Креатинин – это очень важное химическое соединение человеческого организма, образующееся в результате распада белковых молекул. Центральной аминокислотой в этом процессе является креатин. Описанию направления его обмена в организме и возможным нарушениям, в результате которых становится повышенный креатинин, посвящена данная статья.
Предназначение и циркуляция креатинина
Многие годы безуспешно боретесь с ХОЛЕСТЕРИНОМ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно снизить холестерин просто принимая каждый день...
Все химические соединения, циркулирующие в организме, можно разделить на те, которые постоянно включаются в обмен веществ в виде различных метаболитов, превращающихся друг в друга, и те вещества, которые относятся к группе отработанных шлаков. Вторые подлежат обязательному выведению из организма. Креатинин крови считается одним из немногих представителей отработанных веществ, проявляющих токсические свойства по отношению к тканям. Поскольку его образование происходит постоянно, точно также регулярно он должен выводиться.
Центральными органами и тканями, регулирующими его метаболизм, считаются почки, печень и мышцы. Обмен креатинина устроен таким образом, что первичное образование происходит в мышечной ткани. Она содержит креатинфосфат, распадающийся при выполнении мышечных сокращений с образованием мощного потока энергии, необходимой для выполнения движений и нагрузок. Креатинфосфат образуется в печени путем соединения аминокислоты креатина с остатком фосфорной кислоты (процесс фосфорилирования), откуда с током крови направляется в мышцы. После распада креатинфосфата образуется креатинин, который выводится почками в составе мочи.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…
Важно помнить! Причины повышения креатинина могут быть обусловлены нарушением любого из этапов его циркуляции и обмена!
Норма показателя
Вполне логично, что норма креатинина не может быть одинаковой для всех людей. Ее колебания зависят от пола, возраста и еще некоторых факторов, приведенных ниже. Общепринятые нормативы, от которых нужно отталкиваться при оценке этого компонента биохимического анализа крови, приведены в таблице. Единицы измерения ммоль/л.
Категория людей
Груднички
Дети школьного возраста
Женщины
Мужчины
Нормальные показатели
46-106
28-63
45-80
75-110
Когда превышение нормы расценивается как физиологическое
Абсолютно закономерно на уровень креатинина оказывают влияние:
Пол. У женщин его должно быть меньше по сравнению с мужчинами аналогичного возраста, что связано с меньшими размерами мышечной массы;
Возраст. У детей, находящихся в периоде активного роста, количество креатинина в крови возрастает. У стариков также допустимо незначительное превышение нормы;
Интенсивность физических нагрузок. Для людей, работа которых связана с активными мышечными сокращениями, норма креатинина должна быть выше;
Гормональный фон (особенно для женщин) и беременность. Они способны повысить интенсивность белкового обмена;
Объем и масса мышц. Чем их больше, тем выше показатель креатинина. Это обязательно должно учитываться при оценке результатов биохимического анализа крови у лиц, занимающихся культуризмом и тяжелой атлетикой;
Характер питания. Избыточное белковое питание отразится на состоянии креатининового обмена, приводя к тому, что он будет повышен. Точно такое же влияние оказывает голодание на протяжении длительного времени, так как приводит к распаду мышц в качестве источника энергии;
Вот почему все эти обстоятельства и особенности образа жизни обязательно должны быть донесены к сведению врача, который будет оценивать результаты проведенного исследования.
Гиперкреатинемия как признак заболеваний
Повышение креатинина называют гиперкреатининемией. Она может выступать в качестве главного диагностического критерия или дополнительного признака множества различных заболеваний. По степени повышения по сравнению с нормой можно ориентировочно определить причины такого состояния. В этом отношении целесообразно выделить.
Незначительную и умеренную гиперкреатининемию (превышение нормы до нескольких десятков единиц)
Любая патология почек, осложненная 1 и 2 степенями их органной недостаточности;
Поражение печени токсического, воспалительного или цирротического характера;
Массивное омертвение тканей при гангрене конечностей и внутренних органов;
Травматическое повреждение мышечной ткани, костей и обширные ожоги кожи;
Гиперфункция щитовидной железы (тиреотоксикоз);
Диабетическая нефропатия на фоне сахарного диабета;
Гиперфункция надпочечников (гипрекортицизм);
Миастения;
Токсические влияния на организм, обусловленные воздействием вредных веществ или на фоне различных тяжелых заболеваний (инфекции, гнойно-септические состояния, тяжелые травмы, кишечная непроходимость, перитонит и т.д.)
Побочное действие медикаментозных препаратов, обладающих нефротоксическим эффектом;
Обезвоживание организма, возникшее из-за причины недостаточного поступления жидкости или избыточных ее потерь;
Декомпенсированная сердечная недостаточность с выраженным застоем в большом круге кровообращения;
Токсикоз, осложняющий течение беременности.
Выраженная гиперкреатининемия (превышение нормы на 100 и более мммоль/л)
Болезни почек, сопровождающиеся почечной недостаточностью 3-4 степени;
Массивное разрушение мышц при мышечной дистрофии;
Распространенный воспалительный процесс в мышцах (генерализованный миозит);
Синдром позиционного или длительного сдавливания больших мышечных массивов. В эту группу причин относится также реперфузионный синдром, формирующийся после возобновления кровообращения в конечностях, сосуды которых были перекрыты тромбами;
Лептоспироз и другие тяжелые инфекции.
Как понизить креатинин
Эффективно снизить креатинин можно только путем устранения причины его повышения и коррекции образа жизни. Для этого необходимо:
Обязательно провести тщательную диагностику для определения состояния внутренних органов и мышечной ткани;
При длительной и стойкой гиперкреатининемии показана госпитализация в лечебные учреждения определенного профиля, где будет назначено лечение в зависимости от заболевания и причины;
Подбор правильного питания. Практически полностью исключается белковая пища животного происхождения и жиры, соль, маринады, копчености, приправы, цельное молоко и алкоголь. Рацион обогащается растительными маслами, овощами и фруктами;
Коррекция количества употребляемой жидкости. Если высокий креатинин по причине почечной патологии, минимизируется употребление воды. Во всех остальных случаях качественная вода, употребляемая в нужном количестве, поможет снизить этот показатель;
Правильный двигательный режим. Корректируется в зависимости от общего состояния человека;
Средства народной медицины: различные сборы из лекарственных трав и растений, рисовый отвар;
Прием препаратов, влияющих на белковый обмен (леспефан, кетостерил, леспинефрил);
Методы экстракорпоральной детоксикации и гемодиализа (искусственная почка). Крайнее мероприятие, требуемое, если креатинин повышен до критических цифр.
Креатинин относится к надежным показателям функциональных способностей внутренних органов. Его оценка и коррекция должна проводиться исключительно специалистами.