Добавить в избранное
Про холестерин

Холестерин в крови 6 1 ребенка

Высокий холестерин у детей — причины и лечение

Как и многие другие проблемы со здоровьем, повышенный холестерин может впервые возникнуть у ребенка и продолжаться во взрослом периоде жизни. Многие привычки питания и физических нагрузок также переходят во взрослый период из детского, а причины повышенного холестерина у детей и взрослых во многом одинаковы.

Большинству людей не требуется проходить исследование липидного спектра до наступления 20 лет. Однако некоторые медицинские организации рекомендуют проверять у детей старше 2 лет в случае наличия в семейном анамнезе гиперхолестеринемии или заболеваний сердца. Часто докторам и родителям рекомендуется обсудить возможность скрининга на повышенный холестерин в крови у ребенка при наличии у него ожирения, малой подвижности, табакокурения, гипертонии или диабета.

Проверка уровня

Для возраста от 2 до 19 лет специалисты рекомендуют следующие нормы холестерина в крови у детей. Общий холестерин:

  • приемлемое — менее 170 миллиграммов на децилитр (мг/дл);
  • пороговое — 170–199 мг/дл;
  • повышенное — более 200 мг/дл.

Липопротеины низкой плотности:

  • приемлемое — менее 110 мг/дл;
  • пороговое — 110–129 мг/дл;
  • повышенное — более 130 мг/дл.

В каком возрасте следует проводить обследование на холестерин детей, находящихся в зоне повышенного риска? При наличии факторов риска развития коронарной недостаточности специалисты рекомендуют проходить обследование после наступления 2 лет. Нецелесообразно обследование ребенка до наступления 2 лет, так как до этого возраста идет активное формирование тканей, нуждающихся в присутствии высокого содержания жиров в рационе.

Следует принимать во внимание два основных фактора риска:

  • наличие в семейном анамнезе гиперхолестеринемии
  • наличие в семейном анамнезе коронарной недостаточности

Наличие в семейном анамнезе повышенного холестерина обычно сопровождается такими заболеваниями, как инсульт или инфаркт. Семейный анамнез считается положительным при наличии заболевания у близких родственников. Может потребоваться сбор информации о состоянии здоровья бабушек и дедушек, так как родители зачастую слишком молоды, чтобы войти в возрастную группу, характеризующуюся повышенным риском развития коронарной недостаточности.

Как обстоит ситуация со скринингом детей, не находящихся в зоне повышенного риска? Специалисты расходятся во мнениях относительно приемлемости обследования на уровень холестерина у детей, не находящихся в зоне повышенного риска. Основными аргументами против обследования детей, не подверженных повышенному риску, являются:

  • высокая стоимость анализа;
  • около половины случаев повышенного холестерина у детей не проявляется во взрослый период;
  • нормализация питания и образа жизни ребенка способствует профилактике повышенного холестерина.

Повторное обследование

При обнаружении у ребенка гиперхолестеринемии в течение 1–2 недель следует провести повторное обследование уровня этого соединения в крови, чтобы удостовериться в правильности полученных данных. В разные дни уровень липидов может различаться. Если повторный анализ показывает то же самое, то диагноз подтверждается. Дети, у которых обнаружен повышенный холестерин, сдают кровь на липидограмму для более подробного исследования жирового состава.

Липидограмма устанавливает уровень не только общего холестерина в крови, но и липопротеинов низкой плотности (ЛПНП), липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) и триглицеридов. В зависимости от результатов обследования назначается определенное лечение, и спустя 2–4 месяца вновь измеряется уровень липидов в крови.

Если уровень общего холестерина (ОХ) по данным исследования колеблется от 170 до 199 миллиграммов на децилитр, лечение может быть назначено врачом без промедления, до прихода результатов липидограммы. Обычно обследование на ОХ проводится ежегодно в случае повторного обследования.

В случае, когда у ребенка наблюдается нормальный уровень (менее 170 миллиграммов на децилитр), вплоть до наступления подросткового периода обычно не назначается повторное обследование крови. Для сравнения отметим, что для взрослых, характеризующихся нормальными показателями холестерина, анализ крови на это соединение обычно проводится раз в 5 лет.

При повышенных показателях общего холестерина у ребенка обычно рекомендуется провести обследование на это соединение других членов семьи. Статистика показывает, что примерно в 80% случаев у близких членов семьи также наблюдается повышенный холестерин.

Лечение

Как снизить холестерин у ребенка? Дети не являются «миниатюрными взрослыми», у них особый, уникальный обмен веществ. Это необходимо учитывать при организации терапии. На первом этапе обычно рекомендуется корректировка питания. Только в случаях, когда оптимизация рациона не срабатывает, специалисты рассматривают возможность применения медикаментозных средств. Применение лекарственных препаратов, которые снижают уровень холестерина, в некоторых случаях приемлемо для детей старше 10 лет. Дело в том, что безопасность препаратов для снижения холестерина еще не изучена для детей младше 10 лет. Специалисты Американской педиатрической академии рекомендуют применять только те лекарства, которые не всасываются в кровь, а лишь блокируют абсорбцию холестерина в кишечнике.

Дети с сильной гиперхолестеринемией (это обычно обусловлено генетическими заболеваниями) могут нуждаться в лекарственных препаратах для предотвращения сердечного приступа в раннем возрасте. Проведенное в 2004 году медицинское исследование показало, что дети с семейной гиперхолестеринемией, принимавшие статины, не испытали побочных эффектов, и у них были снижены риски сердечных заболеваний.

Если уровень холестерина в крови ребенка начинает повышаться, то необходимо применение разнообразных подходов, перечисленных ниже. Даже в случаях, когда липиды в норме, многие из перечисленных ниже подходов полезны для профилактики неблагоприятного липидного профиля крови. Помимо повышенного холестерина факторами риска развития коронарной недостаточности являются:

  • малоподвижный образ жизни;
  • ожирение;
  • табакокурение.

Чем больше дополнительных факторов риска, тем выше риск развития заболеваний сердца. Правильное развитие ребенка, его здоровье и благополучие во многом определяются адекватным подходом к питанию и физической активности. Приучение детей к здоровому рациону и должному уровню физической нагрузки благоприятствует профилактике заболеваний сердца и повышенного холестерина. Намного проще человеку воспринять правильный образ питания и физические нагрузки в раннем возрасте, чем впервые адаптироваться к ним во взрослый период своей жизни.

Маложирный рацион

Американская ассоциация кардиологов рекомендует всем детям в возрасте более 2 лет употреблять рацион, содержащий пониженное количество холестерина и насыщенных жиров. Многие жители развитых стран, а также их дети употребляют избыточное количество жиров в своем рационе. В норме калории, происходящие из жировых компонентов пищи, не должны превышать 30% от общего потребления калорий. Жиры следует употреблять умеренно, но не исключать полностью. Однако для детей в возрасте до двух лет данное ограничение употребления жиров неприемлемо, так как их организм нуждается в большем количестве липидов.

Продукты питания растительного происхождения, например, фрукты, овощи и злаки, не содержат холестерин. Продукты животного происхождения, например, мясо сельскохозяйственных животных, яйца и молоко, содержат много жиров. Употребление холестерина с пищей, а также принятие продуктов, содержащих насыщенные жиры и стимулирующих синтез липидов в организме, повышает уровень этого соединения в крови.

Переход на рацион, содержащий мало жиров, является достаточно простым и заключается в ряде мер:

  • Детям следует потреблять больше клетчатки, которой богаты зерновые, овощи и фрукты.
  • Употреблять больше рыбы, индейки или курицы без шкурки. Эти виды продуктов содержат меньше жира, чем красное мясо. При желании употребить красное мясо можно выбирать постные сорта.
  • Следует избегать таких мясных продуктов, как бекон, колбасы, сосиски, так как они содержат большое количество жиров.
  • Еженедельно следует есть не более 3–4 яиц. Несмотря на то, что яичные желтки богаты холестерином, употребление яиц не настолько повышает уровень этого соединения в крови, как это происходит при употреблении в пищу насыщенных жиров, присутствующих в беконе, колбасах в жирном мясе.
  • Вместо цельного молока следует использовать обезжиренное.
  • Сливочное масло нужно заменить на растительные спреды, при условии, что они не содержат вредных трансжиров.

Регулярные физические нагрузки

Наилучшим способом повышения уровня липопротеидов высокой плотности, которые полезны для организма, являются упражнения. Требуется минимум 20–30 минут активных физических упражнений по меньшей мере три раза в неделю. Упражнения должны включать нагрузки на обширные группы крупных мышц ног и приводить к усиленному сердцебиению, то есть являться аэробными.

Хорошими примерами подходящих физических нагрузок для снижения уровня холестерина в крови ребенка являются:

  • регулярная езда на велосипеде;
  • катание на роликовых коньках;
  • длительные прогулки на природе;
  • прыжки через скакалку;
  • игры с мячом, включая футбол, волейбол, баскетбол;
  • ограничение времени, проводимого за телевизором и гаджетами.

Запрет табакокурения

Важно препятствовать курению среди подростков, так как оно крайне неблагоприятно сказывается на липидном профиле крови и множестве других аспектов здоровья. Важно оградить ребенка от присутствия в местах с курильщиками. Пассивное курение является вредным для организма. Для борьбы с табакокурением и гиподинамией важен личный пример родителей, который поможет ребенку составить правильное представление о здоровом образе жизни и заботе о своем теле. Личный пример родителей и близких родственников очень значим.

Использование статинов

Статины редко применяются для терапии повышенного холестерина у детей. Обычно они используются при легких формах повышенного холестерина, обусловленных генетическими заболеваниями, а не диетой или неправильным образом жизни.

Если уровень холестерина в крови не снижается после корректировки рациона и образа жизни, то могут быть назначены особые диеты после консультации с врачом. Также существуют специальные виды тренировок, способствующие борьбе с избытком холестерина. Однако в некоторых сложных случаях после консультации со специалистом может быть применено лечение статинами.

После того как у ребенка был обнаружен повышенный холестерин, и ему были назначены определенные виды лечения, включая корректировку рациона и физическую активность, спустя 2–4 месяца проводится повторное обследование на состав липидов крови.

Профилактика

Ранние проявления атеросклероза могут начинаться в детском периоде, а повышенный холестерин в раннем возрасте может являться фактором, провоцирующим развитие этого заболевания у взрослых. Если у ребенка не отмечается повышенный холестерин, это не является поводом для гиподинамии или нерационального питания. Необходимо настраивать ребенка на правильный рацион и достаточную физическую активность. Важно объяснить детям вред гиподинамии и неправильного питания.

Всё о холестерине при беременности: причины повышения, когда нужно снижать

Во время беременности женщины сдают много анализов. Один раз в 3 месяца необходимо сдавать биохимический анализ на холестерин. Этот показатель имеет важное значение для вынашивания беременности и развития плода.

  • Показатели у небеременных женщин
  • Почему повышается холестерин у беременных женщин
  • Чем опасен высокий и низкий уровень холестерина в период ожидания ребенка
  • Как поддержать ЛПНП на должном уровне
  • Физические методы снижения ЛПНП

Как меняется холестерин во время беременности? Чем опасно его повышение для беременной женщины? Как снизить его показатели? Осветим эти вопросы.

Показатели у небеременных женщин

Акушеры-гинекологи рекомендуют рожать детей до 30 лет. У здоровых молодых женщин холестерин во время вынашивания плода долго остаётся в нормальных пределах. После 35 лет этот показатель может увеличиваться более чем в 2 раза у женщин, которые злоупотребляют спиртными напитками, жирными блюдами или перенесли гормональные заболевания.

У здоровых небеременных женщин уровень холестерина отличается по возрастам:

  • до 20-летнего возраста его уровень 3,07–5, 19 ммоль/л;
  • в возрасте 35–40 лет цифры держатся на уровне 3, 7–6,3 ммоль/л;
  • в 40–45-летнем возрасте – 3,9–6,9.

Нормальные показатели уровня холестерина у молодых женщин до 20 лет остаются без изменений даже во время беременности.

Почему повышается холестерин у беременных женщин

При беременности происходит гормональная перестройка организма. При этом также изменяются все биохимические показатели крови. В этот период активируется липидный обмен. В норме холестерин производится в печени, но часть его поступает с продуктами питания.

При беременности это жироподобное вещество нужно матери и ребёнку. У беременной женщины производится огромное количество половых гормонов. Холестерин принимает прямое участие в процессе их образования. Матери нужно дополнительное количество этого вещества для синтеза гормона прогестерона, потому что организм женщины готовится к родам. Он необходим для формирования нового органа – плаценты. В процессе формирования плаценты его уровень повышается пропорционально росту плаценты. Это жироподобное вещество участвует в синтезе витамина D, который способствует всасыванию кальция. В нём нуждается ребёнок для правильного формирования организма.

Если холестерин при беременности повышается в 1,5–2 раза, то это не повод для беспокойства мамы.

Повышение в таких пределах не является предвестником развития сердечных заболеваний у матери и не представляет опасность для ребёнка. После родов показатели холестерина в крови у женщины нормализуются сами по себе.

Норма холестерина в крови у беременных женщин во II–III триместре по возрастам (ммоль/л):

  • до 20 лет – 6,16–10,36;
  • у женщин, не достигших 25-летнего возраста 6,32–11,18;
  • до 30 лет норма для беременных 6, 64–11,40;
  • до 35-летнего возраста уровень составляет 6, 74–11,92;
  • до 40 лет показатель составляет 7,26–12, 54;
  • в 45 лет и старше 7, 62–13,0.

Нормы показателей липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) – вредного холестерина при беременности могут варьировать. Это зависит не только от возраста. На его уровень влияют перенесённые заболевания, вредные привычки, приверженность к жирным блюдам.

Чем опасен высокий и низкий уровень холестерина в период ожидания ребенка

ЛПНП в крови беременных проверяют каждые 3 месяца. Повышение его уровня в поздний срок, особенно в 3 триместре может привести к проблемам здоровья у матери и ребёнка.

Тревогу вызывает его повышение в крови при беременности больше, чем в 2–2,5 раза. В этом случае холестерин представляет опасность для женщины и плода и здоровье будущей матери находится в зоне риска.

Повышение ЛПНП больше чем в 2 раза означает повышение вязкости крови и ломкости кровеносных сосудов.

Это грозит развитием сердечно-сосудистых заболеваний у матери. Есть данные, которые говорят о том, что у ребёнка тоже может развиться заболевание сердца.

Причиной значительного повышения уровня ЛПНП выше 9-12 ммоль/л у матери могут быть заболевания:

  • сердечно-сосудистая патология;
  • болезни щитовидной железы;
  • заболевания почек и печени.

Сниженный холестерин при беременности так же нежелателен, как и повышенный. Недостаток ЛПНП негативно сказывается на формировании ребёнка.

Низкий уровень ЛПНП может спровоцировать преждевременные роды или ухудшить самочувствие матери, ослабить её память.

Как поддержать ЛПНП на должном уровне

Чтобы ребёнок родился здоровым, мама должна контролировать питание. Снизить вероятность повышения ЛПНП у беременной женщины поможет правильная диета. Для поддержания холестерина на оптимальном уровне нужно соблюдать рацион:

  • Исключить употребление легкоусвояемых углеводов – сладостей, магазинных тортов, пирожных. Эти продукты заметно повышают уровень липопротеинов низкой плотности.
  • Ограничить употребление жирной, солёной и жареной пищи. Животные жиры заменить растительными. Исключить количество продуктов, содержащих высокое количество холестерина – говяжью печень, мозги, почки, сливки и сливочное масло.
  • Снизить холестерин помогают фрукты и овощи, которые должны быть на столе ежедневно. Полезны при беременности ягоды – малина, клюква, смородина. Морковный и яблочный свежевыжатый сок содержит пектины, которые освобождают кровь от липопротеинов низкой плотности.
  • Отвар шиповника помогает снижать уровень ЛПНП в крови.
  • Снижают уровень холестерина продукты, содержащие Омега-3 и Омега-6 – жирная рыба (лосось, кета, форель). Но употребление этих продуктов должно быть ограниченным из-за высокой калорийности.
  • Увеличить употребление овощных блюд.
  • Из мясных блюд предпочтительно употребление белого мяса курицы, в особенности мясо индейки.
  • Полиненасыщенные жирные кислоты для снижения ЛПНП получают из оливкового и льняного масла, которым сбрызгивают салаты. Растительные магазинные масла следует заменить оливковым маслом.
  • Не надо забывать о врагах холестерина. Чтобы снизить его количество, рекомендуется употребление чеснока, моркови, мандарин и яблок. Один зубчик чеснока в день помогает снизить вредные липопротеины низкой плотности.
  • Снижают ЛПНП также бобовые культуры. Чтобы фасоль не вызывала вздутие живота, первую воду после закипания нужно вылить. Дальше готовить, как обычно, с добавлением чеснока и специй, лучше базилика.
  • Для снижения ЛПНП рекомендуется употребление зелёного чая вместо кофе, который вызывает изжогу у беременных.
  • Рекомендуются включать в меню цельнозерновой хлеб и крупы – гречку, овсянку, ячмень. Клетчатка нормализует биохимический анализ крови, в том числе снижает липопротеины низкой плотности.
  • Орехи и продукты пчеловодства рекомендуются при условии отсутствия аллергии на них.

Режим питания должен быть дробный. Переедание при беременности вызывает изжогу. Лишние калории повышают ЛПНП в крови не только при беременности.

Рациональное питание поддерживает холестерин на должном уровне, избавляет от лишних килограммов.

Физические методы снижения ЛПНП

Снизить количество ЛПНП в крови помогает гимнастика или йога с разрешения врача. В третьем триместре упражнения для беременных носят успокаивающий и расслабляющий характер. Комплекс несложных упражнений укрепляет мышцы живота, таза. Йога помогает уменьшить болезненность схваток во время родов. Общее воздействие упражнений заключается в улучшении кровообращения. Это положительно сказывается на составе крови и её биохимических показателях.

Исходя из вышесказанного, выделим главные моменты. Холестерин крови у беременных в норме имеет завышенные показатели соответственно возрасту. Физиологически это вещество необходимо для формирования плаценты и выработки половых гормонов. Его уровень сказывается также на развитии мозга плода. Чрезмерное повышение ЛПНП в крови представляет опасность для матери и плода. Для поддержания оптимального уровня холестерина нужно соблюдать правильное питание. С разрешения врача применяется комплекс физических упражнений.

Каковы нормальные показатели холестерина в крови ребенка

Следить за тем, чтобы уровень холестерина в крови оставался в пределах нормы, нужно не только взрослым. Для детей это не менее важно. Причем у ребенка должен настораживать как повышенный, так и низкий показатель. Что такое холестерин и какие функции он выполняет в организме? Каковы нормы холестерина в крови у ребенка? Когда этот показатель может отклоняться от нормы и как действовать в подобных ситуациях? Об этом речь в статье.

Холестерин и его функции

Холестерин – вещество из группы липидов, или жиров. В зависимости от того, каким путем попадает в человеческий организм, он может быть экзогенным – внешнего происхождения, употребляется с пищей, и эндогенным – синтезируется печенью. Это главный липид, который вырабатывается животными и человеком. В организме он выполняет такие функции:синтез холестерина в печени

  • формирование клеточных мембран;
  • регулирует их проницаемость;
  • синтез глюкокортикоидных и стероидных гормонов, витамина D;
  • выработка миелина.

Холестерин, который входит в состав клеточных мембран, регулирует их текучесть и придает им жесткость. Благодаря холестерину, углеводы, находящиеся на поверхности мембран, не кристаллизуются. Это вещество способно изменять проницаемость мембран, пропуская внутрь клетки только необходимые молекулы.

Витамин D, который синтезируется из холестерина под влиянием ультрафиолетового излучения, играет ключевую роль для правильного формирования и роста скелета у грудного ребенка, препятствует развитию остеопороза у детей старшего возраста.

Благодаря половым гормонам обеспечивается нормальное развитие у детей подросткового возраста. Другие гормоны надпочечников, синтезируемые из холестерина, обеспечивают нормальное функционирование практически всех органов и систем.

Миелин – особое вещество, основная задача которого – изоляция нервных волокон. Благодаря ему импульс распространяется в строго заданном направлении, а не передается на соседние отростки.

Нормальные показатели

Транспорт холестерина в крови осуществляется липопротеидами – молекулами, состоящими из жира и белка – липида и протеина. Ученые выделяют три вида липопротеидов, которые циркулируют в крови у детей.

Липопротеиды низкой плотности – поставляют холестерин из печени в другие органы и системы ребенка. У детей до 14 лет уровень липопротеидов низкой плотности в крови должен составлять от 1,6 до 3,6 ммоль/л.

Липопротеиды высокой плотности – антиатерогенные липиды – препятствуют возникновению сердечно-сосудистых патологий, перенося холестерин из крови в печень, где он элиминируется. Норма ЛПВП в крови у ребенка – 0,9-1,9 ммоль/л.

Триглицериды – вид липидов, избыток которых депонируется в жировой ткани. При необходимости они освобождаются и выступают в роли источника энергии. У ребенка до 14 лет уровень триглицеридов составляет 0,3-1,4 ммоль/л.

Норма общего холестерина для детей до 14 лет – от 1,3 до 4,4 ммоль/л. Этот показатель является суммой атерогенных и антиатерогенных липидов.

Причины отклонения

У абсолютного большинства детей уровень липидов находится в пределах нормы. Однако, в некоторых ситуациях возможны отклонения, причем он может быть как повышенный, так и низкий.

Причины повышенного холестерина у ребенка:липопротеиды низкой плотности – поставляют холестерин из печени в другие органы и системы ребенкалипопротеиды низкой плотности – поставляют холестерин из печени в другие органы и системы ребенка

  • нерациональное питание;
  • малоактивный образ жизни;
  • лишний вес;
  • отягощенная наследственность.

Как и у взрослого, так и у ребенка, неправильно организованное питание может значительно повысить уровень холестерина. Основные его источники – продукты животного происхождения, содержащие большое количество жиров:

  • сливочное масло;
  • сливки;
  • сметана;
  • сало;
  • жирные сорта мяса, в частности, свинина.

К этой же категории относится яичный желток, молоко, жирный творог. Недостаточная двигательная активность препятствует эффективному использованию жиров клетками организма. В то же время печень не успевает их перерабатывать и выводить. Как результат – они циркулируют в крови в количествах выше нормы.

Отдельного внимания заслуживает отягощенная наследственность. Нужно четко различать два вида семейной гиперхолестеринемии. В некоторых семьях холестерин повышается у всех членов только по той причине, что все они любят хорошо покушать, мало двигаются, и как следствие все страдают ожирением.

У остальных гиперхолестеринемия обусловлена генной мутацией, в результате которой в печени отсутствуют рецепторы, способные распознавать и связывать липопротеиды низкой плотности. Как результат – печень не может вывести эти вещества из организма.

 у ребенка, неправильно организованное питание может значительно повысить уровень холестерина у ребенка, неправильно организованное питание может значительно повысить уровень холестеринаНа сегодняшний день ученым известно несколько видов мутаций. При самых тяжелых у ребенка полностью отсутствуют рецепторы ЛПНП. Такие дети имеют очень высокий риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. К десяти годам у них диагностируются атеросклеротические изменения в аорте и коронарных сосудах. К 25 годам пятая часть из них умирает.
В более легких случаях у пациентов имеется дефицит ЛПНП-рецепторов, или же их структурный дефект, из-за которого они не могут полноценно справляться со своей работой. У таких пациентов прогноз более благоприятный, а полноценное лечение может его улучшить.

Низкий показатель может наблюдаться у ребенка с нарушением синтезирующей функции печени, или же в период активного роста.

Что нужно делать

Независимо от того, повышенный или низкий уровень холестерина, ребенка нужно обследовать. Дальнейшая тактика полностью зависит от полученных результатов.

У детей с пониженными показателями липидного обмена нужно исследовать функцию печени. Для этого определяется уровень общего билирубина и его фракций, активность печеночных ферментов. Если есть отклонения от нормы – ребенок нуждается в более детальном обследовании и соответствующем лечении.

По отношению к детям в период активного роста, не предъявляющих каких-либо жалоб, анализы которых не дают повода для тревоги, можно ограничиться динамическим наблюдением.

Если причина высоких показателей – воздействие неблагоприятных факторов, их нужно попытаться снизить немедикаментозным путем. В рационе таких детей нужно ограничить, а по возможности исключить животные жиры. Масло следует заменить растительным, свинину – крольчатиной или мясом птицы без кожи.

Рекомендуется употреблять большое количество свежих овощей и фруктов, крупяных каш. Если есть проблемы с лишним весом, питание должно быть дробное. Последний прием пищи – не позже чем за три-четыре часа до сна. Ребенок должен больше двигаться – ходить пешком, бегать, заняться активным видом спорта.

Дети с гиперхолестеринемией семейного характера нуждаются в комплексном лечении, которое предусматривает диету, прием медикаментозных препаратов, фильтрацию плазмы с целью удаления липидов механическим путем.