
    • За сутки до анализа нужно исключить алкоголь, курение, копчености, соленья, жирные блюда.
    • Исключить стрессовые факторы, физические и психоэмоциональные нагрузки.
    • За 6-7 дней отменить прием медикаментозных средств. Если это невозможно, следует оповестить об этом врача.

    Где сделать?

    Исследование крови на гельминтов предлагают многие городские клиники и лаборатории.

    В Москве диагностику можно пройти в Инвитро, МедЦентрСервисе, Анализ24, клинике Здоровье, Весне на Пресне, Клинике Современной Медицины, СМ-Клинике и других.
    В Санкт Петербурге пройти диагностику можно в Инвитро, СМ-Клинике, лабораторной службе Хеликс, ЛабСтори, Диамед и других.

    Сроки выполнения и стоимость

    Время выполнения анализа Ифа занимает 2 суток (не считая дня взятия материала). В некоторых клиниках срок может увеличиваться от 3 до 7 рабочих дней.

    Цена диагностики различается в зависимости от выбранной лаборатории и видов паразитов, на которые планируется сделать анализ. Многие организации предлагают комплексный анализ (пакет), включающий проверку сразу на несколько видов паразитов. Он более информативный и в совокупности будет стоить даже дешевле. Если проводить диагностику по отдельным показателям, определение антител к аскаридам стоит в среднем 500 рублей, антитела к трихинеллам 400-450 рублей, к лямблиям 500-650 рублей и т.д.

    Расшифровка результатов

    Данный метод диагностики основывается на выявлении антител к паразитам. Для этого тестирующими системами выполняется измерение уровня антител классов IgA, IgG. Спустя две недели после инвазии (проникновении вредителя в кровь) выявляются антитела IgM. После этого выявляются антитела IgG, которые сохраняются на повышенном уровне в течение всего периода заболевания.

    • Высокое содержание антител IgG указывает на хроническое течение гельминтоза.
    • Когда выявляются антитела IgM можно говорить об острой фазе заболевания.
    • Большие концентрации IgM и IgG указывают на обострение хронического процесса.
    • Показатели нормы и патологии
    • Отрицательный результат означает, что антитела к паразитам не обнаружены в организме.
    • Положительный ответ указывает на заражение глистами (видовое и количественное).
    • Если результат пограничный, нужно сдавать кровь повторно через две недели.

    Обратите внимание! Результат может прийти отрицательным на определенные типы гельминтов, в то время как организм может быть поражен другими вредителями. На них так же нужно проверяться и сдавать кровь.

    В качестве дополнительной диагностики специалист может назначить сдавать: общий анализ крови, биохимию, анализ кала на яйца гельминтов.

    Как проводится лечение

    Лечение гельминтоза чаще проводится амбулаторно. В тяжелых случаях его осуществляют в стационаре под строгим наблюдением специалистов.

    Для лечения гельминтоза у взрослых назначается:

    • Прием противоглистных препаратов (Пирантел, Немозол, Вермокс)
    • Препараты для нормализации кишечной флоры (Линекс, Бифидумбактерин, Лактобактерин, Бифиформ)
    • Антигистаминные препараты (цетрин, супрастин)
    • При анемии назначается прием препаратов железа, витаминов В12, фолиевой кислоты.
    • Диетическое питание.
    • Комплексы витаминов и общеукрепляющие средства.
    • Детская терапия схожа со взрослой. Кроме приема медикаментов в обязательном порядке нужно соблюдать:
    • Регулярное мытье под душем 2-3 раза в день.
    • Замену нижнего белья ребенок должен делать не менее 2 раз в сутки.
    • Ежедневная смена и утюжка постельного белья.
    • Короткое остригание ногтей ребенку, с обработкой подногтевого пространства спиртовым раствором.
    • Иногда назначаются очистительные клизмы.

    Посмотрите видеоматериал про избавление от паразитов с помощью соды, интересная версия

    Профилактика гельминтоза

    Чтобы снизить риск заражения паразитами достаточно соблюдать простые правила гигиены и чистоты в доме:

    • Мыть руки после улицы и общения с домашними животными, а так же перед приемом пищи.
    • Тщательно мыть сырые овощи и фрукты, сухофрукты перед употреблением в пищу.
    • Поддерживать чистоту и порядок в доме.
    • Проводить Термическая обработка сырого мяса, морепродуктов и рыбы.
    • Своевременная смена постельного и нижнего белья.
    • Своевременно проводить дегельминтизацию домашних питомцев.

    Гельминтоз — опасное паразитарное заболевание, которое может доставить не мало проблем как взрослому, так и ребенку. Для успешного лечения важна своевременная диагностика. Анализ крови на гельминтов — одна из лучших современных точных диагностических методик, которая позволяет распознать заболевание на самых ранних его сроках, и вовремя начать лечение. Помните, что гораздо проще придерживаться профилактических мер, чем бороться с проблемой.

    Предлагаем Вам посмотреть интересную версию про избавление от гельминтов через укрепление иммунитета

    Не забывайте поддерживать чистоту в доме, хорошо мыть руки перед едой, промывать овощи и фрукты, правильно готовить мясные и рыбные блюда.

    Будьте здоровы!